臨床應(yīng)用核磁共振技術(shù)診斷膝關(guān)節(jié)損傷的價值分析

劉 葉

（汶上縣人民醫(yī)院 山東 濟寧 272501）

1 引言

在眾多骨科類疾病中，膝關(guān)節(jié)損傷比較常見，主要發(fā)生于其膝關(guān)節(jié)處，而膝關(guān)節(jié)是人體下肢重要關(guān)節(jié)，其出現(xiàn)損傷會嚴重影響患者行動能力，進而降低患者生活質(zhì)量。對于膝關(guān)節(jié)損傷，最重要的便是要提早發(fā)現(xiàn)、及早治療。臨床上對于該病癥的檢查一般需要應(yīng)用CT 或核磁共振技術(shù)，但據(jù)實際應(yīng)用情況來看，核磁共振技術(shù)的應(yīng)用效果更佳。本次對照實驗中便詳細分析了核磁共振技術(shù)在膝關(guān)節(jié)損傷中的診斷價值。

2 資料與方法

2.1 一般資料

參與本次實驗的研究對象共64 例，為我院骨科于2019 年1 月至11 月收治，均被臨床確診為膝關(guān)節(jié)損傷。所有患者均符合入組標準，并在入組后按照檢查方式的不同將其分為了參照組和研究組，每組32 例患者。64 例患者中，男性35 例，女性29 例，年齡介于24 ～58 歲，平均年齡（48.36±1.57）歲?；颊叩囊话阗Y料無較大差異，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

2.2 檢查方法

常規(guī)CT 檢查應(yīng)用于參照組，檢查使用兩臺機器飛利浦Brilliance CT16 排螺旋CT 和東軟NeuViz 128 層64排螺旋CT。機器選擇為隨機，在檢查時首先協(xié)助患者保持合適的體位姿勢，并調(diào)整需要檢查的患肢位置，操作人員在設(shè)置設(shè)備掃描參數(shù)為掃描長度15cm、層厚1mm、層間距1mm 或0.5mm 后開始進行常規(guī)檢查。

研究組使用我院原裝進口飛利浦Achieva 1.5T 16 通道超導(dǎo)磁共振機+8 通道膝關(guān)節(jié)專用線圈進行檢查，準備工作與參照組相同，設(shè)置掃描參數(shù)為層厚4mm、層間距0.4mm、FOV 為160mm×160mm、成像矩陣為512×512 點陣、掃描層次為20 層等掃描參數(shù),常規(guī)掃描序列為T1WI_TSE_SAG、PDWI_SAG、PDWI_SPAIR_SAG、T2WI_SPAIR_COR、T2WI_SPAIR_TRA，必要時還可加掃能夠顯示前交叉韌帶的斜冠狀位和DWI（單臟器彌散加權(quán)成像）。在檢查完畢后對比兩種檢查方式的檢出率[1]。

2.3 觀察指標

將兩種檢查方式的檢出率作為本次實驗的觀察指標。

2.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將SPSS23.0 作為統(tǒng)計學(xué)處理工具，檢出率使用（%）表示，應(yīng)用t值檢驗結(jié)果，（P＜0.05）時表示數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

見表1。

表1 檢出率對比

4 討論

膝關(guān)節(jié)是人體下肢中最為重要的關(guān)節(jié)，在與韌帶的共同作用下保障了人體行走的穩(wěn)定性，且膝關(guān)節(jié)還是人體中最大的屈戍關(guān)節(jié)[2]。當前，由于多種因素影響，存在膝關(guān)節(jié)損傷的患者較多，尤其是老年人，其身體退行性改變比較嚴重，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，因此，膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率較高。

CT、核磁共振技術(shù)均是臨床上常用常規(guī)檢查方式，在進行膝關(guān)節(jié)損傷的檢查中，兩者均有著較高的檢查準確率。但據(jù)實際臨床應(yīng)用情況來看，核磁共振技術(shù)更勝一籌。常規(guī)CT 檢查雖然也有著較高的檢查準確率，但是僅可以大致檢測出患者膝關(guān)節(jié)處軟組織腫脹程度、有無骨折、增生、退變等，但對于更細微的關(guān)節(jié)腔中骨髓病變卻并不能有效檢出[3]。核磁共振技術(shù)較之常規(guī)CT 更為先進，在膝關(guān)節(jié)損傷的檢查中，能夠清晰的將患者肌腱、骨骼、韌帶、半月板等多處部位展現(xiàn)于屏幕上，醫(yī)生可直觀的對患者上述部位的損傷程度進行分級。

據(jù)本次實驗來看，研究組檢出率顯著高于參照組（P＜0.05），以此來看，核磁共振技術(shù)在膝關(guān)節(jié)損傷的檢出中有較高的應(yīng)用價值。