護(hù)理職業(yè)院校服務(wù)對象需求調(diào)查

邱建明?張俊杰?高乃堯　張寶泉?李慧

【摘 要】 本文在問卷調(diào)查與分析的基礎(chǔ)上，歸納了服務(wù)對象對濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理畢業(yè)生的認(rèn)可度、高職護(hù)理畢業(yè)生服務(wù)對象的新需求、“三色”文化育人對提升“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”的作用等現(xiàn)狀，提出了對策建議。指出，高職護(hù)理人才培育要向追求高質(zhì)量轉(zhuǎn)變，要基于供給側(cè)改革視角培育“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”，提高思想認(rèn)識，重視“三色”文化育人功能。

【關(guān)鍵詞】 新時代;護(hù)理職業(yè)院校;護(hù)理服務(wù)對象;需求分析

一、研究背景

每到畢業(yè)季，一方面，每年數(shù)以十萬計的職業(yè)院校護(hù)理畢業(yè)生涌入就業(yè)市場，最后卻遭遇畢業(yè)即失業(yè)的尷尬—就業(yè)難;另一方面，數(shù)不勝數(shù)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療單位求賢若渴，卻因招不到“令人滿意”的護(hù)理畢業(yè)生而大呼人才匱乏—招聘難，人才市場兩端出現(xiàn)令人費(fèi)解的冰火兩重天的怪現(xiàn)象。這種看似矛盾的場面，原因歸根結(jié)底在于護(hù)理職業(yè)院校之所“供”（護(hù)理畢業(yè)生）與社會之所“需”（護(hù)理人才）錯位造成的。新時代，我國社會主要矛盾已經(jīng)發(fā)生變化，廣大人民群眾渴望得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。但護(hù)理職業(yè)學(xué)校的育人導(dǎo)向與培育模式并沒有因“需”而變。護(hù)理人才供需錯位已成為制約人民幸福感獲得和阻擋中國護(hù)理職業(yè)院校持續(xù)發(fā)展的最大障礙，基于供給側(cè)的護(hù)理職業(yè)院校護(hù)理人才培育改革迫在眉睫。

文化是一個人、一個國家和一個民族的根和魂，文化的作用不可小覷，文化育人在高?！傲⒌聵淙恕敝械淖饔萌找嫱钩?。新時代，在國家堅定“文化自信”文化強(qiáng)國戰(zhàn)略大背景下，如何增強(qiáng)文化育人的針對性和有效性是擺在護(hù)理職業(yè)院校面前的重要課題。本文從新時代濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理（含助產(chǎn)）畢業(yè)生的服務(wù)對象（就業(yè)單位、就醫(yī)患者）需求一側(cè)入手，對“供需錯位”點(diǎn)、“三色”文化育人的必要性等方面進(jìn)行問卷調(diào)查和深度訪談，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并進(jìn)行正確歸因，在此基礎(chǔ)上提出護(hù)理職業(yè)院校文化育人的意見和建議，以求提升育人質(zhì)量。

二、研究方法

1、樣本選擇

采用分層抽樣的辦法，對濰坊某護(hù)理職業(yè)院校護(hù)理類（含助產(chǎn)）畢業(yè)生的服務(wù)對象進(jìn)行問卷調(diào)查、深度訪談（含電話訪談）。本次調(diào)查、訪談問卷分A卷和B卷，A卷的分發(fā)對象為濰坊市某三所醫(yī)療單位某些科室相關(guān)負(fù)責(zé)人，B卷的分發(fā)對象為前來上述三所醫(yī)療單位就醫(yī)的患者或其家屬。A卷發(fā)放50份，收回有效問卷50份;B卷發(fā)放100份，收回有效問卷100份，有效問卷回收率均為100%。

2、問卷設(shè)計

根據(jù)研究目的，調(diào)查及訪談問卷對象是濰坊市某三所醫(yī)療單位某科室護(hù)理部主任、人力資源部主任，及其前來就醫(yī)的患者（或家屬），對濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理畢業(yè)生的認(rèn)可度，護(hù)理服務(wù)新需求，入職護(hù)理從業(yè)者質(zhì)量走勢，“三色”文化育人對提升“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”的影響等方面進(jìn)行了問卷設(shè)計，并請相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍φ{(diào)查及訪談問卷內(nèi)容進(jìn)行了修訂，對問卷效度進(jìn)行了評定，最終確定A卷為9道題目，B卷為8道題目，題目形式為選擇題和問答題，訪談內(nèi)容穿插其中。

三、調(diào)查結(jié)果與分析

1、服務(wù)對象對濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理畢業(yè)生的認(rèn)可度

從數(shù)據(jù)來看，服務(wù)對象對濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院高職護(hù)理畢業(yè)生的認(rèn)可度總體上還是比較好的：問卷中問到“貴單位一般會招聘哪個層次的護(hù)理（助產(chǎn)）優(yōu)秀畢業(yè)生？”，46%的用人單位選擇了三年制專科，38%的選擇了本科，選擇研究生及以上、二（五）年制?？萍叭曛浦袑＿x項的僅占16%。從訪談中得知：三年制大專和四年制本科，是他們招聘護(hù)理畢業(yè)生的首選。三年制大專的畢業(yè)生技術(shù)技能水平相對較強(qiáng)，是一大亮點(diǎn)，但“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”與本科畢業(yè)生相比較低一些，本科畢業(yè)生就業(yè)后不太穩(wěn)定，有相當(dāng)一部分本科生會選擇考研，給醫(yī)院的護(hù)理隊伍穩(wěn)定性造成了一定的沖擊。對于兩端的二年制大專生、中專生和研究生而言，三所醫(yī)院的護(hù)理部主任均坦言：二年制大專生、中專護(hù)理畢業(yè)生的入學(xué)起點(diǎn)均為初中，初中生缺少高中三年的歷練，其大多數(shù)學(xué)生的綜合素養(yǎng)明顯低于高中起點(diǎn)的學(xué)生，在實際工作中存在管理難度大、風(fēng)險高、責(zé)任心弱等難點(diǎn)，使用起來很不放心。對護(hù)理研究生而言，她們適合于護(hù)理研究領(lǐng)域，在護(hù)理臨床領(lǐng)域工作，感覺有點(diǎn)大材小用。

2、高職護(hù)理畢業(yè)生服務(wù)對象的新需求

對新時代高職護(hù)理畢業(yè)生服務(wù)處所—用人單位的新需求進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，78%的用人單位選擇了“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)高”這一選項，在訪談中，濰坊某婦幼保健院某護(hù)理部主任告訴我們，隨著人民生活水平的提高，特別是黨的十八大、十九大以來我國社會主要矛盾發(fā)生了變化，人民向往更加美好的生活，渴望得到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生和護(hù)理服務(wù)，護(hù)理的著力點(diǎn)也在從以前的生物性護(hù)理向人性護(hù)理轉(zhuǎn)變。因此，對護(hù)理人才的要求也“水漲船高”，由過去的單純追求技術(shù)過硬的技能型人才向“德藝雙馨”的復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變?！皩W(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”是一個專用術(shù)語，它的前身是“職業(yè)核心能力”，最初由德國勞動力市場與職業(yè)教育研究所所長梅騰斯在20世紀(jì)70年代初提出。（護(hù)理）學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)，是指護(hù)理工作者所擁有的能夠適應(yīng)護(hù)理行業(yè)發(fā)展、個人終身發(fā)展和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展所需要的必備品格和關(guān)鍵能力，（護(hù)理）學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)，成了衡量護(hù)理畢業(yè)生優(yōu)秀與否的重要指標(biāo)。

對患者的問卷調(diào)查數(shù)據(jù)及訪談結(jié)果也印證了這一點(diǎn)。48%的患者希望給自己服務(wù)的護(hù)士“服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)水平高”。在問及原因時，患者的理由更直白一些，他們希望給自己服務(wù)的護(hù)士，技術(shù)上要過硬，能“一針見血”;服務(wù)態(tài)度上要好，能讓自己感到舒服。在對患者的調(diào)查問卷中，“服務(wù)態(tài)度好、技術(shù)水平高”和“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)高”兩項選擇上，患者對前者的選擇率（48%），明顯高于后者（22%）。當(dāng)問及原因時才明白，“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”是一個專業(yè)術(shù)語，其含義還不被患者所理解。

3、“三色”文化育人對提升“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”的作用

在問卷調(diào)查中，當(dāng)問到“您認(rèn)為文化育人對提升‘學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)有用嗎？”，分別有88%、76%的用人單位和患者選擇了有用（含非常有用）選項。當(dāng)問及“將‘三色文化（民族‘紅色文化、地方‘特色文化、職業(yè)‘白色文化）納入學(xué)校育人，您持哪種看法？”，分別有84%、66%的用人單位和患者選擇了有必要（含非常有必要）選項。

濰坊某人民醫(yī)院某科護(hù)理部主任說，文化是一種軟實力，能從內(nèi)心深處滋養(yǎng)學(xué)生，文化育人對提升“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”非常有用，“三色”文化育人其實是對文化育人的一種細(xì)化和量化，更能有針對性的、有效的進(jìn)行文化育人，從而提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)。護(hù)理行業(yè)是一個很特殊的行業(yè)，需要愛心、責(zé)任心以及良好的心理素質(zhì)，而民族‘紅色文化、職業(yè)‘白色文化育人恰好能提升護(hù)理從業(yè)者這方面的素養(yǎng)。比如說我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化非常注重修身養(yǎng)性，凡事以修身養(yǎng)性為本，當(dāng)前我國社會整體比較浮躁，高職護(hù)理在校生深受影響，導(dǎo)致心理問題突出，心理健康水平堪憂，優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的這一修身養(yǎng)性功能正好派上用場。再比如說護(hù)理行業(yè)崇尚“救死扶傷”的人道主義精神，這種行業(yè)精神作為護(hù)理行業(yè)的核心文化，需要每一位護(hù)理從業(yè)者的認(rèn)同和恪守，這種精神就要通過職業(yè)‘白色文化育人來實現(xiàn)。

前來濰坊某人民醫(yī)院某科就醫(yī)的患者家屬說，將地方‘特色文化納入學(xué)校文化育人，對提升學(xué)生的綜合素質(zhì)很有用，一方水土養(yǎng)一方人，一方人孕育一方文明。要了解一個地方，最好的方式就是了解該地方的文化。以風(fēng)土人情為代表的地方深層次文化，更容易拉近兩人之間的距離，更容易產(chǎn)生情感上的共鳴，從而減少隔閡和誤解，為和諧的護(hù)患關(guān)系創(chuàng)造條件。

四、對策建議

1、高職護(hù)理人才培育要向追求高質(zhì)量轉(zhuǎn)變

2019年1月，國務(wù)院印發(fā)了國家職業(yè)教育改革實施方案的通知（國發(fā)〔2019〕4號），提出了職業(yè)教育由追求規(guī)模擴(kuò)張向提高質(zhì)量轉(zhuǎn)變的目標(biāo)要求。護(hù)理高職院校應(yīng)該以此為契機(jī)，嚴(yán)把教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和畢業(yè)學(xué)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)兩個關(guān)口，培養(yǎng)服務(wù)區(qū)域發(fā)展的更多高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

2、高職護(hù)理人才培育要基于供給側(cè)改革視角

護(hù)理高職院校的“產(chǎn)品”是護(hù)理畢業(yè)生，市場是醫(yī)療單位，顧客是就醫(yī)患者。根據(jù)市場規(guī)則，產(chǎn)品應(yīng)該因顧客需求而變。調(diào)查及訪談結(jié)果表明，新時代，需求一側(cè)（患者）的需求已經(jīng)發(fā)生了變化，正從最基本的減輕病體上的痛苦，向高層次的精神護(hù)理等優(yōu)質(zhì)服務(wù)轉(zhuǎn)變。

近幾年，三年制大專護(hù)理畢業(yè)生人文素養(yǎng)培育明顯滯后于人民需求增長速度，人文素養(yǎng)培養(yǎng)已經(jīng)成為一塊短板，拖累了“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”總體水平，致使學(xué)生質(zhì)量下滑趨勢顯著，已越來越不滿足需求一側(cè)的要求。濰坊某護(hù)理職業(yè)學(xué)院護(hù)理畢業(yè)生培育模式也應(yīng)因“需”而變，避免人才培育方向的偏離?！凹夹g(shù)上一好百好”的高職護(hù)理人才已經(jīng)不能滿足就醫(yī)患者的新要求，“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)高”的復(fù)合型護(hù)理人才是優(yōu)先的培養(yǎng)方向。

3、提高思想認(rèn)識，重視“三色”文化育人功能

三年制高職護(hù)理，一般實行“2+1”（兩年在校、一年實習(xí)）的教育模式，兩年的在校時間較短，且文化育人具有見效慢的特點(diǎn)，這些因素阻礙了文化育人的推進(jìn)。文化是人存在的根和魂，以文育人、以文化人能從根本上提升“學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)”，因此對文化育人應(yīng)該引起足夠的重視?！叭蔽幕耸菑拿褡?、地方、職業(yè)三個層面對文化育人的有效分解和量化，通過對弘揚(yáng)并內(nèi)化社會主義主流意識形態(tài)，傳承地方特色風(fēng)土人情，踐行核心行業(yè)精神等來打造文化共同體，達(dá)到補(bǔ)人文素養(yǎng)短板，塑學(xué)生心智的目的，從而提升育人質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 習(xí)近平.著力加強(qiáng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革——在中央財經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會議上的講話.新華網(wǎng)，2015.

[2] 李光亮.職業(yè)院校學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)培養(yǎng)與職業(yè)素質(zhì)教育類教材開發(fā)[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2018.

[3] 國務(wù)院關(guān)于印發(fā)國家職業(yè)教育改革實施方案的通知（國發(fā)〔2019〕4號）.中國政府網(wǎng)，2019.

【作者簡介】

邱建明（1978—）男，山東諸城人，碩士，副教授，研究方向：思想政治教育.

基金項目：2019年濰坊市科技局軟科學(xué)研究計劃課題《供給側(cè)改革視閾下新時代護(hù)理職業(yè)院?！叭蔽幕诤嫌藙?chuàng)新實踐研究》（編號：2019RKX044）