“病駕”問題存在原因及對(duì)策

陳麗靜

（福建警察學(xué)院 治安系，福建 福州 350007）

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，機(jī)動(dòng)車保有量和機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藬?shù)量逐年上升。截至2019 年6 月，全國(guó)機(jī)動(dòng)車保有量已達(dá)3.4 億輛，機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉_(dá)4.2 億人。與此同時(shí)，我國(guó)罹患妨礙安全駕駛疾病的人數(shù)也越來越多，但由于相關(guān)疾病本身固有的隱蔽性、駕駛?cè)梭w檢制度、取得機(jī)動(dòng)車駕駛證后罹患相關(guān)疾病等原因，“病駕”現(xiàn)象未能被提前發(fā)現(xiàn)并制止。從中國(guó)知網(wǎng)上查看，“病駕”問題的相關(guān)研究寥寥無幾，但“病駕”給社會(huì)帶來的潛在威脅不容忽視[1]。

一、“病駕”嚴(yán)重危害社會(huì)安全

截至2017 年底，我國(guó)總?cè)丝诮?4 億人，其中有超1600 萬(wàn)嚴(yán)重精神障礙患者，占總?cè)丝跀?shù)的1.143%；超900 萬(wàn)癲癇患者，占總?cè)丝跀?shù)的0.643%……同年我國(guó)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉_(dá) 3.85 億人，若按前述比例計(jì)算，我國(guó)可能有440 萬(wàn)嚴(yán)重精神障礙患者、247 萬(wàn)癲癇病患者取得機(jī)動(dòng)車駕駛證。

由于“病駕”極易導(dǎo)致群死群傷的重大交通事故，因此其危害性應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。2018年8 月22 日，江西省新余市鐘某駕駛小型汽車由南往北途經(jīng)分宜縣站前路時(shí)，突發(fā)癲癇，與袁某駕駛的三輪電動(dòng)車碰撞后車輛失去控制，連續(xù)沖撞多名行人并沖向道路中心綠化隔離帶，事故共造成4 人死亡，11 人受傷的嚴(yán)重后果。經(jīng)查，鐘某于2009 年4 月取得準(zhǔn)駕車型為B2 的機(jī)動(dòng)車駕駛證，于2012 年2 月癲癇病發(fā)作，但并未主動(dòng)申請(qǐng)注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證，并于2015 年4 月申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證期滿換證。2019 年10 月8 日，鐘某被新余市中級(jí)法院以以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪判處無期徒刑，剝奪政治權(quán)利終身。

表1 為近幾年來較為典型的“病駕”案例。從表中可以看出，仍有不少患有妨礙安全駕駛疾病的人取得機(jī)動(dòng)車駕駛證并駕駛機(jī)動(dòng)車。這些患病機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽隈{駛過程中一旦相關(guān)疾病發(fā)作，身心不能自控，極易產(chǎn)生較大交通事故，造成群死群傷。

《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》（公安部139 號(hào)令）規(guī)定，患有妨礙安全駕駛疾病如器質(zhì)性心臟病、癲癇病、精神病等不得申領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證；在取得機(jī)動(dòng)車駕駛證之后罹患相關(guān)疾病的，車輛管理所將注銷其機(jī)動(dòng)車駕駛證。這些制度能夠從源頭和過程管理中較好地控制和避免患有妨礙安全駕駛疾病的人駕駛機(jī)動(dòng)車上道路行駛。既然如此，為何“病駕”頻頻發(fā)生？

表1 “病駕”典型案例

二、“病駕”問題存在的原因

《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》（公安部139 號(hào)令）明確了妨礙安全駕駛的疾病類型，同時(shí)規(guī)定，初次申領(lǐng)、期滿換證、轉(zhuǎn)籍、審驗(yàn)、年滿70 周歲每年以及C5 駕駛?cè)嗣咳甓家峤簧眢w條件證明，但為什么還是出現(xiàn)了諸如“8·19濰坊較大交通事故”“7·17 常州較大交通事故”的“病駕”較大交通事故？經(jīng)調(diào)研，主要有以下幾種原因。

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢項(xiàng)目偏常規(guī)，缺乏針對(duì)性

表2 為機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松眢w條件檢查內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅僅需要在對(duì)駕駛?cè)说纳砀?、視力、辨色力、聽力、軀干和頸部是否有運(yùn)動(dòng)功能障礙、上下肢是否健全等進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查后填寫，而影響安全駕駛的一些重要疾病,如器質(zhì)性心臟病、癲癇等都是由駕駛?cè)松陥?bào)。醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容缺少相應(yīng)的科學(xué)基礎(chǔ)，無法發(fā)揮體檢防范風(fēng)險(xiǎn)的功能。既往病史及不適宜駕駛疾病等內(nèi)容都是由駕駛?cè)俗孕刑顚戵w檢表的方式，是“病駕”產(chǎn)生的重要原因之一[2]。

（二）謊報(bào)瞞報(bào)身體條件法律責(zé)任輕，處罰力度小

法律要求申領(lǐng)和更換機(jī)動(dòng)車駕駛證的人必須對(duì)其提交的申請(qǐng)材料內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》（公安部139 號(hào)令）對(duì)申請(qǐng)人謊報(bào)瞞報(bào)個(gè)人身體條件的法律責(zé)任規(guī)定如表3 所示，處罰力度過輕，約束力、震懾力不足。在利益的驅(qū)使下，很多人會(huì)選擇謊報(bào)瞞報(bào)身體條件申領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證。對(duì)于已取得機(jī)動(dòng)車駕駛證的人來說，假設(shè)身體條件發(fā)生變化已不適合駕駛機(jī)動(dòng)車，主動(dòng)申報(bào)疾病將喪失駕駛資格，而隱瞞不報(bào)被發(fā)現(xiàn)只需繳納二百元以上五百元以下的罰款。由于處罰力度過低，往往會(huì)使駕駛?cè)嘶疾≈筮x擇隱瞞不上報(bào)。

表2 機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松眢w條件檢查內(nèi)容

表3 謊報(bào)瞞報(bào)身體條件的法律責(zé)任

（三）缺乏相關(guān)信息共享機(jī)制，機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松眢w條件情況掌握難度大

當(dāng)前，衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)各部門之間、與公安交管部門之間缺乏相關(guān)信息共享機(jī)制。機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)巳メt(yī)院體檢時(shí)，醫(yī)院無法查詢其是否患有相關(guān)疾?。惶峤簧眢w條件證明時(shí)，交管部門無法驗(yàn)證其所提交的身體條件證明中無妨礙安全駕駛疾病是否真實(shí)可靠。公安交管部門對(duì)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)巳〉民{駛證后是否罹患妨礙駕駛疾病相關(guān)信息更難掌握，對(duì)“病駕”無法及時(shí)查糾。

（四）經(jīng)濟(jì)因素，部分患有妨礙安全駕駛?cè)藛T無就診信息

以精神病患者為例。截至2017 年底，我國(guó)共有約2.5 億精神障礙患者，其中嚴(yán)重精神障礙患者超過1600 萬(wàn)，但2017 年精神病醫(yī)院診療人數(shù)卻僅為3853.23 萬(wàn)人次，入院人數(shù)202.36 萬(wàn)人[3]。從這組數(shù)據(jù)可以看出，對(duì)比龐大的患者人群，患有妨礙安全駕駛疾病人群就診率、住院率不高，公安交管部門欲掌握其是否患有妨礙安全駕駛疾病難上加難。

（五）缺乏內(nèi)部銜接機(jī)制，無法及時(shí)跟進(jìn)

民警在路面執(zhí)勤或處理事故時(shí)，若查獲患有妨礙安全駕駛疾病的機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?，?yīng)發(fā)函給該機(jī)動(dòng)車駕駛證核發(fā)地車輛管理所，告知該機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嘶加蟹恋K安全駕駛疾病，按規(guī)定注銷其機(jī)動(dòng)車駕駛證。注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證往往涉及異地管理和多部門配合，但由于缺乏內(nèi)部工作銜接機(jī)制，信息無法及時(shí)了解并接收反饋，使得已被查獲患有妨礙安全駕駛疾病的機(jī)動(dòng)車駕駛證不能及時(shí)注銷。實(shí)踐中民警曾發(fā)現(xiàn)機(jī)動(dòng)車駕駛證核發(fā)地為A 地的C 某在B 地被查獲患有癲癇病駕車，B 地交管部門暫扣其機(jī)動(dòng)車駕駛證，并發(fā)函給A地，由于銜接問題，C 某回A 地重新補(bǔ)領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證，繼續(xù)上道路行駛。

三、“病駕”問題的對(duì)策

“病駕”者由于身心不能自控，駕駛機(jī)動(dòng)車上路極易造成群死群傷事故。為有效避免“病駕”導(dǎo)致的交通事故，可從以下幾個(gè)方面著手。

（一）加強(qiáng)法制宣傳，強(qiáng)化駕駛?cè)思捌浼胰说姆梢庾R(shí)

可以將近幾年發(fā)生的患有妨礙駕駛疾病的機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藢?dǎo)致的較大交通事故做成相關(guān)視頻、動(dòng)圖、簡(jiǎn)報(bào)，使用抖音、微信、微博、宣傳板、宣傳手冊(cè)等方式進(jìn)行典型案例宣傳，使患有相關(guān)疾病的機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嘶驕?zhǔn)駕駛?cè)思捌浼胰耍私狻安●{”的危害及其產(chǎn)生的嚴(yán)重后果，明確“病駕”發(fā)生交通事故有可能被追究刑事責(zé)任，因?yàn)椤安●{”者明知自己患有妨礙安全駕駛疾病卻隱瞞事實(shí)，駕駛機(jī)動(dòng)車上道路已構(gòu)成法律層面上的間接故意，造成交通事故后，可能以危險(xiǎn)方法危害公共安全罪追究刑事責(zé)任。

（二）資源共享，預(yù)防監(jiān)管兩手抓

基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不足、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏資源共享、妨礙安全駕駛疾病申報(bào)方式存在問題等使得“病駕”有漏洞可鉆。因此，必須對(duì)相關(guān)資源進(jìn)行整合，加強(qiáng)監(jiān)管。圖1 為部門協(xié)作，“病駕”監(jiān)管流程圖，具體如下。

圖1 部門協(xié)作，“病駕”監(jiān)管流程圖

1.加強(qiáng)基礎(chǔ)信息采集，完善相關(guān)數(shù)據(jù)

充分發(fā)揮社區(qū)、村在社會(huì)管理中的基礎(chǔ)作用。由于基數(shù)較小，社區(qū)、村可以較好地進(jìn)行基礎(chǔ)信息采集，采集本社區(qū)、村患有癲癇、精神病等妨礙安全駕駛疾病信息，以此采集罹患相關(guān)疾病卻未前往醫(yī)院就醫(yī)的人員信息，加強(qiáng)基礎(chǔ)信息采集，并將新增人員信息及時(shí)匯總，以鎮(zhèn)街為單位發(fā)送給縣級(jí)車輛管理所及衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若這些人進(jìn)行駕駛證體檢，衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)將對(duì)其相關(guān)疾病進(jìn)行重點(diǎn)檢查，從技術(shù)和心理上防止其謊報(bào)瞞報(bào)疾病的可能性。

2.建立醫(yī)療信息互通共享平臺(tái)，更改身體條件申報(bào)模式

科學(xué)有效的駕駛?cè)梭w檢制度對(duì)保障道路交通安全起著至關(guān)重要的作用[4]。衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可借助大數(shù)據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷共享，建立聯(lián)網(wǎng)查詢機(jī)制。在此機(jī)制下，是否罹患妨礙安全駕駛疾病可以不再由申領(lǐng)人或駕駛?cè)俗孕刑顚?，改為體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)查詢之后由醫(yī)生填寫或由系統(tǒng)自動(dòng)生成，防止機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)人或駕駛?cè)穗[瞞個(gè)人疾病信息。

3.建立自動(dòng)預(yù)警平臺(tái)，適時(shí)掌握機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松眢w條件

利用大數(shù)據(jù)，建立自動(dòng)預(yù)警平臺(tái)，從而使得公安交管部門能夠適時(shí)掌握機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松眢w條件，預(yù)防“病駕”。

一是針對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月或按季度收集的新增罹患妨礙安全駕駛疾病的人員信息，公安交警部門按相關(guān)人員的身份證號(hào)碼導(dǎo)入機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)讼到y(tǒng)，自動(dòng)報(bào)警平臺(tái)將自動(dòng)比對(duì)罹患妨礙安全駕駛疾病人員是否已取得機(jī)動(dòng)車駕駛證，一旦發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)將自動(dòng)報(bào)警，車輛管理所及時(shí)注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證。

二是針對(duì)社區(qū)、村按月或按季度收集的新增罹患妨礙安全駕駛疾病而衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)無相關(guān)信息的人員，公安交警部門組織醫(yī)療人員對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行檢查，并及時(shí)將醫(yī)院檢查結(jié)果反饋給車輛管理所，車輛管理所根據(jù)實(shí)際情況確定是否注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證。

（三）建立健全交管部門內(nèi)部銜接管理機(jī)制，及時(shí)注銷“病駕”

由于交管部門之間甚至大隊(duì)內(nèi)部各中隊(duì)之間缺乏銜接機(jī)制，民警在執(zhí)法或處理事故時(shí)，發(fā)現(xiàn)“病駕”后，只是將材料以及情況傳遞給該機(jī)動(dòng)車駕駛證核發(fā)地車輛管理所，并未建立規(guī)范的反饋機(jī)制。隨著科技的發(fā)展，應(yīng)建立相關(guān)機(jī)制，可通過聯(lián)網(wǎng)傳遞材料及信息，無需發(fā)函，并可通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)跟進(jìn)催促，及時(shí)注銷“病駕”駕駛?cè)说臋C(jī)動(dòng)車駕駛證。

（四）提高違法成本，加大對(duì)謊報(bào)瞞報(bào)身體條件騙領(lǐng)駕駛證行為的處罰力度

謊報(bào)瞞報(bào)身體條件，在未發(fā)生有嚴(yán)重后果的交通事故之前被交警查獲時(shí)，處罰力度過低，二百元以上五百元以下的罰款震懾力遠(yuǎn)低于取得機(jī)動(dòng)車駕駛證的收益。只有在發(fā)生有嚴(yán)重后果的交通事故后，“病駕”者才有可能被追究刑事責(zé)任。但因“病駕”引發(fā)的交通事故，其損害結(jié)果并不低于“醉駕”。因此，應(yīng)當(dāng)修改現(xiàn)行處罰標(biāo)準(zhǔn)，提高違法成本，加大對(duì)謊報(bào)瞞報(bào)身體條件的機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)说奶幜P力度。

對(duì)嚴(yán)重危害公共安全、威脅百姓生命的違法行為，及時(shí)從源頭入手推動(dòng)社會(huì)治理升級(jí)是很有必要且卓有成效的[5]。其中最典型的莫過于“醉駕入刑”。對(duì)“醉駕入刑”實(shí)施前后五年進(jìn)行對(duì)比，可以看出我國(guó)酒后駕駛問題得到顯著改觀。“醉駕入刑”實(shí)施后五年全國(guó)因酒醉駕導(dǎo)致的交通事故起數(shù)、死亡人數(shù)比實(shí)施前五年分別下降18%和 18.3%。因此，“病駕”可借鑒“醉駕”，推行“病駕入刑”，充分借鑒“醉駕入刑”的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，通過加大對(duì)謊報(bào)瞞報(bào)身體條件騙領(lǐng)駕駛證行為的處罰，提高震懾力，從立法角度預(yù)防“病駕”。

（五）納入政府相關(guān)征信系統(tǒng)，降低身體條件謊報(bào)瞞報(bào)的可能

將機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)松陥?bào)個(gè)人身體條件情況納入政府相關(guān)征信系統(tǒng)。機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)人在申領(lǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證時(shí)如果存在故意隱瞞病情的情況，或者在明知自身患有妨礙安全駕駛相關(guān)疾病的前提下不主動(dòng)注銷機(jī)動(dòng)車駕駛證，有關(guān)部門可以將當(dāng)事人列入失信黑名單。通過引入社會(huì)管理機(jī)制，使申報(bào)者個(gè)人受到各類限制，寸步難行，從而推動(dòng)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嘶蝰{駛證申領(lǐng)人如實(shí)申報(bào)個(gè)人信息。

四、結(jié) 語(yǔ)

從多年的相關(guān)案例統(tǒng)計(jì)來看，“病駕”導(dǎo)致的交通事故極易導(dǎo)致多人傷亡的嚴(yán)重后果；從交通管理部門的執(zhí)法實(shí)踐來看，對(duì)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)穗[瞞病情的行為都是事后追責(zé)，無有效的事前預(yù)防手段。對(duì)“病駕”行為的預(yù)防和處置不僅需要從法律層面進(jìn)行修正，還需要從執(zhí)法層面加強(qiáng)監(jiān)管。通過變更個(gè)人疾病申報(bào)方式、交管和醫(yī)療等多部門協(xié)同合作、加大對(duì)謊報(bào)瞞報(bào)個(gè)人信息行為處罰力度等措施，預(yù)防和減少“病駕”行為，營(yíng)造一個(gè)良好的道路交通環(huán)境。