你會勤洗手嗎

不洗手者真不少

傳染性疾病具備飛沫和接觸感染等傳播特點。面對肆虐全球的新型冠狀病毒疫情，各國衛(wèi)生專家建議人們勤洗手，或是用含有酒精成分的洗手液擦手，以降低感染的風險。于是，正確洗手推廣運動風靡各種媒體。

英國倫敦大學的醫(yī)學專家在3個冬季對1633名成年人進行了跟蹤研究，參與者需報告他們的日常洗手習慣，研究人員則通過鼻腔采樣拭子，確定這些人感染冠狀病毒引發(fā)感冒的情況。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與洗手次數(shù)較少的人相比，每天適度洗手6至10次，可將患病風險降低36%。一旦手上沾有病毒，人們就可能通過觸摸眼睛、嘴巴或鼻子導致感染。而人手平均每小時接觸面部23次，這樣一來感染的可能就非常高。因此，醫(yī)學專家呼吁人們經(jīng)常用肥皂和流水洗手20秒以上，相當于洗手的同時唱兩遍《生日歌》的時間。這樣，可以確保手洗得足夠徹底。

經(jīng)研究，新冠病毒存在糞口傳播的特點，所以便后洗手也大為重要。便后洗手本是基本的衛(wèi)生常識，然而，調(diào)查結(jié)果讓人大跌眼鏡。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，上完廁所“可能接觸過糞便”的人中，僅有26.2%的人會用肥皂洗手。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國教科文組織的數(shù)據(jù)表明，全球約30億人家中沒有洗手設(shè)施和肥皂，普及便后洗手有些難度，即使許多高收入國家，也只有50%的人在上完廁所后洗手。

事實證明，勤洗手看似簡單，卻能幫助我們避開超級細菌和傳染病的威脅。每年全球有350萬5歲以下兒童因罹患腹瀉和急性呼吸道感染疾病而死亡，而適當?shù)南词址椒梢詫⒏篂a性疾病的發(fā)生率減少53%、將呼吸系統(tǒng)感染的風險降低6%～44%。

國際上有一個專門的“全球洗手日”，旨在關(guān)注各國洗手狀況，培養(yǎng)并支持用肥皂洗手的文化，倡導改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，包括提供洗手設(shè)施，提高預防疾病的健康意識。不過宣傳歸宣傳，飯前便后固執(zhí)地不肯洗手的仍大有人在。心理學家指出，這也許不僅僅是懶惰在作怪，還有許多心理因素在潛意識中發(fā)揮作用。

手部清潔遭誤解

匈牙利醫(yī)生伊格納茨·澤梅爾魏斯最先揭示了洗手的重要性，成為“產(chǎn)婦的救星”， 然而他被世人誤解了許多年。

1846年，澤梅爾魏斯進入奧地利維也納綜合醫(yī)院工作。該醫(yī)院有兩個獨立的產(chǎn)科病房：第一產(chǎn)科病房由男醫(yī)生負責，第二產(chǎn)科病房由女助產(chǎn)士負責。他很快發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)科病房存在著奇怪的現(xiàn)象，第一產(chǎn)科病房當年有451名孕婦死亡，而第二產(chǎn)科病房僅有90人死亡，而且死亡率只有2%。

澤梅爾魏斯對這一現(xiàn)象進行研究后發(fā)現(xiàn)，死亡人數(shù)與尸體解剖間有一定的聯(lián)系。原來第一產(chǎn)科病房的醫(yī)生上午要帶實習生觀察并做尸體解剖，下午則到病房檢查產(chǎn)婦和接生。而第二產(chǎn)科病房助產(chǎn)士從來不參加尸體解剖，只在病房工作。他注意到，醫(yī)生和實習生在接觸產(chǎn)婦前都沒有洗手的習慣，因此懷疑是他們把病菌傳染給產(chǎn)婦。當時，病菌理論研究剛剛起步，澤梅爾魏斯沒有說“病菌”，而是稱之為“分解的動物有機物”。

1847年，澤梅爾魏斯強制手下的醫(yī)生和實習生在接觸產(chǎn)婦之前都必須用肥皂和清水仔細洗手，然后再用含氯石灰溶液浸泡，直至雙手變得再也聞不到尸體的腐爛氣味。此外，他要求用氯化鈣給病房消毒，特別是給產(chǎn)前或產(chǎn)后婦女做檢查時更必不可少。自此以后的兩年間，他負責的產(chǎn)科病房死亡率幾乎降低到了零。

1850年春，澤梅爾魏斯參加維也納醫(yī)學會年會，向現(xiàn)場眾多醫(yī)生宣傳洗手的好處。然而，他的洗手理論遭到醫(yī)學界駁斥。澤梅爾魏斯被迫回到家鄉(xiāng)布達佩斯工作，他仍然堅持洗手，大大降低了產(chǎn)婦死亡率，令人遺憾的是，澤梅爾魏斯的理論仍遭到同行的拒絕和攻擊。后來，他的健康狀況惡化，最終病逝于精神病院，死因可能是手上的傷口感染引起了敗血癥。

如今，手術(shù)前醫(yī)護人員手部清洗消毒已成為規(guī)范，歷史終于還給了澤梅爾魏斯一個公道。

認知判斷出錯誤

這些不聽洗手勸告的人真的不怕感染病毒嗎？他們都是怎么想的呢？

其實這種現(xiàn)象在心理學上稱為“樂觀主義偏差”，是個體的一種認知上的偏差，又叫“非現(xiàn)實的樂觀主義”。這類人傾向于認為自己可能經(jīng)歷積極事件，而他人更可能遭遇消極事件。簡單地說，就是同樣的情況，別人可能遇到的是“壞事”，而自己則不是這種期望偏差既是對未來生活充滿希望的期待，又是一種錯誤的認知判斷。

不少人過于自信，覺得就算不洗手，也不一定會生病。實際情況是，很少有人將生病與沒洗手聯(lián)系在一起，因為病發(fā)與不洗手可能存在一個時間差，比如感染病毒到癥狀出現(xiàn)，中間間隔若干天，所以很難聯(lián)想到根源在于感染了病毒的手沒有洗干凈。

研究表明，“樂觀主義偏差”是一種莫名的樂觀心態(tài)，可謂無處不在，比如有的護士會高估自己對保持手部衛(wèi)生的知識，食品行業(yè)從業(yè)者則經(jīng)常低估自己造成他人食物中毒的風險。他們相信，壞事發(fā)生在自己身上的概率更低，結(jié)果導致誤判。2009年甲型流感爆發(fā)期間，紐約一所大學開展的研究發(fā)現(xiàn)，“樂觀主義偏差”的學生洗手的頻率更低。

在疫情期間，“樂觀主義偏差”很容易產(chǎn)生僥幸心理。他們認為自己遭受病毒感染的可能性很小。有研究表明，個體的情緒狀態(tài)、事件特征，以及個體與事件間的心理距離等因素都會影響到個體樂觀偏差水平，比如自己與疫情重災區(qū)社會關(guān)系距離都較遠，周圍沒有確診病例，就認為自己安全;再比如對自身免疫力過度自信，也容易產(chǎn)生誤判。

不潔產(chǎn)生厭惡感

心理學家試圖幫助人們減少“樂觀主義偏差”，但他們發(fā)現(xiàn)達到目的存在一定難度，甚至有時適得其反。于是，澳大利亞心理學家認為，要使人養(yǎng)成勤洗手的習慣，光列一大堆理由并不是最好的方法，而令人對不潔產(chǎn)生厭惡感才是決定性因素。也就是說，與其讓洗手顯得有趣或高雅，不如在“惡心”方面做文章。

研究人員組織學生做了一項測試。他們首先詢問被測試者的洗手習慣以及對惡心事物的敏感程度，然后要求他們觀看3段視頻中的一段：1段是純教育類視頻，1段有惡心畫面的視頻，以及1段自然紀錄片節(jié)選。過了大約1周，研究團隊再將這些學生請來，讓他們坐在一張放置了消毒片和洗手液的桌子旁邊。接著，研究人員讓學生抓取一些臟東西，包括臟蒼蠅拍、用過的馬桶刷等，然后再要他們從盤子里拿一片餅干吃。

那么在接觸食物之前，他們會對手部進行消毒嗎？結(jié)果正如研究人員所料，之前觀看惡心視頻的學生清潔雙手的概率比另外兩組高得多，甚至比兩組加起來還要高。后續(xù)研究證實，這點在現(xiàn)實世界中同樣有效。研究團隊在幾間廁所對人們洗手行為進行了暗中觀察，發(fā)現(xiàn)人們看到有惡心畫面的海報（比如面包上的糞便、手上的細菌）后，洗手概率會大大提高。相比之下，純教育類海報則沒有這么好的效果。

研究發(fā)現(xiàn)，惡心是一種進化出來的保護心理，像其他情緒一樣，個人感受程度也會有所不同。對惡心不敏感的人洗手頻率更低，時間更短。

不同性別的人洗手的情況也明顯不同。研究表明，女性在高速公路服務(wù)區(qū)洗手的概率是男性的兩倍。美國的網(wǎng)上調(diào)查發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎流行期間，女性比男性更注意洗手，這似乎說明女性對感染疾病的警惕性更高。

一個人洗不洗手還與社會準則有關(guān)。比如在相同環(huán)境下，人們更容易受周圍人影響。在衛(wèi)生間里看到別人洗手，自己就會跟著洗手。如果沒人洗，自己必須洗手的壓力也就不存在，而且還可能安慰自己：“如果去洗手的話，會顯得另類。”

養(yǎng)成勤洗手的習慣很重要，也有點考驗人。希望你成為一個勤洗手的人。