前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的運(yùn)用效果

鄒蕾，李娟

（新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830028）

0 引言

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院感染控制過(guò)程中非常重要的科室，其工作質(zhì)量的好壞直接決定了醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量。消毒供應(yīng)室需要對(duì)醫(yī)院重復(fù)使用的器械以及物品進(jìn)行滅菌消毒，以便于這些器械物品可以在下一次治療中直接使用[1]。一旦消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題，很可能導(dǎo)致患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)感染現(xiàn)象，威脅到患者的身體健康，嚴(yán)重的情況下還會(huì)威脅到患者的生命安全。前瞻性的護(hù)理管理理念是為了提升消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量而實(shí)施到管理過(guò)程中的理念方法，通過(guò)構(gòu)建合理的工作制度，督促所有人員依照制度參與到工作中，從而有效提升工作質(zhì)量。本次研究引入前瞻性的護(hù)理管理理念，對(duì)比分析其與常規(guī)性的護(hù)理管理理念，結(jié)果顯示前瞻性的護(hù)理管理理念可以有效提升物品管理效果，提高各科室的滿(mǎn)意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2017 年5 月至2018 年5 月醫(yī)院的46個(gè)護(hù)理物品以及10 名消毒供應(yīng)室護(hù)理人員并隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)23 個(gè)護(hù)理物品以及5 名護(hù)理人員實(shí)施前瞻性的護(hù)理管理理念，設(shè)為研究組，另外的23 個(gè)護(hù)理物品以及5 名護(hù)理人員實(shí)施常規(guī)性的護(hù)理管理理念，設(shè)為對(duì)照組。其中對(duì)照組工作人員年齡21-49 歲，平均（34.86±3.87）歲，工作年限4-21年，平均（12.42±1.93）年，研究組工作人員年齡22-50 歲，平均（35.06±4.13）歲，工作年限3—22 年，平均（12.87±2.03）年。兩組人員一般資料無(wú)明顯差異P＞0.05，可比。

1.2 方法。對(duì)照組將常規(guī)性的護(hù)理管理理念用于管理工作中，盡量保障消毒供應(yīng)室的工作的質(zhì)量。研究組將前瞻性的護(hù)理管理理念用于管理工作中，具體內(nèi)容包括：①制度構(gòu)建。根據(jù)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的基本情況，建立完善的管理制度，保障所有工作都可以依照制度進(jìn)行[2]。同時(shí)讓所有相關(guān)工作人員參與其中，通過(guò)集體學(xué)習(xí)以及重點(diǎn)討論的方式提升制度的有效性。需要明確的是，能保障消毒供應(yīng)室工作順利進(jìn)行的是制度，但是決定工作質(zhì)量的是執(zhí)行制度的人員，因此一定要保障工作人員的積極主動(dòng)性。積極主動(dòng)的遵照制度進(jìn)行工作作業(yè)才能切實(shí)提升工作質(zhì)量，否則在完善的制度也只是擺設(shè)。醫(yī)院可以將相關(guān)工作人員的工作情況劃入績(jī)效考核之中，從而有效提升工作人員的工作質(zhì)量。②健全各層級(jí)的培訓(xùn)制度。依據(jù)不同層級(jí)工作人員的水平，制定針對(duì)性較強(qiáng)的培訓(xùn)計(jì)劃，可以促進(jìn)所有工作人員的工作水平都能有所提高。定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)，并進(jìn)行定期考核，依據(jù)考核成績(jī)來(lái)尋找存在的問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃，促進(jìn)所有人員工作能力的提升。③全面參與質(zhì)量管理。首先，所有工作人員都應(yīng)當(dāng)樹(shù)立起積極主動(dòng)的意識(shí)，認(rèn)真對(duì)待質(zhì)量管理工作。其次，在工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)解決，并且與所有人員討論問(wèn)題所在，從而避免再次產(chǎn)生相同問(wèn)題。改變傳統(tǒng)的終末質(zhì)控方式，在一線工作中融入質(zhì)控工作，前瞻性預(yù)防發(fā)生管理的失誤[3]。最后，在一段時(shí)期內(nèi)進(jìn)行管理工作存在問(wèn)題的總結(jié)，所有人員積極參與，共同了解容易產(chǎn)生問(wèn)題的環(huán)節(jié)，從而在后續(xù)的工作中提高注意，避免出錯(cuò)，降低工作質(zhì)量。④構(gòu)建多級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。建立起質(zhì)控小組，實(shí)行質(zhì)量檢查質(zhì)控員具體負(fù)責(zé)，流程小組質(zhì)控以及工作人員自控的三級(jí)質(zhì)控管理機(jī)制，全員參與到質(zhì)控管理工作當(dāng)中，通過(guò)日記錄、周檢查以及月討論的方式了解工作中了能存在的問(wèn)題。小組管理人員可以通過(guò)抽查的方式了解小組的工作質(zhì)量情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題，并在之后的工作過(guò)程中進(jìn)行監(jiān)督[4]。

1.3 觀察指標(biāo)。使用物品質(zhì)量管理量表來(lái)反映兩組物品的管理結(jié)果，包括洗滌、包裝以及滅菌等。統(tǒng)計(jì)兩組工作人員的護(hù)理滿(mǎn)意度，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0 軟件處理，設(shè)定P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 物品質(zhì)量管理量表得分比較。研究組物品質(zhì)量管理量表得分顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

表1 兩組物品質(zhì)量管理量表得分比較

表1 兩組物品質(zhì)量管理量表得分比較

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2.2 各科室滿(mǎn)意度。各選取40 例各科室后續(xù)治療案例，研究組各科室醫(yī)療器物使用滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，詳細(xì)資料見(jiàn)表2。

表2 兩組科室滿(mǎn)意度比較[n（%）]

3 討論

消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量會(huì)直接影響到醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，如果不能有效進(jìn)行消毒室供應(yīng)管理，很容易出現(xiàn)感染事件，威脅到患者的生命安全[5]。為了確保醫(yī)院治療的安全性就必須加強(qiáng)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量管理工作，從而降低醫(yī)院感染發(fā)生概率。在常規(guī)性的護(hù)理管理理念，由于制度方面存在缺陷，相關(guān)工作人員的工作積極性也不高，在工作質(zhì)量方面的意識(shí)存在缺陷，很難保障消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量，從而影響到各科室的工作質(zhì)量，導(dǎo)致患者產(chǎn)生醫(yī)院獲得性感染，威脅到患者的身體健康和生命安全，并且還會(huì)對(duì)醫(yī)院的生于產(chǎn)生嚴(yán)重影響。前瞻性的護(hù)理管理理念是對(duì)常規(guī)性護(hù)理管理理念的升級(jí)，通過(guò)完善制度，提升相關(guān)工作人員的意識(shí)和能力，并在工作過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，可以有效保障消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量。提升了消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量后，各科室的滿(mǎn)意度也可以有效提升[6]。醫(yī)院的整體工作質(zhì)量可以得到很大程度的提升，從而有效提升醫(yī)院的聲譽(yù)?？梢员敬窝芯恐校芯拷M在實(shí)施前瞻性的護(hù)理管理理念后，研究組物品質(zhì)量管理量表得分顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，且研究組科室滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，這充分說(shuō)明前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中可以有效提升醫(yī)療物品管理效果，各科室也會(huì)有更高的滿(mǎn)意度。綜上所述，前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效提升醫(yī)療物品管理效果，提升各科室的滿(mǎn)意度，值得推廣。