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    定期口腔護(hù)理對(duì)口腔正畸固定矯治患者的效果研究

    2020-03-27 12:19:09萬藝成
    現(xiàn)代鹽化工 2020年1期
    關(guān)鍵詞:口腔護(hù)理護(hù)理效果

    萬藝成

    摘 ? 要:為了研究口腔正畸固定矯治患者采用定期口腔護(hù)理措施具有的護(hù)理效果,采用參照法比較方式分析護(hù)理效果,參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均來自于某醫(yī)院收治的70例正畸固定矯治患者。平均式、隨機(jī)式將70例患者分成常規(guī)組與定期組各35例,常規(guī)組實(shí)施常規(guī)口腔護(hù)理方案,定期組實(shí)施定期口腔護(hù)理方案,比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生概率、護(hù)理滿意度??梢缘贸?,常規(guī)組患者實(shí)施的常規(guī)護(hù)理方案在并發(fā)癥發(fā)生概率、護(hù)理滿意度方面明顯低于實(shí)施的定期口腔護(hù)理方案的定期組患者,比較具有顯著差異(P<0.05)。由此可得出,口腔正畸固定矯治患者運(yùn)用定期口腔護(hù)理方案具有顯著效果,能夠滿足患者口腔健康的需求,患者滿意度也較高,可以運(yùn)用此方案保證患者口腔健康。

    關(guān)鍵詞:口腔護(hù)理;正畸固定矯治;護(hù)理效果

    口腔正畸固定矯治措施是治療口腔產(chǎn)生錯(cuò)頜與畸形的重要措施,治療中運(yùn)用先進(jìn)儀器與設(shè)備,幫助患者實(shí)現(xiàn)口腔矯正需求,從而達(dá)到美化口腔的作用?;颊咴诖诉^程中,容易產(chǎn)生牙齦增生、牙齦炎等病癥,此類病癥的發(fā)生,會(huì)影響矯治質(zhì)量[1]。因此,在矯治過程中加入定期口腔護(hù)理措施,能夠有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,且保障口腔健康。

    1 ? ?資料與方法

    1.1 ?一般資料

    成為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象的患者為2018年2月至2019年2月間前來某醫(yī)院治療口腔畸形的患者70例,平均式、隨機(jī)式將70例患者分成常規(guī)組與定期組各35例。其中,常規(guī)組患者的年齡在14~20歲,平均年齡為(17±3)歲,療程是在13~23個(gè)月,平均療程為(18±5)個(gè)月,男性矯治患者20例,女性矯治患者15例;定期組患者的年齡在13~19歲,平均年齡為(16±3)歲,療程是在12~23個(gè)月,平均療程為(17.5±5.5)個(gè)月,男性矯治患者21例,女性矯治患者14例。分析兩組患者資料,不存在顯著性差異,具有良好可比性(P>0.05)。排除標(biāo)準(zhǔn):患者存在正畸治療史、存在牙周病癥、存在全身系統(tǒng)疾病?;颊呔押炇鹜鈺?。

    1.2 ?方法

    常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案,具體操作內(nèi)容:護(hù)理人員要叮囑患者養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣;患者進(jìn)食后要清理口腔,清理方式采取溫鹽水清理;還要叮囑患者定時(shí)復(fù)查,讓醫(yī)師了解患者矯正情況,并遵循醫(yī)師的健康指導(dǎo)。

    定期組患者實(shí)施定期口腔護(hù)理方案,具體操作內(nèi)容:(1)術(shù)前護(hù)理。在正畸治療前,護(hù)理人員要實(shí)施心理護(hù)理,告知患者具體治療過程與具有的治療效果,幫助患者增強(qiáng)治療信心。(2)術(shù)中護(hù)理。在安裝矯治器時(shí),要達(dá)到熟練操作的要求,能夠?qū)颊呖谇涣鞒龅耐僖杭皶r(shí)吸出,隔濕清潔牙面,保證治療質(zhì)量與效率。護(hù)理人員要叮囑患者進(jìn)食后,使用專用漱口水清理口腔,拆除弓線后要采取每日早晚刷牙的措施,形成生活習(xí)慣。患者要定期復(fù)查,讓醫(yī)師掌握矯治情況,從而根據(jù)實(shí)際情況制定新措施。(3)配合護(hù)理。采取定期評(píng)估患者口腔狀態(tài)及保健效果,根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定具體的改善策略。如果患者存在問題,護(hù)理人員要及時(shí)并耐心解答,實(shí)現(xiàn)提高患者依從性的目標(biāo)。

    1.3 ?觀察指標(biāo)

    兩組患者實(shí)施各自護(hù)理措施后,比較兩組并發(fā)癥發(fā)生概率、護(hù)理滿意度。

    護(hù)理滿意度依靠自制調(diào)查問卷獲取,問卷內(nèi)容包含:操作水平、護(hù)理態(tài)度、細(xì)心程度等,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高表明滿意度越高。

    1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)?zāi)J?,運(yùn)用(x)均數(shù)表示,計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn),運(yùn)用百分?jǐn)?shù)(n%)表示。

    2 ? ?結(jié)果

    2.1 ?并發(fā)癥發(fā)生概率比較

    常規(guī)組經(jīng)過常規(guī)護(hù)理后,發(fā)生牙齦炎患者5例,占比14.29%;產(chǎn)生牙齦增生患者4例,占比11.43%;其他并發(fā)癥1例,占比2.86%,并發(fā)癥總發(fā)生率為28.57%。定期組經(jīng)過定期護(hù)理后,發(fā)生牙齦炎患者1例,占比2.86%;產(chǎn)生牙齦增生患者1例,占比2.86%;其他并發(fā)癥0例,并發(fā)癥總發(fā)生率為5.71%。從兩組并發(fā)癥發(fā)生概率數(shù)據(jù)比較可知,常規(guī)組實(shí)施的常規(guī)護(hù)理措施并發(fā)癥發(fā)生概率明顯高于定期組實(shí)施的定期護(hù)理措施,比較呈現(xiàn)出顯著差異,說明兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。正畸矯正固定如圖1所示。

    2.2 ?護(hù)理滿意度比較

    兩組患者實(shí)施各自護(hù)理方案后,護(hù)理效果呈現(xiàn)出顯著的差異。具體表現(xiàn)如下。常規(guī)組患者對(duì)護(hù)理方案滿意度為:非常滿意患者共18例,占比51.43%;滿意患者共10例,占比28.57%;對(duì)此方案不滿意的患者7例,占比20.00%,常規(guī)組對(duì)護(hù)理措施具有的總滿意度達(dá)到80.00%。定期組患者對(duì)護(hù)理方案滿意度為:非常滿意患者共25例,占比71.43%;滿意患者共9例,占比25.71%;對(duì)此方案不滿意的患者1例,占比2.86%,定期組對(duì)護(hù)理措施具有的總滿意度達(dá)到97.14%。從兩組患者護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)分析,定期組患者對(duì)定期護(hù)理方案滿意度明顯高于常規(guī)組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理方案的滿意度,比較可知具有顯著的差異,滿意度比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。正畸矯正牙齒清潔過程如圖2所示。

    3 ? ?討論

    錯(cuò)頜畸形問題主要發(fā)生在兒童成長發(fā)育過程中,引發(fā)因素與先天遺傳因素、后天環(huán)境因素密切相關(guān),兒童口腔會(huì)呈現(xiàn)牙齒及頜骨等部位產(chǎn)生畸形的現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知,錯(cuò)頜畸形在我國口腔病癥中,具有患病率高的特點(diǎn),達(dá)到50%。錯(cuò)頜畸形嚴(yán)重影響患者口腔健康,且影響頜面骨骼正常發(fā)育,還影響面容美觀。在治療措施中,口腔正畸固定矯治術(shù)已經(jīng)普遍應(yīng)用于口腔整形治療中,能夠幫助患者治療口腔存在的錯(cuò)頜問題、畸形問題,實(shí)現(xiàn)患者牙齒整體度與美觀度的需求。雖然此矯治術(shù)具有良好的治療效果,但是在治療過程中容易引發(fā)口腔并發(fā)癥,因?yàn)槌C治過程中需要運(yùn)用固定矯治器及附件,兩者在接觸患者口腔時(shí),對(duì)患者的牙齦產(chǎn)生影響,會(huì)產(chǎn)生牙齦炎、牙齦增生等口腔疾病,且口腔疾病產(chǎn)生后嚴(yán)重影響矯治效果,在為患者帶來痛苦的同時(shí),未達(dá)到患者需求[2]。因此,在矯治過程中,需要加入有效的護(hù)理措施,讓患者的口腔受到保護(hù),有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,從而進(jìn)一步保障矯治效果,達(dá)到患者需求。

    本次實(shí)驗(yàn)的開展是為了證明定期口腔護(hù)理措施具有的護(hù)理效果,是否能夠降低術(shù)后口腔并發(fā)癥發(fā)生率,從而為矯治患者提供有效的服務(wù)。以往采取的護(hù)理措施是常規(guī)護(hù)理模式,只注重叮囑患者養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣,在進(jìn)食后要采取清理口腔的措施,清理方式采取溫鹽水。另外還要定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)師健康指導(dǎo)開展日??谇蛔o(hù)理。雖然從結(jié)果數(shù)據(jù)中可知,具有的效果較為良好,但是口腔治療界不滿足當(dāng)下的治療效果,希望研究出更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施,在不斷降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí),提高護(hù)理滿意度,讓護(hù)理措施充分發(fā)揮作用,有效為患者服務(wù)。因此,定期口腔護(hù)理模式被研發(fā)出來,但是具體的效果還需要通過實(shí)踐證明。從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知,采取定期口腔護(hù)理的患者口腔并發(fā)癥發(fā)生率只有5.71%,而采取常規(guī)護(hù)理措施的患者口腔并發(fā)癥發(fā)生率在28.57%,從數(shù)據(jù)可知,定期護(hù)理模式有效地降低了口腔并發(fā)癥發(fā)生率,具有較好的效果。再從護(hù)理滿意度的角度看兩種護(hù)理模式,患者對(duì)定期口腔護(hù)理模式的滿意度達(dá)到97.14%,而患者對(duì)常規(guī)口腔護(hù)理方式的滿意度只有80%。由此可知,定期口腔護(hù)理模式具有較高的滿意度。原因與護(hù)理過程細(xì)致化密切相關(guān),常規(guī)護(hù)理模式只是叮囑患者養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣,而定期口腔護(hù)理模式開展了術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、配合護(hù)理。術(shù)前護(hù)理加入了心理護(hù)理過程,讓患者增強(qiáng)矯治信心,提高了患者依從性。術(shù)中護(hù)理加入了及時(shí)吸取患者流出的唾液與口水,避免口水與唾液影響矯治質(zhì)量與效率,并提高了患者的口腔舒適度,能夠提高患者的配合度,進(jìn)一步保障矯治效果。另外,定期口腔護(hù)理改變了常規(guī)護(hù)理中的漱口方式,將溫鹽水漱口替換成專用漱口水。由于專用漱口水中的成分專門抑制細(xì)菌滋生,且能消除細(xì)菌,因此具有良好的效果。配合護(hù)理中實(shí)施評(píng)估患者矯治效果的措施,評(píng)估措施能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者產(chǎn)生的并發(fā)癥并及時(shí)治療,從而使并發(fā)癥得到了有效的控制與改善,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)降低并發(fā)癥發(fā)生率的目標(biāo)。所以,定期口腔護(hù)理具有良好的護(hù)理效果。

    雖然本次實(shí)驗(yàn)證明了定期口腔護(hù)理具有的效果,但仍然存在并發(fā)癥發(fā)生的現(xiàn)象。分析原因可知,可能與護(hù)理過程不到位有一定關(guān)系,需要護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理措施與提升護(hù)理質(zhì)量理念,充分發(fā)揮護(hù)理方案的效果。

    4 ? ?結(jié)語

    定期口腔護(hù)理具有良好的護(hù)理效果,能夠降低矯治過程中并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了患者的滿意度。從此結(jié)果可知,護(hù)理方案要從患者角度出發(fā),根據(jù)患者的實(shí)際需求制定護(hù)理策略,充分發(fā)揮護(hù)理措施的作用,從而實(shí)現(xiàn)提高矯正質(zhì)量的目標(biāo)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1]王 ?焱,沈麗曼,盧艷華,等.口腔正畸固定矯治器應(yīng)用中牙釉質(zhì)脫礦的臨床研究[J].河北醫(yī)藥,2017(18):21.

    [2]林 ?燕,鄭青青.口腔強(qiáng)化護(hù)理對(duì)青少年正畸患者口腔衛(wèi)生影響的研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2012(7):231-232.

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