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    李蘭娟院士“紅區(qū)”查房

    2020-03-27 12:14:51
    新長(zhǎng)征 2020年3期
    關(guān)鍵詞:危重癥疫情醫(yī)院

    自進(jìn)入武漢疫區(qū)以來(lái),李蘭娟院士每天上午8時(shí)30分準(zhǔn)時(shí)抵達(dá)武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院國(guó)家醫(yī)療隊(duì)指揮中心,準(zhǔn)備查房。

    自2月2日凌晨率醫(yī)療隊(duì)抵漢,中國(guó)工程院院士、國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員李蘭娟開(kāi)啟固定作息模式:赴東院與其他醫(yī)院會(huì)診、回駐點(diǎn)撰寫(xiě)文字材料及遠(yuǎn)程指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室工作。

    “紅區(qū)”,抗疫醫(yī)院中重癥隔離病房的別稱。2月20日,73歲的李院士要進(jìn)入“紅區(qū)”重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),探視8位新冠肺炎危重癥患者病情。

    工作人員按鈴打開(kāi)更衣室大門(mén)后,李蘭娟第一個(gè)走了進(jìn)去,之后,她全身被白色防護(hù)服裹嚴(yán),僅露出護(hù)目鏡下的雙眼。助手在其防護(hù)服前胸和后背用馬克筆寫(xiě)上姓名幫助辨認(rèn)。為鼓舞同事士氣,她建議在后背名字下方添上“加油”二字及感嘆號(hào)。這天正巧是其團(tuán)隊(duì)成員張園園生日。李蘭娟拿過(guò)筆來(lái),特意在她衣服上寫(xiě)下“祝園園生日快樂(lè)”。

    戴上兩層手套扎緊袖口、撕開(kāi)防護(hù)衣胸前封條粘緊縫隙、蓋上防護(hù)面罩……10多道措施檢查完畢,李蘭娟的防護(hù)達(dá)到“紅區(qū)”查房標(biāo)準(zhǔn)。

    隔著“紅區(qū)”玻璃窗及監(jiān)視器,可看見(jiàn)李蘭娟走進(jìn)第一間病房。站在床旁,她同病患做手勢(shì)溝通、給予鼓勵(lì)安慰,與同事了解人工肝治療及病人情況,并觀察治療設(shè)備顯示儀。

    大約十分鐘后,李蘭娟出來(lái)再沿走廊一間間進(jìn)行查房。有病患注意到李院士前來(lái)查房,向其表示由衷感謝。

    武大人民醫(yī)院東院目前有患者700余人,其中大多為重癥及危重癥病患。據(jù)院長(zhǎng)肖紅軍介紹,目前對(duì)這些病例治療趨勢(shì)整體向好。院士團(tuán)隊(duì)用人工肝等技術(shù)進(jìn)行積極治療,有8例病人已從危重癥向重癥轉(zhuǎn)移。李蘭娟團(tuán)隊(duì)將應(yīng)對(duì)其他疫情總結(jié)的“四抗二平衡”治療方案也應(yīng)用于武漢。

    “有幾位病人經(jīng)人工肝的治療已明顯好轉(zhuǎn),其中一位估計(jì)明天就能轉(zhuǎn)出ICU。”李蘭娟結(jié)束查房后透露,之前已有3位病患轉(zhuǎn)出ICU;病區(qū)內(nèi)還有4至5位患者病況均出現(xiàn)好轉(zhuǎn)、程度不一,2位危重患者尚未脫離危險(xiǎn)期、炎癥明顯?!爱?dāng)前最重要是爭(zhēng)取時(shí)間。”

    脫掉防護(hù)裝備,李蘭娟面部的壓痕清晰可見(jiàn)。她說(shuō),ICU集中了全院病情最嚴(yán)重的病人,進(jìn)入“紅區(qū)”查房、面對(duì)面交流是增加他們信心的一種方式?!斑@也有利于我直接了解他們的情況,更好地與同事們討論、制定治療方案?!?/p>

    據(jù)其團(tuán)隊(duì)成員、樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院副院長(zhǎng)湯靈玲介紹,李蘭娟院士每天行程滿檔,“早上8點(diǎn)就開(kāi)始工作,最近已連續(xù)幾天凌晨2點(diǎn)睡覺(jué)了”。

    據(jù)通報(bào),武漢市2月19日新增確診病例615例,湖北全省經(jīng)核減確診病例新增349例,兩項(xiàng)數(shù)字相較近期出現(xiàn)較大下降。李蘭娟對(duì)此指出,當(dāng)前各級(jí)政府控制疫情措施的力度是很大的。按照此趨勢(shì)下去,不用太長(zhǎng)時(shí)間,武漢的疫情是能夠控制下來(lái)的。

    肖紅軍表示,從東院近期治療情況亦能感受疫情向好的趨勢(shì)。該院發(fā)熱門(mén)診人數(shù)日趨減少,19日僅17例;病患向重癥、危重癥發(fā)展趨勢(shì)得到控制;輕癥患者核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰數(shù)量增多,目前有100多例轉(zhuǎn)陰及出院。

    李蘭娟院士還稱,出院人數(shù)逐漸增多是各方辛苦努力的結(jié)果,我們的診療效果正開(kāi)始顯現(xiàn)。

    不過(guò),當(dāng)前疫情形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。接受媒體數(shù)次專訪,李蘭娟院士均提及“傳染源發(fā)現(xiàn)和控制”的重要性:武漢應(yīng)繼續(xù)保持社區(qū)排查力度,控制人傳人,防止病患疏漏,保證“外面的安全”?!暗着埔?,否則(疫情)還會(huì)蔓延?!?/p>

    “如果所有的感染病人都找出來(lái)了,那才是‘拐點(diǎn)到了?!痹诶钐m娟看來(lái),不能僅從確診、疑似病例等數(shù)據(jù)下降來(lái)判斷疫情。不把傳染源徹底、仔細(xì)找出,“誰(shuí)都難說(shuō)‘拐點(diǎn)”。

    回到指揮中心已過(guò)中午12時(shí),換回棉襖的李蘭娟走到洗手池旁再次將雙手清洗、消毒。查房完畢,她一天的工作才剛剛開(kāi)始……

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