淺析醫(yī)院績(jī)效改革與員工激勵(lì)機(jī)制

史朋锳

摘要：隨著時(shí)代進(jìn)步和社會(huì)的飛速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)也得到不斷擴(kuò)大，醫(yī)院在整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有十分重要的促進(jìn)作用，而醫(yī)院的綜合實(shí)力會(huì)對(duì)患者健康造成影響，也會(huì)影響醫(yī)院整體在社會(huì)其他領(lǐng)域上的口碑，更會(huì)影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)收益。文章就醫(yī)院績(jī)效改革與員工激勵(lì)機(jī)制做出分析，希望能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;績(jī)效改革;員工;激勵(lì)機(jī)制

就目前我國(guó)醫(yī)院的綜合實(shí)力和醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度來(lái)看依然存在著諸多問(wèn)題和不足之處，很多醫(yī)院的管理重點(diǎn)依舊在績(jī)效考核上并沒(méi)有設(shè)立相應(yīng)的員工激勵(lì)機(jī)制，從而使得醫(yī)療人員工作積極性不高且很難擺正心態(tài)。因此，要推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展必須建立合理的激勵(lì)機(jī)制，從而全面提高醫(yī)療人員的工作效率。

一、目前醫(yī)院績(jī)效改革中的現(xiàn)存問(wèn)題

（一）激勵(lì)機(jī)制與績(jī)效考核沒(méi)有有效結(jié)合

醫(yī)院的健康發(fā)展往往離不開(kāi)有效的激勵(lì)機(jī)制以及績(jī)效考核體系，通過(guò)對(duì)內(nèi)部醫(yī)療人員的日常貢獻(xiàn)以及綜合業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并根據(jù)最終的考核評(píng)價(jià)結(jié)果來(lái)進(jìn)行嘉獎(jiǎng)從而提高醫(yī)療人員的工作積極性。然而就目前醫(yī)院管理現(xiàn)狀來(lái)看，并沒(méi)有將激勵(lì)機(jī)制與績(jī)效考核有效結(jié)合，這也是普遍存在于醫(yī)院管理中的問(wèn)題，由于沒(méi)有完善的激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效考核機(jī)制，就與那些貢獻(xiàn)較大且工作表現(xiàn)突出的醫(yī)療人員沒(méi)有及時(shí)給予評(píng)價(jià)和考核，使激勵(lì)機(jī)制的評(píng)價(jià)失去了公平性，失去公平性質(zhì)的評(píng)價(jià)是很難使激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮最大作用和價(jià)值的，更不能實(shí)現(xiàn)預(yù)期的評(píng)價(jià)效果，使醫(yī)療人員心理上產(chǎn)生不良情緒上的變化，從而嚴(yán)重影響醫(yī)療人員的工作心態(tài)。

（二）激勵(lì)機(jī)制的獎(jiǎng)懲力度不到位

雖然很多醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，但是沒(méi)有結(jié)合績(jī)效考核，且對(duì)醫(yī)療人員的獎(jiǎng)罰力度也做得不到位，這些因素都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院在整個(gè)激勵(lì)機(jī)制失去作用的關(guān)鍵原因。大多數(shù)情況下，激勵(lì)機(jī)制的獎(jiǎng)勵(lì)往往是物質(zhì)性的獎(jiǎng)勵(lì)，并沒(méi)有體現(xiàn)在金額上的多少，即便有的醫(yī)院在績(jī)效考核上的獎(jiǎng)勵(lì)金額給予了支持，但是所涉及的通常是比較少的，如此輕微的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)是很難達(dá)到激勵(lì)作用的，無(wú)法使激勵(lì)機(jī)制充分發(fā)揮作用和價(jià)值。除此之外，部分醫(yī)院的激勵(lì)機(jī)制在獎(jiǎng)懲力度上也不足，物質(zhì)上的處罰金額往往是在激勵(lì)機(jī)制設(shè)定時(shí)候所固定下來(lái)的，且在該機(jī)制制定之后是很難去進(jìn)行調(diào)整和改動(dòng)的，同時(shí)懲罰金額沒(méi)有根據(jù)個(gè)體之間的差異來(lái)進(jìn)行劃分，很多懲罰往往是對(duì)那些違紀(jì)違規(guī)的醫(yī)療人員所設(shè)立，從而影響醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制順利落實(shí)。

（三）激勵(lì)機(jī)制的作用無(wú)法完全發(fā)揮

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院想要走上可持續(xù)性發(fā)展道路，必須對(duì)設(shè)立機(jī)制機(jī)制，只有這樣才能促進(jìn)自身健康快速發(fā)展。然而就目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展情況來(lái)看，并沒(méi)有設(shè)立激勵(lì)機(jī)制，很多時(shí)候在對(duì)醫(yī)療人員的獎(jiǎng)勵(lì)力度和懲罰力度上存在諸多問(wèn)題和不足之處，從而導(dǎo)致自身所設(shè)立的激勵(lì)機(jī)制無(wú)法發(fā)揮作用。同時(shí)很多醫(yī)院并不重視激勵(lì)機(jī)制對(duì)自身發(fā)展的促進(jìn)作用，這也抑制了激勵(lì)機(jī)制發(fā)揮作用和價(jià)值，往往將自身所設(shè)立的激勵(lì)機(jī)制推送至死胡同，基于這種情況下會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療人員日常工作的積極性和工作態(tài)度，很多醫(yī)療人員往往為了迎合激勵(lì)機(jī)制而做出相應(yīng)的舉動(dòng)或者認(rèn)為并不重要，從而使激勵(lì)機(jī)制的作用很難有效發(fā)揮出來(lái)。

（四）激勵(lì)機(jī)制的激勵(lì)方式過(guò)于單一

要想促使醫(yī)療行業(yè)健康快速發(fā)展，多樣化的激勵(lì)方式尤為重要，但是就目前大多數(shù)醫(yī)院的激勵(lì)方式來(lái)看略顯單一，這也使得激勵(lì)機(jī)制流于形式并沒(méi)有真正融入到醫(yī)院的日常工作當(dāng)中。其中很多醫(yī)院經(jīng)常使用的激勵(lì)方式是精神激勵(lì)或者是物質(zhì)上的激勵(lì)，所謂精神激勵(lì)主要是指讓醫(yī)療人員能夠獲得各種榮譽(yù)上的稱號(hào)，而物質(zhì)激勵(lì)則是指能夠看得見(jiàn)且摸得著的報(bào)酬獎(jiǎng)勵(lì)，醫(yī)院在激勵(lì)方式上是給予醫(yī)療員工精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)，這樣的激勵(lì)方式在效果上并不理想且十分單一。除此之外，很多醫(yī)院對(duì)員工的獎(jiǎng)勵(lì)都是憑借該人員過(guò)去行為結(jié)果來(lái)進(jìn)行激勵(lì)的，而對(duì)于他們未來(lái)的行為缺乏一定的引導(dǎo)和鼓勵(lì)，從而影響醫(yī)院的穩(wěn)固健康發(fā)展。

二、醫(yī)院績(jī)效改革與員工激勵(lì)機(jī)制的改善措施

（一）將激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效有效結(jié)合

醫(yī)院績(jī)效改革不僅是人力資源管理中的重要組成部分，同時(shí)也是目前改革所面臨的一大難題，也只有不斷將績(jī)效進(jìn)行改革才能完善考核體系，同時(shí)也能調(diào)動(dòng)醫(yī)療人員的工作積極性，使其持有一個(gè)健康樂(lè)觀的心態(tài)投入工作，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展。因此，筆者認(rèn)為針對(duì)激勵(lì)機(jī)制與績(jī)效考核沒(méi)有有效結(jié)合的問(wèn)題，必須要注重二者的有效結(jié)合。首先，績(jī)效不僅非常適合用于激勵(lì)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療人員工作價(jià)值的評(píng)價(jià)，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)療人員的日常工作貢獻(xiàn)進(jìn)行科學(xué)合理評(píng)價(jià)的工具，只有對(duì)醫(yī)療人員作出正確評(píng)價(jià)才能促使他們積極投入工作，不斷提高他們的工作效率和質(zhì)量。其次，對(duì)醫(yī)療人員的工作貢獻(xiàn)以及業(yè)績(jī)還應(yīng)進(jìn)行科學(xué)合理劃分，進(jìn)一步將他們的工資等級(jí)進(jìn)行合理劃分，在劃分過(guò)程中還應(yīng)遵守公平公正公開(kāi)的原則，這樣做可以有效升華相關(guān)醫(yī)療人員的工作價(jià)值，大幅度提高他們工作積極性以及端正工作態(tài)度，同時(shí)二者的有效結(jié)合還可以反饋醫(yī)療人員工作中的不足之處，進(jìn)一步幫助他們及時(shí)對(duì)自身的不足之處進(jìn)行改進(jìn)，從而激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效結(jié)合能夠發(fā)揮最大的作用。

（二）因人而異實(shí)施精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)

隨著時(shí)代的發(fā)展，每個(gè)人對(duì)激勵(lì)的需求也存在差異。因此，筆者認(rèn)為要想使精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)發(fā)揮最大作用，必須要因人而異來(lái)實(shí)施激勵(lì)，以此來(lái)達(dá)到最佳理想效果。首先，醫(yī)院應(yīng)先充分了解內(nèi)部員工的特點(diǎn)和實(shí)際情況，對(duì)于那些普通的醫(yī)療人員可以多給予物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，因?yàn)樗麄儽旧淼墓べY就比高層技術(shù)人員要低很多，這也正是他們實(shí)施物質(zhì)激勵(lì)的最適宜的地方，通過(guò)給予他們一定的物質(zhì)激勵(lì)不僅可以給予他們經(jīng)濟(jì)上的支持，同時(shí)也能提高他們的工作積極性。而對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部那些高層技術(shù)人員則可以采用精神激勵(lì)，因?yàn)樗麄冊(cè)谖镔|(zhì)上已經(jīng)可以自足，并不需要過(guò)多的物質(zhì)激勵(lì)，通過(guò)給予充足的精神激勵(lì)可以充實(shí)他們的精神世界，使其精神上獲得滿足并積極投入日常工作中。其次，對(duì)于還應(yīng)加大激勵(lì)機(jī)制在獎(jiǎng)懲上的力度，對(duì)于物質(zhì)上的處罰金額不應(yīng)局限于激勵(lì)機(jī)制設(shè)定時(shí)的規(guī)定，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行靈活管理和調(diào)整，使其能夠發(fā)揮最大的作用，同時(shí)對(duì)醫(yī)療人員的懲罰金額上也應(yīng)根據(jù)個(gè)體之間的差異來(lái)進(jìn)行劃分，不能單純懲罰那些違紀(jì)違規(guī)的醫(yī)療人員，還應(yīng)對(duì)那些在日常工作差錯(cuò)和績(jī)效較差的人員進(jìn)行激懲，從而促進(jìn)醫(yī)院的整體激勵(lì)機(jī)制能夠順利高效落實(shí)。

（三）重視激勵(lì)機(jī)制在績(jī)效改革中的作用

加強(qiáng)績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制是提高醫(yī)院工作效率的重要途徑，也可以有效避免考核評(píng)價(jià)中出現(xiàn)不良問(wèn)題和偏差，更是推動(dòng)激勵(lì)機(jī)制在績(jī)效考核中順利高效落實(shí)的重要環(huán)節(jié)，因此，筆者認(rèn)為要想全面提高醫(yī)院的工作效率和質(zhì)量，必須重視激勵(lì)機(jī)制在績(jī)效改革中的作用。首先，績(jī)效考核不僅可以為醫(yī)療員工提供有效的信息資源，同時(shí)也可以幫助員工及時(shí)認(rèn)識(shí)到自身的不足之處，并對(duì)不足之處進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)，不斷提高自身工作技能和效果，通過(guò)有效的激勵(lì)機(jī)制可以提高員工的滿意程度，使其學(xué)會(huì)與他們進(jìn)行有效溝通，從而使醫(yī)院內(nèi)部形成一套較為完整的激勵(lì)管理體系。其次，激勵(lì)機(jī)制下的績(jī)效考核結(jié)果還能有效反應(yīng)工作中薄弱的環(huán)節(jié)，進(jìn)一步為醫(yī)院的人力資源機(jī)構(gòu)提供有價(jià)值的參考依據(jù)，并對(duì)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)進(jìn)行完善和優(yōu)化，而激勵(lì)機(jī)制在績(jī)效改革中的作用還可以提高醫(yī)療人員的職業(yè)水平，通過(guò)設(shè)立賞罰分明的績(jī)效考核體系，可以有效帶動(dòng)員工的工作積極性，促使他們積極投入日常工作中，而激勵(lì)機(jī)制下的績(jī)效重點(diǎn)應(yīng)突出激勵(lì)作用，只有這樣才能讓員工從心底上認(rèn)可二者的融合，從而使激勵(lì)機(jī)制的作用充分發(fā)揮出來(lái)。

（四）積極優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制的激勵(lì)方式

就目前醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制的激勵(lì)方式來(lái)看，其仍然存在單一問(wèn)題，主要是由于內(nèi)部組織并沒(méi)有梳理激勵(lì)機(jī)制的作用也沒(méi)有充分了解該機(jī)制內(nèi)部的多重因素。雖然很多醫(yī)院設(shè)立了激勵(lì)機(jī)制，但是并沒(méi)有使其發(fā)揮作用。因此，筆者認(rèn)為要想確保激勵(lì)機(jī)制能發(fā)揮作用，必須要積極優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制的激勵(lì)方式。首先，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合相關(guān)醫(yī)療干部的實(shí)際需求來(lái)對(duì)其進(jìn)行激勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)，而獎(jiǎng)勵(lì)不應(yīng)該局限于對(duì)他們過(guò)去行為的肯定，更應(yīng)該注重對(duì)其未來(lái)行為和工作情況進(jìn)行激勵(lì)和引導(dǎo)，這樣才能使激勵(lì)機(jī)制充分發(fā)揮作用和價(jià)值。其次，從醫(yī)院的整體激勵(lì)方式和結(jié)構(gòu)來(lái)看，還應(yīng)不斷強(qiáng)化醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)導(dǎo)干部的帶頭作用，要學(xué)會(huì)利用各大網(wǎng)絡(luò)輿情來(lái)強(qiáng)化激勵(lì)方式，領(lǐng)導(dǎo)在日常管理工作中應(yīng)學(xué)會(huì)傾聽(tīng)下面員工的想法，促使他們將心中最真實(shí)的想法和意見(jiàn)表達(dá)出來(lái)，盡量在精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)上給予最大的幫助，從而確保激勵(lì)政策能發(fā)揮最大作用。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷變革，人力資源管理也變得越來(lái)越重要，為此，筆者認(rèn)為要想提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)療水平，必須將激勵(lì)機(jī)制和績(jī)效有效結(jié)合、因人而異實(shí)施精神激勵(lì)和物質(zhì)激勵(lì)、重視激勵(lì)機(jī)制在績(jī)效改革中的作用、積極優(yōu)化激勵(lì)機(jī)制的激勵(lì)方式，從而推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)健康穩(wěn)固發(fā)展。

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（作者單位：延安大學(xué)附屬醫(yī)院）