邢曉鋒
(額敏縣人民醫(yī)院,新疆 額敏)
疝氣主要是由于腹內(nèi)壓力明顯升高所致,又稱為腹股溝疝[1]。疝氣手術(shù)患者中右腹發(fā)生疝氣的幾率比左腹更高,且男性較為多發(fā)[2]。如果疝氣疾病沒有及時治療,且疝氣手術(shù)患者手術(shù)過后沒有得到有效的護理,患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率非常大,將會影響?zhàn)逇馐中g(shù)患者的治療效果[3]。所以,醫(yī)護人員應(yīng)積極使用有效的護理措施,預(yù)防患者并發(fā)癥發(fā)生的概率。優(yōu)質(zhì)護理作為一種有效的護理手段主要通過改變患者平時的行為習慣,使手術(shù)后疝氣手術(shù)患者身體得到有效的恢復(fù),同時在護理過程中采取有效的措施防治其他并發(fā)癥的發(fā)生,從而達到治療目的[4]。本文通過對治療組和對照組的60例術(shù)后疝氣手術(shù)患者進行觀察研究,探討?zhàn)逇馐中g(shù)后患者通過優(yōu)質(zhì)護理的護理效果,現(xiàn)對研究內(nèi)容做如下報道。
將我院2017 年6 月至2019 年6 月治療的60 例疝氣手術(shù)患者作為研究對象,將患者隨機分為兩組,即對照組30 例和治療組30 例。對照組患者中26 例為男性,4 例為女性,年齡25~55 歲,平均(34.66±7.36)歲。治療組患者中25 例為男性,5 例為女性,年齡26~52 歲,平均(35.16±6.45)歲。兩組患者性別及年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),且所有疝氣手術(shù)患者均對本研究完全知情同意并簽署知情同意書,我院倫理委員會對本研究批準研究。
對照組:對30 例患者照組進行常規(guī)護理,主要護理措施為:監(jiān)督患者日常飲水,以及積極配合治療;把日常常規(guī)性護理的每一項工作認真完成;醫(yī)護人員對患者的身體狀況進行檢測,如果發(fā)生異常狀況,及時告知主治醫(yī)生進行治療。
觀察組:對30 例患者照組進行優(yōu)質(zhì)護理,其護理措施為:(1)認知教育:對疝氣手術(shù)患者術(shù)后進行健康教育,讓患者對疝氣有基本的認識以及疝氣手術(shù)后護理知識和注意事項的囑咐,使患者對疝氣手術(shù)有一定的了解,讓患者能夠積極配合手術(shù)治療;(2)生理護理:根據(jù)疝氣手術(shù)后不同患者的實際情況,對有行動障礙的患者,幫助患者按摩、捶背以及日?;顒拥?,促進患者的血液循環(huán),減少并發(fā)癥的發(fā)生概率;(3)心理護理:疝氣手術(shù)患者也許會因為病痛、經(jīng)濟負擔、心理壓力的情況產(chǎn)生抵抗心理和不良情緒等,醫(yī)護人員應(yīng)積極與患者溝通,了解患者的想法并進行疏導(dǎo),減少患者的不良情緒,積極配合主治醫(yī)生進行治療;(4)生活護理:囑咐并監(jiān)督患者更多的食用高蛋白、低脂肪之類的食物,盡量多喝溫水,作息規(guī)律正常,多運動,保持大便通暢;用藥干預(yù):對患者每日用藥進行嚴格監(jiān)督,指導(dǎo)患者按時、按量服用藥物,保證患者正確的基礎(chǔ)藥物治療;(5)日常護理:通過組建專門的優(yōu)質(zhì)護理小組,針對疝氣手術(shù)患者的不同情況,選用科學(xué)的方法,在患者疝氣手術(shù)前后,囑咐患者飲食清淡,主要食用易消化的食物,保持大便通暢,減少因飲食問題出現(xiàn)的并發(fā)癥。
通過對對照組30 例和治療組30 例疝氣手術(shù)患者的血糖、血壓、并發(fā)癥以及患者滿意度進行比較,其中并發(fā)癥比較的主要內(nèi)容為患者出現(xiàn)嘔吐、局部出血、陰囊血腫、壓瘡和肺部感染等情況。兩組患者滿意度比較主要分為不滿意、一般滿意和滿意3 個標準??倽M意度= 一般滿意度+滿意度。
將得出的疝氣手術(shù)患者數(shù)據(jù),使用SPSS 17.0 軟件做一個分析,計數(shù)資料采用χ2進行檢驗,并使用率(%)表示,計量資料采用t 檢驗,以均數(shù)±標準差()表示,P<0.05為兩組差異顯著,研究有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療組30 例疝氣手術(shù)患者的血糖和血壓水平低于對照組30 例疝氣手術(shù)患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),由此可見,優(yōu)質(zhì)護理在血糖和血壓方面明顯優(yōu)于常規(guī)性護理,見表1。
表1 兩組患者血糖和血壓水平對比
表1 兩組患者血糖和血壓水平對比
組別 例數(shù)收縮壓血 壓(kPa)舒 張 壓 (m血mo糖l/L)治療組 30 16.54±1.32 9.82±1.50 4.63±0.33對照組 30 12.26±2.20 6.56±2.42 7.46±0.42 t 9.137 6.271 1.620 P 0.001 0.001 0.200
治療組疝氣手術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),由此可見,優(yōu)質(zhì)護理在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及對護理的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)性護理,見表2。
表2 兩組并發(fā)癥與患者護理滿意度對比[n(%)]
疝氣手術(shù)患者的病情雖然不嚴重,但需及時治療,如果治療不及時,且疝氣手術(shù)患者手術(shù)過后沒有得到有效的護理,患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率非常大[5],將會影響?zhàn)逇馐中g(shù)患者的治療效果。所以醫(yī)護人員應(yīng)積極使用有效的護理措施,預(yù)防患者并發(fā)癥發(fā)生的概率[6]。本文通過對治療組和對照組的60 例術(shù)后疝氣手術(shù)患者進行觀察研究,探討?zhàn)逇馐中g(shù)后患者通過優(yōu)質(zhì)護理的護理效果,治療組患者的血糖、血壓水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),并且治療組的并發(fā)癥、與患者滿意度比對照組更佳,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究表明,優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)性護理對于疝氣手術(shù)患者都具有一定的護理效果,但在本研究中優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)性護理相比,患者的康復(fù)效果更好,護理效果更加顯著。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理作為一種有效的護理手段能夠在護理過程中采取有效的措施防治并發(fā)癥的發(fā)生[7],并且手術(shù)后疝氣手術(shù)患者身體能夠得到有效的恢復(fù),優(yōu)質(zhì)護理比起常規(guī)護理有更好的護理效果,有望在臨床上得到更多的研究和推廣[8]。