從新冠肺炎疫情防控談增強中醫(yī)文化自信

王守富

習近平總書記2月12日主持召開中共中央政治局常委會會議時指出，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，我們始終堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，按照堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策的總要求，全面開展疫情防控工作。

2月13日，中共中央政治局常委、國務院總理、中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組組長李克強主持召開中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組會議時強調(diào)，要強化中西醫(yī)結(jié)合，促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程，及時推廣有效方藥和中成藥。

深入學習貫徹習近平總書記關于新冠肺炎疫情防控工作的重要講話精神，切實打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)，迫切需要全國上下不斷增強對中醫(yī)的文化自信。

各族人民要在熟知中醫(yī)藥厚重歷史中，自覺堅定信中醫(yī)用中醫(yī)的文化自信

歷史是最好的教科書。中華民族既有悠久的歷史，更有優(yōu)秀的文化。自覺堅定信中醫(yī)、用中醫(yī)的文化自信，要著力在三個方面汲取精神營養(yǎng)：

一是堅定中醫(yī)文化是優(yōu)秀的民族文化。中國古代把傳染病、流行病通稱為“瘟疫”，自商代開始就有“瘟疫”的文獻記載。在與“瘟疫”抗爭的幾千年歷史中，流傳下來的大量醫(yī)史文獻，也為中醫(yī)藥在近現(xiàn)代抗擊傳染病提供了內(nèi)容豐富、可研究性強的科學資料，并發(fā)揮了關鍵作用。對此，毛澤東曾說，中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。

二是堅定中醫(yī)文化是科學的文化瑰寶。習近平總書記指出，中醫(yī)藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。中醫(yī)文化傳延幾千年，著作良多，先輩們相繼留下了《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典著作，《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》等中藥學巨著。眾所周知的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，成書于戰(zhàn)國至秦漢時期，是我國勞動人民長期與疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，是中國最早研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫(yī)學巨著。而《神農(nóng)本草經(jīng)》，不僅記載了365種藥物的療效，所論藥物適應病癥多達170多種，對用藥劑量、時間等都有具體規(guī)定，而且提出了辨證用藥的思想，是中藥學的奠基之作。明代醫(yī)家李時珍用30年時間對《神農(nóng)本草經(jīng)》及歷代本草進行修訂、完善，形成了《本草綱目》，被翻譯成多種語言在世界傳播，達爾文稱其為“中國古代的百科全書”。

三是堅定中醫(yī)藥深度參與一定能打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)。一方面，中醫(yī)藥的獨特作用，是被人類戰(zhàn)勝疾病的實踐一再證明的。20世紀50年代，小兒流腦、乙腦流行，中醫(yī)成功地運用白虎湯和白虎加蒼術湯進行了卓有成效的治療。在2003年的非典型性肺炎（SARS）以及2009年的甲型流感戰(zhàn)疫中，中醫(yī)藥再次讓人們見證了其特殊療效。在此次新冠肺炎疫情的防治中，中醫(yī)藥及時參與病毒感染群眾治療，其治愈和康復效果更為明顯。另一方面，中醫(yī)藥不僅在中國發(fā)揮著重要作用，在服務世界人民健康上同樣起到了積極作用。以中醫(yī)針灸為代表的中醫(yī)文化已經(jīng)在世界上180多個國家傳播使用。新冠肺炎并不可怕，也不是不治之癥，信謠傳謠、人為恐慌，乃至喪失戰(zhàn)勝疫情的信心才是最為可怕的。

中醫(yī)人要在不斷傳承精華、守正創(chuàng)新中，展現(xiàn)現(xiàn)代中醫(yī)藥文化的獨特魅力

2019年10月25日，全國中醫(yī)藥大會在北京召開。會前，習近平總書記專門對中醫(yī)藥工作作出重要指示，強調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用，為建設健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。

貫徹落實好習近平總書記重要指示精神，中醫(yī)藥工作者要在充分理解、踐行“傳承精華、守正創(chuàng)新”八字方針的精髓上下功夫。

一方面，要在傳承精華上用力。中醫(yī)藥文化是越讀越厚的書，需要我們反復仔細研讀，做到古為今用，融會貫通。譬如，早在1700多年前，東晉葛洪《肘后備急方》中就有“青蒿一握、以水二升漬，絞取汁，盡服之”的抗瘧記載，這讓中國中醫(yī)科學院研究員屠呦呦聯(lián)想到，提取過程中可能需要避免高溫，由此改用低沸點溶劑的提取方法，才發(fā)現(xiàn)了抗瘧藥物“青蒿素”，拯救了全球特別是發(fā)展中國家數(shù)百萬人的生命，從而獲得了2015年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎，成為第一位獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎的中國本土科學家。這啟示我們中醫(yī)藥工作者，要不斷加強中醫(yī)經(jīng)典理論的學習，尤其要把參悟古代名醫(yī)、經(jīng)方治療之精要，與當代流行病學有機結(jié)合，堅持傳統(tǒng)的辨證診治與因人施治相結(jié)合，力求藥到病除，進而真正達到創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

另一方面，要在守正創(chuàng)新上用功。要充滿底氣地守正。習近平總書記在2016年8月召開的全國衛(wèi)生與健康大會上指出，長期以來，我國廣大衛(wèi)生與健康工作者弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的精神，全心全意為人民服務，特別是在面對重大傳染病威脅、抗擊重大自然災害時，廣大衛(wèi)生與健康工作者臨危不懼、義無反顧、勇往直前、舍己救人，贏得了全社會贊譽。這既是對醫(yī)務工作者最大的鼓勵與鞭策，更是醫(yī)務工作者的畢生追求。要滿懷激情地創(chuàng)新。創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力。醫(yī)務工作者要自覺認識到，中醫(yī)可以通過望、聞、問、切得知個體的病因、病機，但并不能夠完全精確無誤。為此，要主動按照中西醫(yī)并重要求，不斷加強檢驗檢查等現(xiàn)代診療技術的學習、掌握與運用，及時了解相關研究的最新動向，盡最大可能對每位就醫(yī)患者提供及時、科學的診斷與治療，使其更快得到最大限度的治愈或康復。

各級黨組織要在推動中醫(yī)藥工作落實中，培育發(fā)展中醫(yī)藥文化的濃厚氛圍

在這次防治新冠肺炎中，國家和地方衛(wèi)生健康委及中醫(yī)藥管理部門在第一時間對中醫(yī)參與治療作出了安排部署，并取得了積極作用。但客觀上，不少地方中醫(yī)藥參與治療不及時、不全面、不深入的現(xiàn)象仍然存在。痛定思痛，迫切需要在三個方面繼續(xù)努力。

一是著力健全體制機制。近年來，黨中央、國務院就推動中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展，相繼出臺了《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等系列法規(guī)文件。在機構(gòu)改革中，要求從國家到地方縣級人民政府設置專門中醫(yī)藥管理部門，綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院均要設立中醫(yī)科。這一系列舉措，推動了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。但各地各部門對中央、國家的政策與要求理解不一致，落實也就不一樣。因此，中央加強督導，各地各部門對標對表抓落實，進一步健全體制機制，是推動中醫(yī)藥事業(yè)有序有效、可持續(xù)發(fā)展的關鍵所在。

二是加大中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與知識普及力度?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》要求，推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展，實施中醫(yī)藥文化傳播行動，把中醫(yī)藥文化貫穿國民教育始終，中小學進一步豐富中醫(yī)藥文化教育，使中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺。貫徹落實好這一要求，在教育上，需要教育部門一手抓高等教育，把院校教育與師承教育有機結(jié)合起來，確保中醫(yī)藥人才數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理;一手抓國民教育，不斷擴大傳播、使用中醫(yī)藥的民眾基礎。在知識普及上，需要衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥管理部門與宣傳、文化等部門協(xié)同，運用融媒體手段，采用健康講座、義診等方式，普及中醫(yī)藥知識，宣傳中醫(yī)藥專家，在全社會形成了解中醫(yī)藥、認知中醫(yī)藥、相信中醫(yī)藥、享受中醫(yī)藥的格局。

三是進一步解放思想。中醫(yī)的療效，取決于中醫(yī)專家的診療技術和中藥材的品質(zhì)。在中醫(yī)藥體系中，醫(yī)為唇，藥為齒。自古以來，就是“醫(yī)先識藥，識藥先懂醫(yī)。無醫(yī)不知藥，無藥不成醫(yī)”。因此，營造濃厚的中醫(yī)藥發(fā)展氛圍，迫切需要大力提高認識、解放思想。在認識上，要從中藥材的品質(zhì)關系人民健康的政治高度，對中藥材的品種種源、栽培技術、加工與流通等加強管理。在實踐中，應圍繞提高中醫(yī)醫(yī)院抗擊中藥材價格波動大與藥材品質(zhì)不可控的風險能力，以及保障企業(yè)、農(nóng)戶根本利益出發(fā)，鼓勵由各省區(qū)市中醫(yī)龍頭醫(yī)院牽頭，與當?shù)刂嗅t(yī)及中西醫(yī)醫(yī)院共同組建醫(yī)療集團，通過醫(yī)療集團、企業(yè)、農(nóng)戶搭建產(chǎn)供銷產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，以醫(yī)療集團的中醫(yī)藥需求為導向，以知名中藥企業(yè)提供種源、栽培技術指導、藥材收購、加工配送為橋梁，以農(nóng)戶獲得土地流轉(zhuǎn)與種植勞動兩份收入為基礎，有計劃地種植道地藥材，形成資源共享、風險共擔、互利互惠的共同體，推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。在解放思想上，要敢于打破傳統(tǒng)思維束縛，按照中西醫(yī)并重原則，在人才評價、項目支持、科技獎勵、經(jīng)費投入上切實加大對中醫(yī)藥醫(yī)療、科研的政策支持力度;在醫(yī)保政策上，應出臺中西醫(yī)同病同價、探索中醫(yī)門診納入醫(yī)保報銷等;在藥品審批上，各地藥品監(jiān)督管理部門應基于臨床療效和人民健康至上原則，對治療新冠肺炎的有效方劑開通綠色通道，給予醫(yī)院院內(nèi)制劑先審批、后備案，并在當?shù)囟c醫(yī)院之間直接調(diào)配使用，以最大限度發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防中的主導作用、在疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復中的核心作用。

（作者系重慶市中醫(yī)院黨委書記、研究員）