圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)宮頸癌子宮全切患者的影響

王雪萍

【摘要】目的：本文主要研究圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)宮頸癌子宮全切患者的影響。方法：隨機(jī)抽取我院在2017年5月～2018年4月期間的宮頸癌子宮切除患者78例，將78例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組39例，實(shí)驗(yàn)組39例，對(duì)對(duì)照組宮頸癌子宮切除患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組宮頸癌子宮切除患者實(shí)施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀(guān)察對(duì)參照組以及實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組宮頸癌子宮切除患者在通過(guò)圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的效果好于對(duì)照組，例如實(shí)驗(yàn)組患者排氣時(shí)間少于對(duì)照組患者排氣時(shí)間、導(dǎo)尿管留置時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后活動(dòng)時(shí)間都少于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)宮頸癌子宮全切患者有一定積極作用，可以減輕患者的心理壓力，提高手術(shù)治療效果，使患者治療信心不斷增加。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);宮頸癌;子宮全切

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0254-01

在所有女性疾病中，宮頸癌是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，在醫(yī)學(xué)界將宮頸癌依據(jù)病理組織學(xué)分為三類(lèi)，分別是腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺角化癌，宮頸癌癥狀包括陰道分泌物增多、陰道不規(guī)則出血等，在宮頸癌晚期會(huì)伴有尿頻、尿急、秘結(jié)等癥狀，在宮頸癌早期時(shí)可以采取手術(shù)方法進(jìn)行治療，在宮頸癌晚期可以通過(guò)化療或者放療等治療，我院分析隨機(jī)收取的78例宮頸癌子宮全切患者的臨床資料，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，使手術(shù)治療效果增強(qiáng)，提高手術(shù)安全性。研究對(duì)宮頸癌子宮全切患者實(shí)施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)服務(wù)的護(hù)理效果。研究過(guò)程如下：

1資料與方法

1.1資料

隨機(jī)抽取2017年5月—2018年4月期間我院收治的宮頸癌子宮全切患者78例，將78例患者隨機(jī)分成對(duì)照組與試驗(yàn)組，對(duì)照組39例，觀(guān)察組39例，對(duì)照組宮頸癌子宮全切患者年齡29～48歲，平均年齡是（35.6±2.6）歲，觀(guān)察組年齡30～48歲，平均年齡（40.1±4.1）歲，在觀(guān)察組的39例患者中，有腺角化癌9例、腺癌12例、鱗狀細(xì)胞癌18例，在對(duì)照組39例患者中，有腺角化癌10例、腺癌14例、鱗狀細(xì)胞癌15例，比較觀(guān)察組與實(shí)驗(yàn)組患者年齡以及病情等資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組宮頸癌子宮全切患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，護(hù)理方法包括健康教育、在手術(shù)前評(píng)估宮頸癌子宮全切患者的心理狀況，指導(dǎo)患者飲食注意事項(xiàng)，對(duì)實(shí)驗(yàn)組宮頸癌子宮全切患者實(shí)施圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，分析如下：

1.2.1術(shù)前護(hù)理內(nèi)容

首先護(hù)士可以給患者講解關(guān)于宮頸癌的一些相關(guān)知識(shí)，例如引發(fā)宮頸癌的原因，治療宮頸癌的方法、術(shù)后預(yù)后等，患者對(duì)宮頸癌知識(shí)有一定了解后，可以更加了解自身的身體狀況;其次，護(hù)士可以給患者多講解一些手術(shù)的成功案例，使患者增加治療信心，減輕心理壓力;最后，護(hù)士針對(duì)情緒不穩(wěn)定、由于病情產(chǎn)生抑郁的患者，給予調(diào)整與心理疏通，使患者不良情緒得以消除，穩(wěn)定心理狀態(tài)。

1.2.2術(shù)中護(hù)理內(nèi)容

護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)密觀(guān)察宮頸癌子宮全切患者在手術(shù)過(guò)程中的一些狀態(tài)，例如患者的面部表情變化情況，肢體動(dòng)作狀態(tài)、生命體征等，做到認(rèn)真觀(guān)察及時(shí)報(bào)告，當(dāng)患者出現(xiàn)異常情況，護(hù)士需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。除此之外，在患者手術(shù)過(guò)程中需要做一些預(yù)防護(hù)理工作。患者在手術(shù)過(guò)程中如果發(fā)生意外情況，在進(jìn)行搶救時(shí)需要做到及時(shí)有序，因此護(hù)士在手術(shù)前就需要準(zhǔn)備好搶救需要的設(shè)備與藥品，需要注意在患者手術(shù)過(guò)程中做好清除口腔殘留物工作，只有保證患者呼吸順暢才可以進(jìn)行其他手術(shù)工作。

1.2.3術(shù)后護(hù)理內(nèi)容

在醫(yī)生給患者手術(shù)后，護(hù)士需要指導(dǎo)患者如何呼吸以及咳嗽的方法，這樣可以防止由于氣道分泌物導(dǎo)致感染肺部的情況發(fā)生。另外，護(hù)士還需要指導(dǎo)患者的家屬給患者拍背以及為患者翻身的方法。需要增強(qiáng)對(duì)老年患者或者合并嚴(yán)重患者皮膚的護(hù)理，增強(qiáng)患者創(chuàng)口的護(hù)理手段，避免出現(xiàn)感染情況。護(hù)士在護(hù)理時(shí)需要保證無(wú)菌操作，經(jīng)常給患者更換床單。

護(hù)士還需要做好護(hù)理患者腸道的工作，為恢復(fù)患者腸道功能，護(hù)士多指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)方法，患者做適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于恢復(fù)患者腸道功能，如果患者存在便秘現(xiàn)象，護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)患者訓(xùn)練排便動(dòng)作，讓患者多吃一些含脂肪低的高纖維食物。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析兩組數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，P<0.05是差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在對(duì)對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的導(dǎo)尿管留置時(shí)間少于對(duì)照組患者，術(shù)后排尿時(shí)間以及活動(dòng)時(shí)間也少于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 表一所示：

表1 對(duì)比兩組患者相關(guān)指標(biāo)

3討論

我國(guó)宮頸癌的發(fā)病率在逐漸上升，嚴(yán)重影響女性身體，在臨床治療中采用子宮切除手術(shù)方法時(shí)，患者在手術(shù)前會(huì)有情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象，并不了解手術(shù)，在術(shù)后飲食以及排便方面給護(hù)士帶來(lái)一些困難，護(hù)士需要了解圍術(shù)期的管理，采取有效措施護(hù)理。

綜上，圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)宮頸癌子宮全切患者有積極作用，可以降低并發(fā)癥的發(fā)病率，增強(qiáng)患者治療信心。