壓力表法測量防褥瘡氣墊循環(huán)工作周期的實用性分析

孫成 徐巖* 張曼 趙國梁 陳明 徐躍軒

1 河北省醫(yī)療器械與藥品包裝材料檢驗研究院 （河北 石家莊 050061）

2 石家莊精英中學(xué) （河北 石家莊 050061）

內(nèi)容提要： 目前，防褥瘡氣床墊循環(huán)工作周期檢驗項目缺乏標準化檢驗方法、不同實驗室評判檢驗時間存在差異等問題，直接影響檢驗結(jié)果的可靠性和公正性。文章介紹了防褥瘡氣墊的組成、工作原理，并根據(jù)工作原理，重點對壓力表法充放氣時間結(jié)點的科學(xué)性進行了分析和確定。通過壓力表法對防褥瘡氣墊的循環(huán)工作周期進行實驗，并且對實驗結(jié)果進行分析，最后得出的實驗結(jié)果準確、有效。表明使用壓力表法測量防褥瘡氣墊循環(huán)工作周期具有很高的實用性價值。

防褥瘡氣墊循環(huán)工作周期作為其關(guān)鍵的技術(shù)指標，關(guān)系到患者在使用過程中的舒適程度及其對于防止褥瘡發(fā)生的關(guān)鍵臨床效果，在醫(yī)學(xué)護理領(lǐng)域具有重要的實用價值[1-3]。控制好這一參數(shù)，是生產(chǎn)企業(yè)把好質(zhì)量的關(guān)鍵所在。當前，檢測防褥瘡氣床墊循環(huán)工作周期的檢測方法主要是氣泡法，但是氣泡法未進行壓力變化監(jiān)測，充放氣交換時間判定不準確。壓力表法具有顯示明確、計算準確、科學(xué)有效的特點，但是壓力表法在壓力變化顯示過程中常出現(xiàn)下降平臺等問題，且不同工作原理的防褥瘡氣墊壓力曲線變化不同。本研究重點分析了防褥瘡床墊的工作原理，研究了壓力曲線的變化規(guī)律，科學(xué)分析并確定了不同情況充放氣時間結(jié)點的確定方法，揭示氣壓變化的規(guī)律性，解決充放氣時間結(jié)點判定的問題，為循環(huán)工作周期檢驗項目的正確操作和科學(xué)判定提供了有益的參考。

1.防褥瘡氣墊的組成

防褥瘡氣墊是氣墊的一種，是專為減輕長期臥床的患者痛苦，為減輕護理人員的勞動強度而設(shè)計制造的。它適用于長期臥床患者，是目前預(yù)防褥瘡最有效的醫(yī)療器械之一[4,5]。

圖1.防褥瘡氣墊（條形）

圖2.防褥瘡氣墊（球形）

防褥瘡氣墊是由氣墊、氣道（連接管）和充氣泵組成。見圖1～3[6]。其中氣墊由氣室、墊布和氣道連接管組成，條形氣室與墊布采用四合扣連接。充氣泵主要由外殼、調(diào)節(jié)開關(guān)、氣泵、同步電機、轉(zhuǎn)換器、集成線路板、保險絲/座組成。

2.防褥瘡氣墊工作原理

防褥瘡氣墊是通過充氣泵對氣墊的奇、偶數(shù)氣室交替循環(huán)充、放氣，使患者身體臥床部位間歇接觸墊面，不斷改變身體受壓點，改善血液循環(huán)，保持皮膚干燥，可進一步提高預(yù)防褥瘡的效果[7,8]。

主機由單泵充氣，調(diào)節(jié)開關(guān)控制充放氣循環(huán)工作。由氣泵輸出氣，經(jīng)調(diào)節(jié)開關(guān)定時向一個氣道（A氣道）充氣，另一個氣道（B氣道）通大氣，進行放氣。A氣道充氣結(jié)束后氣泵停止向A氣道充氣，A氣道對B氣道進行氣體交換直至達到平衡，平衡一段時間后A氣道通入大氣進行放氣，放氣一段時間后再次充氣為一個循環(huán)工作周期。兩氣道定時交換。充放氣交換時間的準確度由含氣泵的主機控制。

3.循環(huán)工作周期測試

3.1 實驗原理

壓力表法測量防褥瘡氣墊循環(huán)工作周期是用壓力表通過導(dǎo)氣管和三通分別連接氣泵和氣墊，通過觀察壓力表的示數(shù)變化來測量防褥瘡氣墊的循環(huán)工作周期。

3.2 實驗環(huán)境及過程

圖3.連接管示意圖

本實驗采用的測試儀器為數(shù)字壓力表兩塊（壓力表精度應(yīng)不低于0.01kPa），三通兩個，電子秒表一塊（秒表精度應(yīng)不低于0.1s），防褥瘡氣墊一套，環(huán)境溫度為25℃，濕度為60%，實驗過程如下：①將氣泵的兩個出氣口通過三通分別串入壓力表，兩個壓力表的另一端分別連接氣墊。②接通電源，打開氣泵開關(guān)，旋鈕調(diào)至最大，氣泵先工作30min以上。③預(yù)熱后，觀察兩塊壓力表的示數(shù)變化，分別記錄兩塊壓力表示數(shù)的最大值P1max和P2max、兩塊壓力表示數(shù)的第一個壓力穩(wěn)定值P1sta和P2sta以及兩塊壓力表示數(shù)的最小值P1min和P2min，準備計時。

當壓力表1的示數(shù)從P1min附近開始增加時記錄時刻t0，當壓力表1的示數(shù)從P1max附近開始下降時記錄時刻t1，當壓力表1的示數(shù)從P1sta附近開始下降時記錄時刻t2，當壓力表1的示數(shù)從P1min附近開始上升時記錄時刻t3。

當壓力表2的示數(shù)從P2min附近開始增加時記錄時刻t4，當壓力表2的示數(shù)從P2max附近開始下降時記錄時刻t5，當壓力表2的示數(shù)從P2sta附近開始下降時記錄時刻t6，當壓力表2的示數(shù)從P2min附近開始增加時記錄時刻t7。

3.3 實驗結(jié)果及分析

壓力表示數(shù)從Pmin開始增加時到Pmax開始下降時的時間為充氣時間，從Pmax開始下降時到Psta開始下降時的時間為交換時間，從Psta開始下降時到下一個Pmin開始增加時的時間為放氣時間。

表1為循環(huán)工作周期的實驗結(jié)果。測得充氣時間為5min 6s和5min 4s；交換時間為1min 21s和1min 16s；放氣時間為3min 43s和3min 50s。圖4和圖5為分別連接兩個通道的壓力表1和壓力表2的測量結(jié)果圖，其中橫坐標表示秒表所記時間，縱坐標表示壓力表所測壓強。

表1.循環(huán)工作周期測量結(jié)果

圖4.壓力表1測量結(jié)果圖

由表1、圖4和圖5可以看出：壓力表法測量防褥瘡氣墊循環(huán)工作周期兩路結(jié)果相差不大，比較準確，實驗結(jié)果相對理想。

圖5.壓力表2測量結(jié)果圖

4.結(jié)論

本實驗是對單泵雙通道的防褥瘡氣墊進行測試。通過多個樣品進行實驗測試，發(fā)現(xiàn)壓力表法對于檢測防褥瘡氣墊的循環(huán)工作周期是比較準確、直觀且具有說服力的。不足之處在于Pmax、Psta和Pmin不是固定的數(shù)值，需要觀察予以確定。

綜上所述，壓力表法可以準確有效地測量防褥瘡氣墊的循環(huán)工作周期，具有很高的實用性價值。