助產(chǎn)在生產(chǎn)中起到什么作用？

袁云

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--02

當下產(chǎn)婦生產(chǎn)中離不開助產(chǎn)士的幫助，助產(chǎn)也就逐漸成為生產(chǎn)過程中一項重要的工作內(nèi)容。分娩的時候，非順產(chǎn)情況下需要借助各種手段幫助產(chǎn)婦分娩，而這些手段就是助產(chǎn)手段。助產(chǎn)具體是指為確保胎兒順利娩出母體產(chǎn)道，在產(chǎn)前產(chǎn)時采取的相關措施，對于照顧好產(chǎn)婦、配合產(chǎn)程進展以順利生產(chǎn)有很重要的作用。所以助產(chǎn)不僅僅包括在產(chǎn)中作用各種方法幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，也有在產(chǎn)前進行的細致照顧，以提高分娩質(zhì)量。

1 為產(chǎn)婦提供良好的產(chǎn)前教育

助產(chǎn)的作用首先體現(xiàn)在產(chǎn)前對產(chǎn)婦提供的生產(chǎn)教育上，能夠增進產(chǎn)婦對生產(chǎn)的了解和具體生產(chǎn)過程中需要注意的事項，有利于提高分娩質(zhì)量。很多初產(chǎn)婦對于妊娠知識了解不足，沒有分娩經(jīng)驗，不知道自己在生產(chǎn)中應該做什么，所以實際生產(chǎn)過程中很容易產(chǎn)生問題，影響到分娩質(zhì)量。而且很多產(chǎn)婦在分娩前容易產(chǎn)生擔心害怕、焦慮抑郁、恐懼緊張等負面情緒，對自身狀況關注度減弱，對于產(chǎn)前護理安全和后續(xù)生產(chǎn)都會有不利影響。對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前健康教育可以提高產(chǎn)婦對分娩知識的了解和掌握，比如可以向產(chǎn)婦介紹產(chǎn)科環(huán)境，降低陌生感，介紹各工作人員信息，使相互了解，可以重點強調(diào)助產(chǎn)服務的人性化，增進其對于順利生產(chǎn)的信心，消除各種負面情緒，保持積極健康的心態(tài)也有助于生產(chǎn)順利。同時在與助產(chǎn)師的交流互動中，可以增進彼此之間的了解，助產(chǎn)士可以向孕中晚期產(chǎn)婦詳細講解生產(chǎn)過程中需要注意的事項，指導其不同的鎮(zhèn)痛方法，如借助呼吸法可以有效緩解疼痛，深呼吸促使肌肉松弛，舒張全身，緩解子宮肌肉緊張疲勞等，提高產(chǎn)婦對分娩過程的把握，也能使助產(chǎn)士對產(chǎn)婦的情況有更多了解，結合生產(chǎn)實際情況，更能保證生產(chǎn)順利完成。

2 確保產(chǎn)前產(chǎn)婦保持健康狀態(tài)

助產(chǎn)對于產(chǎn)前產(chǎn)婦心理健康疏導教育有很好的促進作用，同時也能夠結合科學合理的護理安排，確保產(chǎn)婦心理、生理都能維持健康狀態(tài)。母體雖然與胎兒沒有直接的神經(jīng)系統(tǒng)上的聯(lián)系，但是當母體情緒產(chǎn)生變化時，神經(jīng)系統(tǒng)控制的內(nèi)分泌腺就會分泌出多種激素，這些激素通過血液流入胎盤中，胎盤中的血液就會因此而發(fā)生變化，刺激到胎兒的活動。產(chǎn)前產(chǎn)婦保持平和穩(wěn)定心態(tài)對于胎兒健康成長最為有利，但是產(chǎn)婦妊娠期間很容易產(chǎn)生各種心理問題，需要專業(yè)疏導幫助。助產(chǎn)士通過與產(chǎn)婦建立良好的關系，經(jīng)常性與其進行健康交流，疏解心中的緊張害怕等不良情緒，鼓勵家庭成員對產(chǎn)婦多關注與呵護，增進產(chǎn)婦對生產(chǎn)的自信等，都可以幫助產(chǎn)婦心理健康狀態(tài)的保持。

再者，產(chǎn)前產(chǎn)婦的護理工作需要助產(chǎn)士參與，對各種可能出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn)并解決，同時安排更加科學科技的管理。比如在飲食上合理控制，確保各種營養(yǎng)充分吸收，避免一次性過多食用，以少食多餐為主;助產(chǎn)士可以為產(chǎn)婦進行孕期檢查，準確控制產(chǎn)婦的生產(chǎn)時間，可以減少因生產(chǎn)時間不準、假性生產(chǎn)等造成的危害。助產(chǎn)工作在產(chǎn)前對產(chǎn)婦整體情況的了解和記錄有利于后期生產(chǎn)接生過程中更加順利，合理把握各種可能出現(xiàn)的風險，且目前很多助產(chǎn)士本身就具備接生能力，對產(chǎn)婦妊娠情況更加了解，對于順利完成生產(chǎn)也有很大促進作用。

3 解決非順產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題

分娩非順產(chǎn)時，需要借助各種助產(chǎn)手段幫助分娩，如產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮無力、產(chǎn)程時間過長、胎兒已經(jīng)出現(xiàn)危險情況等，需要醫(yī)生結合各種助產(chǎn)手段幫助產(chǎn)婦完成生產(chǎn)。比如借助催產(chǎn)、胎頭吸引、產(chǎn)鉗分娩等手段，這些方法基本上對于產(chǎn)婦和胎兒沒有特別大的傷害，可以及時解決產(chǎn)婦生產(chǎn)中遇到的一些特殊情況，確保胎兒順利出生。

對于高齡產(chǎn)婦而言，生產(chǎn)過程中出現(xiàn)各種風險的幾率會更大，產(chǎn)婦本身的機體功能已經(jīng)有所欠缺，再加上可能存在的各種疾病，如常見的良性腫瘤等很可能合并起來造成內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)，對于生產(chǎn)順利進行更有很大的危險性，這里助產(chǎn)的作用更凸顯出來，提前對高齡產(chǎn)婦有全面的了解記錄，幫助其確定生產(chǎn)中需要提前治療的疾病，減少生產(chǎn)中病癥對胎兒順利出生的不利影響。

產(chǎn)婦在分娩過程中常伴有恐懼、孤獨、焦慮等心理，親屬陪伴雖然能夠幫助緩解情緒，但是卻無法給予產(chǎn)婦持續(xù)性的支持和引導，助產(chǎn)士在其中結合平時的接觸和了解，用理解與鼓勵性言語幫助產(chǎn)婦增加分娩信心，并為產(chǎn)婦提供鎮(zhèn)痛、生產(chǎn)等具體技巧引導，以降低剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率等等，而且產(chǎn)后一段時間的觀察和記錄，也可以減少產(chǎn)后并發(fā)癥或者及時發(fā)現(xiàn)和治療。

4 促進產(chǎn)后護理與良好照顧

在醫(yī)院中的產(chǎn)后護理工作中，以專門的護理人員進行，助產(chǎn)工作實際上已經(jīng)完成，但是為確保對產(chǎn)婦產(chǎn)后身體狀況以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有及時發(fā)現(xiàn)和控制，需要助產(chǎn)士進行一定時間的跟蹤觀察和指導記錄，以促進產(chǎn)婦產(chǎn)后健康恢復。產(chǎn)婦經(jīng)歷分娩之后，由于疼痛及能量的損耗，喪失自理能力，而且體質(zhì)虛弱，再加上剛生產(chǎn)后有很多需要注意的事項，所以助產(chǎn)士需要轉變?yōu)樽o理者身份，對產(chǎn)婦進行一定時間的照顧，了解產(chǎn)婦實際身體健康狀況，提供細致的生活照料。結合專業(yè)知識，使產(chǎn)婦維持正確體位，確保產(chǎn)婦休息中以舒適、科學為主進行;對產(chǎn)婦進行合理的飲食控制，避免食用辛辣刺激類食物等。最主要的在于對產(chǎn)婦進行相關健康恢復工作的指導和安排，以減少產(chǎn)后如感染、大出血、痔瘡等并發(fā)癥出現(xiàn)，并與其親屬進行相關的交流，提供一些產(chǎn)后護理知識教育，以使產(chǎn)婦和其家庭親屬都對產(chǎn)后健康恢復有全面的了解。特別是對于高齡產(chǎn)婦，其本身身體狀態(tài)就不算好，在生產(chǎn)過程中更容易產(chǎn)生各種并發(fā)癥狀，產(chǎn)后的觀察記錄有利于幫助其盡早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病癥，以免危及生命健康。

綜上所述，助產(chǎn)對于產(chǎn)婦順利生產(chǎn)和產(chǎn)后的恢復都有重要的促進作用。不同于以往的助產(chǎn)只局限在分娩過程中的助產(chǎn)手段的應用，當下的助產(chǎn)士更多是需要將產(chǎn)前、產(chǎn)時與產(chǎn)后全面結合起來，不再是單獨局限在輔助接生，在產(chǎn)前幫助產(chǎn)婦維持健康生理、心理狀態(tài)，增進分娩知識了解以及產(chǎn)后身體恢復等方面都發(fā)揮著積極的作用，而相應的助產(chǎn)包括的范圍也在逐漸擴大中，使生產(chǎn)各環(huán)節(jié)更加專業(yè)科學，減少產(chǎn)婦在各環(huán)節(jié)中出現(xiàn)安全健康問題的幾率，促進胎兒順利出生，保證產(chǎn)婦身體較少損害，較快恢復。目前對于我國大部分醫(yī)院來說，助產(chǎn)還多指在生產(chǎn)過程中進行的輔助接生的應用，對于助產(chǎn)士的應用不到位，再加上目前專業(yè)助產(chǎn)士還很欠缺，實際工作中專業(yè)知識理論應用不合理不科學，應有的應用效果沒有充分發(fā)揮出來，未來醫(yī)療發(fā)展中還需加強相關方面的建設工作。