陳霞
【中圖分類號】R742.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-03--01
癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其具有發(fā)作時間短、病情易反復、突然性、治療時間長等特征,在兒童階段是癲癇的高發(fā)期,據(jù)統(tǒng)計我國有1000多萬兒童癲癇患者,他們的身心健康與發(fā)育都會受到病情的影響,而且在當前家長與社會對癲癇病的認識還存在偏差,導致很多家長承受來自經(jīng)濟、心理、精神等多個層面的壓力與痛苦。因此,在6月28日國際癲癇關愛日快要到來時,與大家一同聊聊如何做好癲癇患兒家庭護理工作,盡可能為其成長創(chuàng)造一個良好而愉快的成長環(huán)境。
1 正確認識兒童癲癇
兒童期癲癇的發(fā)病率較高,在1—10歲這個階段都處于高發(fā)病率狀態(tài),10歲后會有不同程度的下降。兒童癲癇與成年人癲癇的致病因相同,先天性因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦部發(fā)育異常、腦腫瘤、圍產(chǎn)期損傷、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等都是主要的致病因。但是目前對于為什么兒童期會成為癲癇的高發(fā)期我國醫(yī)學領域并未得到準確的研究結(jié)果,其中能肯定的是不同的致病因會導致兒童出現(xiàn)不同類型的癲癇,可以通過臨床檢查等分析準確的發(fā)病機制,從而進行更具針對性的治療。
很多兒童患癲癇后,父母都會陷入焦慮與自責當中,認為可能是由自身因素導致孩子患病,不排除這些可能,如遺傳因素、孕期中藥物的應用等,但事實上癲癇的致病因十分復雜,家長還需要理智的面對客觀現(xiàn)實,放棄盲目而無效的自責,樹立信心,做好孩子護理與教育工作,與孩子一起抵抗病魔。
但是當前兒童期有許多非癲癇癥狀,其表現(xiàn)與癲癇疾病十分相似,但并非患有癲癇疾病,如果出現(xiàn)誤診,將會造成更多影響。因此,對于癲癇癥狀也需要有正確的認知,如在新生兒期,新生兒出現(xiàn)呼吸快慢節(jié)奏不統(tǒng)一,伴有短暫的停止情況,其不一定是癲癇癥狀,癲癇還會在此基礎上導致新生兒的心率與肌膚顏色出現(xiàn)變化;孩子進入到嬰兒期后,很多家長將嬰兒有規(guī)律的下頜或肢體抽動、抖動認為是癲癇,導致心理過于緊張與焦慮,如果只是有顫抖情況,家長可以用手輕按顫抖肢體,發(fā)現(xiàn)可以立即減輕或停止則不必擔心是癲癇[1]??傊?,如果孩子出現(xiàn)全面性強直—陣攣、神志不清、抽搐、四肢伸直、眼發(fā)直、持續(xù)性失神、口吐白沫等情況時,應立即到醫(yī)院進行就診,根據(jù)正規(guī)的檢查結(jié)果判斷孩子是否患有癲癇。
2 積極面對現(xiàn)實
很多孩子被確診為癲癇后,家長的心理都會經(jīng)歷幾個階段,從開始的震驚、難以置信過度到否認、悲觀以及彼此埋怨中,在無法改變現(xiàn)實的情況下,卻又無奈的接受現(xiàn)實,其中有些父母會快速調(diào)整心態(tài),積極帶領孩子接受治療,但是有些父母還需要適應一段時間,他們的思想往往過于悲觀,只能看到病魔對孩子的折磨,從而采取更多保護性措施,避免刺激孩子,并盡量滿足孩子的要求,放縱孩子的教育,忽視了孩子的心理健康以及教育學習。家長的兩種態(tài)度會對癲癇患兒造成不同程度的影響,積極心態(tài)的家長將癲癇患兒看作正常人,引導其正常的接受教育、參與活動、健康成長,幫助其融入集體、樹立治療信心,讓其陽光、快樂;而消極態(tài)度的家長對孩子采取了更為極端的照顧,這會使孩子的內(nèi)心朝著不健康的方向發(fā)展,如自卑、消極等情緒會長時間影響孩子的內(nèi)心,導致其在成長過程中,無法面對挫折與失敗,這不僅不利于癲癇患兒的身心健康成長,也不利于癲癇病情的控制[2]。因此,癲癇患兒的家長應有一顆更強大的內(nèi)心,積極的面對孩子的病情,盡自己所能進行治療,并兼顧孩子的教育、文化知識學習、身心健康發(fā)展。
3 癲癇患兒的生活、教育、心理引導
3.1 從生活角度來講,家長應提高對癲癇患兒飲食的關注,保障孩子每日攝入充足的營養(yǎng),養(yǎng)成良好的飲食習慣,癲癇疾病會受到飽餐以及饑餓狀態(tài)的影響,所以,切忌孩子飲食勿過飽、勿出現(xiàn)饑餓感、勿暴飲暴食。日常生活中也盡量少攝入碳酸類飲料、興奮類飲品,避免其正常休息受到影響,養(yǎng)成癲癇患兒休息的規(guī)律性,使其每日有充足的睡眠,但是睡眠時間不宜過多也不宜過少,否則也會導致不同程度的癲癇加重。同時,癲癇患兒的日?;顒恿恳惨龊每刂?,不宜單獨進行賽車、登山、游泳等運動量大的活動,也減少攀巖、跆拳道等危險系數(shù)較高的運動,避免在運動時出現(xiàn)意外。此外,日常生活中,癲癇患兒必須按時服藥,而且服藥必須持續(xù)性進行,中間不能出現(xiàn)間斷,而且家長不能自行為孩子減藥或增加藥量,如果需要調(diào)節(jié)藥量必須經(jīng)過專業(yè)的檢查以及醫(yī)生的確診后,由醫(yī)生給出建議,指導用藥。
3.2 從教育角度來講,由于癲癇的發(fā)生對患兒的智力以及心理發(fā)育造成了不同的影響,很多家長認為對孩子進行知識教育沒有任何必要,這種認識是錯誤的,如果癲癇能夠得到有效控制,兒童完全可以實現(xiàn)與正常兒童一樣的生活,他們也可以順利的完成學業(yè)。但是在學習過程中,不應對癲癇患兒的正常生活秩序造成影響,飲食上切忌勿食禁忌食物,保障飲食量適中,每日可以獲取充足的睡眠,而且盡量不要施加學習壓力,減少因升學考試、考試成績等因素造成的心理情緒波動。其中很多癲癇患兒好動,家長可以根據(jù)其愛好以及天賦情況選擇喜歡的領域進行培養(yǎng),使癲癇患兒掌握某種技能。
3.3 從心理引導來講,兒童期癲癇發(fā)病的兒童對于自身疾病的認識較少,其潛意識里并不認為自身與其他孩子有很大的不同,家長也不應刻意的引導孩子認識到自己的獨特,這樣能夠為孩子的發(fā)展營造一個平等的環(huán)境,降低孩子患心理障礙的幾率。但如果癲癇患兒因外界因素、長期服藥等出現(xiàn)情緒異常的情況,家長也要及時做好疏導,否則容易因心理問題導致孩子做出過激行為。很多癲癇嚴重的患兒會出現(xiàn)沖動、多動、固執(zhí)、強迫行為甚至攻擊行為,傷害周邊人以及自身,這種情況家長應帶領孩子到專業(yè)的心理醫(yī)院進行治療[3]。此外,更多癲癇患兒的心理疾病主要是認知損害,這主要是病情會影響患兒的智力,導致其學習能力較差,以此為契機會導致患兒出現(xiàn)更多的心理障礙,如自卑、焦慮、暴躁等。所以,在兼顧癲癇患兒健康成長的同時,也要關注幼兒心理健康,使患兒能夠正常生活、接受教育,從而才能使患兒獲得更好的發(fā)展。
參考文獻:
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孫曉娟.PDCA循環(huán)聯(lián)合四位一體管理模式在癲癇患兒治療效果中的應用研究[J].養(yǎng)生保健指南,2019,35(14):234.