程逖
【中圖分類(lèi)號(hào)】R59【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)02-03--02
腎功能衰竭可以分為急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭,老年人一般出現(xiàn)腎功能衰竭一般都是急性的,且病情都比較急重,甚至還會(huì)導(dǎo)致患者死亡,由于腎功能衰竭的誘因比較特殊,因此,一定要盡早發(fā)現(xiàn),并積極的進(jìn)行治療。那么老年人得了腎功能衰竭在早期有哪些癥狀呢?本文將對(duì)腎功能衰竭的病因與癥狀等做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。
一、什么原因?qū)е吕夏耆四I功能衰竭呢?
老年人因?yàn)槟昙o(jì)比較大,器官也逐漸的衰老,這些都會(huì)提高繼發(fā)性腎臟病的發(fā)病幾率,其中最常見(jiàn)的就是腎功能衰竭。老年人由于多種病因?qū)е卵獕撼霈F(xiàn)下降的情況,血壓一旦降低,很可能就會(huì)導(dǎo)致腎臟的有效血灌注出現(xiàn)不足,從而引發(fā)腎功能的衰竭,比較常見(jiàn)的誘因包括:嚴(yán)重心衰、急性的心肌梗死等。另外,很多老年人都容易得泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的疾病,包括膽道出現(xiàn)感染等,由于感染的癥狀在臨床上不是特別典型,就經(jīng)常容易出現(xiàn)誤診情況,耽誤了患者的正常治療進(jìn)程,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致毒血癥、感染性中度休克等等,這些情況都很容易引起急性腎功能衰竭。再加上老年人對(duì)腎毒性藥物非常敏感,一些非固醇類(lèi)消炎藥、甘露醇等藥物也容易引起老年人出現(xiàn)腎功能衰竭。
二、老年人腎功能衰竭有哪些主要癥狀呢?
依據(jù)急性的腎功能衰竭的表現(xiàn),在臨床上可以分為三期。早期癥狀主要出現(xiàn)在少尿期,患者一開(kāi)始的癥狀主要是惡心、嘔吐,出現(xiàn)厭食,伴隨著腹瀉、頭暈,身體逐漸消瘦,情緒煩躁不安等等,在12到24小時(shí)之后開(kāi)始出現(xiàn)少尿的情況,每天的尿量大約在50-400ml左右,或者是全天無(wú)尿。持續(xù)時(shí)間在2到4周左右,在著之后還會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀,另外還伴隨有出血的傾向,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)昏迷、抽搐等表現(xiàn)。老年人在患有慢性腎功能衰竭早期時(shí),主要的癥狀包括:食欲不佳同時(shí)還伴有惡心、嘔吐、腹脹的情況,有時(shí)還會(huì)引起患者的血壓升高,并出現(xiàn)頭痛、乏力、失眠等情況,后期,隨著病情逐漸的發(fā)展,患者還可能出現(xiàn)口鼻出血、胃腸道出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)充血性心衰、尿毒癥等等。慢性腎功能衰竭的發(fā)病比較遲緩,發(fā)病之后的病程也比較長(zhǎng),如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,讓病情延誤,引發(fā)了嚴(yán)重的尿毒癥時(shí),后果是非常嚴(yán)重的。因此,應(yīng)該積極的預(yù)防老年人的腎臟疾病,如果發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)的接受治療,防止病情出現(xiàn)反復(fù)。在臨床上還存在一些腎臟功能衰竭的不典型癥狀,患者對(duì)自己的病史也不清楚,導(dǎo)致病情進(jìn)展隱匿,臨床往往診斷成為消化系統(tǒng)疾病,這樣也會(huì)耽誤患者的救治,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起患者消化道出血。許多老年人自身的疾病還包括高血壓、心臟病、糖尿病等等,由于這些疾病的癥狀都比較類(lèi)似,會(huì)將腎衰竭的病癥被掩蓋,因此,誤診與漏診的情況時(shí)有發(fā)生。另外,老年人在出現(xiàn)腎功能衰竭后,還可能會(huì)伴隨出現(xiàn)高血壓的征象,如果患者的血壓升高之后,又不能得到及時(shí)的控制,這樣很有可能會(huì)加重腎臟的病情,導(dǎo)致出現(xiàn)惡性循環(huán)。此外,老年腎功能衰竭的并發(fā)癥除了高血壓之外還可能會(huì)出現(xiàn)貧血,如果老年患者出現(xiàn)貧血的情況,不僅會(huì)加重患者的心力衰竭,還可能會(huì)引發(fā)心絞痛等癥狀。老年腎功能衰竭患者還可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀、低血鈉的情況,這是由于腎衰竭導(dǎo)致人體的水電解質(zhì)失衡,代謝也出現(xiàn)了失調(diào),這些病癥如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。
三、老年人腎功能衰竭有哪些主要癥狀呢?
在治療老年人腎功能衰竭的時(shí)候有哪些需要注意呢?首先,一定要注意合理的飲食,盡量選擇一些低蛋白的飲食,低蛋白飲食可以有效的防止患者的尿素氮升高,同時(shí)還可以降低患者的血磷,并且減輕酸中毒。其次,可以多吃一些高熱量的食物,在飲食中攝取足夠的糖分與脂肪厚,不僅可以為人體供給所需的熱量,還可以減少人體內(nèi)的蛋白質(zhì)的分解。最后要注意鹽的攝入,一般除了水腫、高血壓以及尿量比較少的患者需要控制鹽的攝入之外,其他患者不需要可以的控制鹽的攝入。