中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年失眠患者的臨床效果分析

郭梅芳子

【摘 要】目的：對(duì)老年失眠患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行探究。方法：從我院2018年1月-2018年12月期間收治的老年失眠患者中選取100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)老年失眠患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者睡眠質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，護(hù)理效果較佳。

【關(guān)鍵詞】老年失眠;中醫(yī)護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R475.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

失眠是困擾許多人的常見(jiàn)問(wèn)題。由于老年人身體機(jī)能衰退，較容易感到疲勞，受生活習(xí)慣等因素的影響使得老年人睡眠質(zhì)量不高，因而老年人很容易發(fā)生失眠。該疾病如果不及時(shí)治療，長(zhǎng)此以往將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心狀態(tài)，降低患者的生活質(zhì)量[1]。本次研究旨在探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年失眠患者的臨床效果，詳見(jiàn)下文。

1 資料及方法

1.1 一般資料

從我院2018年1月-2018年12月期間收治的老年失眠患者中選取100例作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，以隨機(jī)抽簽法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組50例，男27例，女23例，年齡60-76歲，平均年齡（65.37±2.15）歲;觀察組50例，男28例，女22例，年齡60-75歲，平均年齡（65.64±2.53）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體措施為：⑴穴位按摩：依據(jù)患者類(lèi)型選取恰當(dāng)穴位進(jìn)行按摩，如果患者為肝郁化火類(lèi)型，護(hù)理人員則選取天庭穴、太陽(yáng)穴以及耳廓背溝等部位進(jìn)行按摩，1日50次左右，再按摩患者涌泉穴，1日100次左右;如果患者為痰熱干擾類(lèi)型，護(hù)理人員則選取足三里穴、中脘穴以及合谷穴進(jìn)行按摩，1日80-100次之間。⑵針灸：取穴神門(mén)、三陰交以及內(nèi)關(guān)進(jìn)行針灸，促進(jìn)患者大腦皮質(zhì)平衡;必要時(shí)在患者耳穴處貼壓抑制大腦興奮狀態(tài)實(shí)現(xiàn)靜心安神;對(duì)足部涌泉穴實(shí)施朱砂敷貼，促使心腎相交進(jìn)而實(shí)現(xiàn)安眠目的。⑶情志調(diào)節(jié)：護(hù)理人員與患者溝通了解患者情緒狀態(tài)，必要時(shí)給予心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解煩躁、焦慮等不良情緒，指導(dǎo)患者掌握放松身心的方法，如保持坐位，雙手自然放于膝上，閉上眼睛調(diào)整呼吸，之后慢慢睜眼，重復(fù)練習(xí)，30min/d。⑷飲食護(hù)理：胃部不適也會(huì)影響患者睡眠，因而護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食，忌煙酒與濃茶，飲食保持清淡，多食用玉米、水果;護(hù)理人員叮囑患者控制晚餐食量，以免因過(guò)飽影響睡眠。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的睡眠質(zhì)量及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行觀察。其中采用匹茲堡睡眠指數(shù)量表（PSQI）評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量，得分>7分表明存在睡眠障礙，得分越低睡眠質(zhì)量越高[2];采用本院自制的滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，滿分為100分，<70分為不滿意，70-85分為基本滿意，85-100分為滿意，滿意率=（基本滿意+滿意）/50*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS22.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示并采用c2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）并采用t檢驗(yàn)，若差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者睡眠質(zhì)量

護(hù)理后，觀察組PSQI評(píng)分為（5.32±0.69）分，對(duì)照組PSQI評(píng)分為（6.84±1.13）分，觀察組PSQI評(píng)分明顯較對(duì)照組優(yōu)，t=8.118，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

失眠是臨床常見(jiàn)疾病之一，在老年人群中發(fā)病率較高。依據(jù)我國(guó)中醫(yī)理論，失眠歸屬于“不寐”范疇，陰陽(yáng)消長(zhǎng)、出入都會(huì)引發(fā)失眠。相較于青壯年人，老年人身體機(jī)能逐漸衰退，腎精虧虛，無(wú)法較好地濡養(yǎng)心神，因而很容易心神不寧[3]。加之老年人脾胃功能變?nèi)?，如果飲食不合理，損害脾胃功能就會(huì)使得食物滯于胃部，進(jìn)而發(fā)生失眠。現(xiàn)階段多采用鎮(zhèn)靜、安神類(lèi)藥物治療失眠，然而效果有限[4]。

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)借助按摩、情志調(diào)節(jié)、針灸以及飲食護(hù)理等措施，提高失眠患者睡眠質(zhì)量。通過(guò)按摩幫助患者放松身體，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于平衡陰陽(yáng);通過(guò)情志調(diào)節(jié)幫助患者穩(wěn)定情緒，放松身心;針灸則能夠抑制大腦皮層興奮，促進(jìn)大腦皮質(zhì)的恢復(fù)和生理平衡，從而達(dá)到鎮(zhèn)靜寧心的作用;通過(guò)飲食護(hù)理幫助患者的飲食習(xí)慣，科學(xué)、合理進(jìn)食。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的觀察組患者睡眠質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。這表明了對(duì)老年失眠患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能有效改善患者睡眠質(zhì)量，提升滿意度，應(yīng)用效果突出，這與中醫(yī)護(hù)理干預(yù)采用的各種措施是有很大關(guān)系的，與現(xiàn)有研究結(jié)果也是相符合的。

綜上所述，對(duì)老年失眠患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者睡眠質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，護(hù)理效果較佳。

參考文獻(xiàn)：

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