淺談基于新會計制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理的信息系統(tǒng)

高倩芬

【摘 要】為了適應(yīng)權(quán)責發(fā)生制綜合財務(wù)報告制度改革需要，規(guī)范行政事業(yè)單位會計核算，提高會計信息質(zhì)量，2019年1月1日起施行《政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目與報表》，（以下簡稱新會計制度）不再執(zhí)行原有的《醫(yī)院會計制度》，政府會計制度改革進入全面實施階段，公立醫(yī)院財務(wù)管理面臨巨大機遇與挑戰(zhàn)。但是其財務(wù)管理水平還沒有達到要求，仍需進一步加強對財務(wù)信息的管理。本文先闡述了目前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題，然后分析了新會計制度應(yīng)用于公立醫(yī)院財務(wù)信息管理系統(tǒng)的意義，最后探討了基新會計制度下公立醫(yī)院完善財務(wù)管理信息系統(tǒng)的具體措施。

【關(guān)鍵詞】新會計制度;公立醫(yī)院;財務(wù)管理;信息系統(tǒng)

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

引言：

黨的十八屆三中全會明確提出：深化財稅體制改革，建立現(xiàn)代財政制度;改進預(yù)算管理制度，建立權(quán)責發(fā)生制政府綜合財務(wù)報告。新會計制度的實施給公立醫(yī)院的發(fā)展帶來了巨大的機遇與挑戰(zhàn)，對于公立醫(yī)院的財務(wù)管理刻不容緩。新會計改革涉及面廣、政策性強、技術(shù)難度大，醫(yī)院財務(wù)人員需全面理解，做好新舊制度銜接。同時也對醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)有了新的要求，以便協(xié)助財務(wù)人員做好新會計制度，更新知識體系，探索有效的醫(yī)院會計核算方式方法，為實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革目標而努力。

一、目前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理中出現(xiàn)的問題

2019年1月1日新會計制度已被應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中，但是也出現(xiàn)了一些問題，主要有以下幾個方面，分別是：財務(wù)管理制度不夠完善;對財務(wù)管理的監(jiān)督力度不夠;缺乏財務(wù)管理方面專業(yè)性人才;對財務(wù)風險管理意識不足。

首先是公立醫(yī)院對于財務(wù)管理制度的建立不夠完善。很多公立醫(yī)院都比較注重醫(yī)療體系這一方面，卻忽略了財務(wù)管理，但其實財務(wù)管理對于醫(yī)院的發(fā)展也同樣占據(jù)著非常重要的地位。有一些醫(yī)院的財務(wù)管理體系比較單一，這就導(dǎo)致一些財務(wù)問題不能審查出來，造成財務(wù)審核錯誤，工作效率低下。還有一些醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)沒有依據(jù)醫(yī)院的實際情況，就只是照搬其他醫(yī)院的管理方法，也造成了工作效率的低下。其次是公立醫(yī)院對于財務(wù)管理的監(jiān)督力度不夠。有的醫(yī)院雖然設(shè)立了監(jiān)督部門，但是卻形同擺設(shè)，沒能充分的發(fā)揮監(jiān)督部門的作用。有一些醫(yī)院根本沒有財務(wù)監(jiān)督的意識，沒有設(shè)立這樣的部門，所以在后期進行財務(wù)核對時會出現(xiàn)很多的問題，不能為醫(yī)院進一步的發(fā)展提供資金的保障。然后是醫(yī)院缺乏財務(wù)管理方面專業(yè)性人才。很多醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)有著非常高的要求，但是卻忽視了財務(wù)管理人員的專業(yè)技能是否能夠勝任這一份工作。有一些財務(wù)管理人員不具備對財務(wù)的核對、監(jiān)管與控制的能力，并且他們也沒有很強的責任意識，這就無法很好地完成對于醫(yī)院財務(wù)管理的工作。最后是財務(wù)管理人員對于風險認識不足[1]。很多公立醫(yī)院在資金方面都是有政府的支持，所以，長期以往，一些財務(wù)管理人員沒有財務(wù)風險這一方面的意識，影響醫(yī)院的進一步發(fā)展。對于公立醫(yī)院來說，為人民服務(wù)是宗旨，但是為了醫(yī)院更好的發(fā)展，需要預(yù)先對醫(yī)院做好規(guī)劃工作，那么這時候一定要有資金的支持，一旦資金鏈斷裂，就會給醫(yī)院帶來巨大的損失。

二、新會計制度應(yīng)用于公立醫(yī)院財務(wù)信息管理系統(tǒng)中的意義

新會計制度是全新的核算體系和核算方法，要求同一會計核算系統(tǒng)中實現(xiàn)“雙功能”“雙基礎(chǔ)”“雙分錄”“雙報告”，新會計制度構(gòu)建了財務(wù)會計與預(yù)算會計適度分離又相互銜接的會計核算新模式。將其應(yīng)用于醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中，自然可以很好地發(fā)揮其作用[2]。公立醫(yī)院財務(wù)管理利用新會計制度對財務(wù)報表、財務(wù)管理制度、財務(wù)分析等方面進行全新的規(guī)定，讓醫(yī)院的財務(wù)管理更加制度化、科學(xué)化，為醫(yī)院的財務(wù)管理提供更加明確地指導(dǎo)與分析。其次，新會計制度提高了財務(wù)核算的精確性。新會計制度的引用，讓財務(wù)核算過程更加嚴謹，其中新增了很多的核算項目，并且新會計制度起到很好地監(jiān)督作用，在最大程度上降低財務(wù)核算的錯誤[3]。最后，新會計制度完善了醫(yī)院的財務(wù)報表。通過預(yù)算會計核算形成決算報告，通過財務(wù)會計核算形成財務(wù)報告。決算報告和財務(wù)報告相互補充，共同反映政府會計主體的預(yù)算執(zhí)行信息和財務(wù)信息。此外，新會計制度對新的核算內(nèi)容和要求，對報表結(jié)構(gòu)進行調(diào)整和優(yōu)化，要求按經(jīng)濟分類披露費用信息，要求披露本年預(yù)算結(jié)余和本年盈余的差異調(diào)整過程，相比《醫(yī)院會計制度》的報表體系，新會計制度的報表體系對全面反映單位財務(wù)信息、預(yù)算執(zhí)行信息和決策有用性更加具有重要意義。

三、基于新會計制度下公立醫(yī)院完善財務(wù)信息管理系統(tǒng)的具體措施

（一）完善醫(yī)院財務(wù)管理制度。為了讓醫(yī)院財務(wù)管理更加制度化與規(guī)范化，醫(yī)院要完善財務(wù)管理制度，以科學(xué)的管理知識為依據(jù)，切實按照規(guī)章制度工作[4]。具體可以采用增量預(yù)算、彈性預(yù)算、零基預(yù)算等方式，正確分析醫(yī)院的財務(wù)情況，提前為醫(yī)院做好合理的規(guī)劃。當制度更加規(guī)范化時，還可以加強對各部門之間的監(jiān)督與管理，密切聯(lián)系各部門之間的工作。只有將各部分緊密聯(lián)系起來，工作效益與質(zhì)量才有可能得到提高，才能為醫(yī)院尋求更好的發(fā)展。

（二）新會計制度對于財務(wù)管理人員提出來更高的要求，所以醫(yī)院要加強對財務(wù)管理專業(yè)的信息化財務(wù)管理人才培養(yǎng)。人員的引進與培養(yǎng)。醫(yī)院可以對財務(wù)管理人員進行培訓(xùn)，可以專門開設(shè)一門關(guān)于財務(wù)管理門課，要求員工定期進行學(xué)習，學(xué)習一些新的管理理念與方法，將其應(yīng)用到工作中。信息化財務(wù)管理需要掌握，管理、財會、計算機等多項技術(shù)，只有熟練掌握用計算機對于財務(wù)進行核對、預(yù)算與管理[5]。將員工的綜合水平都提高了，財務(wù)信息化建設(shè)才能得以發(fā)展。

（三）加強醫(yī)院財務(wù)風險的意識。財務(wù)管理人員應(yīng)當有著長遠的目標，不能只顧眼前的利益，要為醫(yī)院謀求長遠的發(fā)展。所以，管理人員要加強風險意識，能夠根據(jù)財務(wù)報表分析出未來發(fā)展中各種情況，提前規(guī)避最壞的情況，并且提前做好防御措施，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做出貢獻。

（四）對安全的局城網(wǎng)絡(luò)的建立與完善。一套完善的局域網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是開展信息化財務(wù)管理建設(shè)的基礎(chǔ)，只有采用先進、高效、安全的局域網(wǎng)管理系統(tǒng)，保證各個端口之間的兼容性與管理系統(tǒng)的相互連接，才能使財務(wù)信息化建設(shè)變的更加規(guī)范化、標準化。運用數(shù)字化操作和管理結(jié)合紙質(zhì)數(shù)據(jù)打印存檔，可以做到有根有據(jù)，從而減少財務(wù)管理漏洞的發(fā)生。

結(jié)束語：總而言之，新會計制度對于公立醫(yī)院的發(fā)展具有非常重大的意義，一定要將其應(yīng)用到醫(yī)院財務(wù)信息管理中。對于新會計制度的應(yīng)用，除了需要完善醫(yī)院的財務(wù)管理制度，提高財務(wù)管理人員的綜合水平和加強財務(wù)風險意識之外，還需要醫(yī)院建立財務(wù)管理信息系統(tǒng)。利用互聯(lián)網(wǎng)對財務(wù)信息進行管理與分析，并且管理人員還可以根據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)來審核、預(yù)算與管理財務(wù)信息，在最大程度上完善財務(wù)管理，推進公立醫(yī)院的進一步發(fā)展，為我國醫(yī)療事業(yè)做出杰出的貢獻。

參考文獻：

陳重陽.政府會計制度改革對公立醫(yī)院財務(wù)管理的影響[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2019（07）：116-117.

馮曉燕.對公立醫(yī)院實施政府會計制度的思考[J].財會學(xué)習，2019（06）：107+109.

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