TSH和TPO-Ab檢測在孕前優(yōu)生檢查中的作用研究

劉慧

【摘 要】目的：分析TSH和TPO-Ab檢測在孕前優(yōu)生檢查中的作用，總結(jié)優(yōu)勢。方法：選擇2017年8月-2018年8月我院接受的3758例進行孕前優(yōu)生檢查的案例作為對象，采集血標本，定期檢查TSH和TPO-Ab，而后對結(jié)果分析。結(jié)果：對比研究不同年齡段的TSH異常指標的幾率，結(jié)果得知，20-28歲的檢查率是38.2%，相對比，29-39歲、40-45歲的年齡段，檢出率更高。對TPO-Ab檢測檢測結(jié)果分析，TSH異常女性758，TPO-Ab檢出率幾率是65.9%，TSH正常女性案例3000，TPO-Ab檢出率29.9%，TSH異常女性檢測幾率高。結(jié)論：針對接受孕前優(yōu)生檢查的案例實施TSH和TPO-Ab檢測，整體優(yōu)勢明顯，能為出生人口素質(zhì)的提升提供保證。

【關(guān)鍵詞】TSH;TPO-Ab;孕前優(yōu)生檢查;效果分析

【中圖分類號】R730.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

孕前的優(yōu)生檢查有重要的作用，可以預(yù)防出生缺陷，提升人口素質(zhì)。近些年來逐漸開展了孕前優(yōu)生健康檢查，通過檢查可知，孕期甲狀腺功能異常的患者例數(shù)多，結(jié)合妊娠解決得知，孕期甲狀腺的功能檢查很重要，由于甲狀腺功能對胎兒的發(fā)育有重要的作用，妊娠早期胎兒甲狀腺不能合成甲狀腺素，胚胎的發(fā)育主要依賴的是母體甲狀腺激素，妊娠后期胎兒甲狀腺開始發(fā)育，受到母體甲狀腺功能的影響，可能會產(chǎn)生抑制性抗體?？紤]到甲狀腺疾病的特殊性，積極進行檢測很重要，在臨床中對TSH和TPO-Ab檢測關(guān)注度提升，必須注意的是明確各項檢測的要求。為了分析TSH和TPO-Ab檢測在孕前優(yōu)生檢查中的作用，總結(jié)優(yōu)勢，選擇3758例進行孕前優(yōu)生檢查的案例作為對相關(guān)，采集血標本，定期檢查TSH和TPO-Ab，而后對結(jié)果分析。報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇3758例進行孕前優(yōu)生檢查的案例作為對相關(guān)，采集血標本，定期檢查TSH和TPO-Ab，而后對結(jié)果分析?；颊吣挲g在21-28歲，平均年齡（25.3±0.3）歲。所有受檢的案例意識清楚，理解和溝通能力強，排除甲狀腺病史，近期沒有服用影響甲狀腺功能的藥物[1]。

1.2 檢測方法

所有的案例在空腹的狀態(tài)下采集靜脈血，選擇3ml，將其裝入到無抗凝真空采血管中，靜置半小時，轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)/min，實施離心處理。留取血清后等待測量。選擇現(xiàn)有的儀器進行測量，測定血清TSH的水平，采用酶聯(lián)免疫吸附法進行檢測。

1.3 指標分析 （1）分析不同年齡段的TSH異常的指標;（2）檢查異常女性和TSH正常女性的TPO-Ab結(jié)果;

1.4 統(tǒng)計學處理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算;計數(shù)資料使用計算;當P<0.05.視為存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡段TSH異常指標對比

對比研究不同年齡段的TSH異常指標的幾率，結(jié)果得知，20-28歲的檢查率是38.2%，相對比，29-39歲、40-45歲的年齡段，檢出率更高，詳細如表一：

2.2 TPO-Ab檢測結(jié)果分析

對TPO-Ab檢測檢測結(jié)果分析，TSH異常女性758，TPO-Ab檢出率幾率是65.9%，TSH正常女性案例3000，TPO-Ab檢出率29.9%，TSH異常女性檢測幾率高，如表二：

3 討論

當前國家免費開展了孕前優(yōu)生檢查項目，其中涉及到的是病史詢問、體格檢查、實驗室和影像學檢查等，在操作中應(yīng)用到的是風險評估、咨詢指導(dǎo)以及早孕和妊娠結(jié)局的追訪等。在項目執(zhí)行中，通過對妊娠目標人群進行廣泛檢查后，在孕前檢查可能影響生育的人群，及時發(fā)現(xiàn)后及時進行診治，能確保出生的人口素質(zhì)[2]。

育齡期的女性甲狀腺疾病發(fā)生幾率高，可能導(dǎo)致出現(xiàn)一系列的不良后果，在孕早期，由于胎兒甲狀腺功能發(fā)育不完全，所需的甲狀腺由母體提供的，如果母體甲狀腺素缺少，容易出現(xiàn)智力障礙的現(xiàn)象。此外甲亢孕婦容易誘發(fā)子癇前期、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等現(xiàn)象，在分娩的過程中容易出現(xiàn)健康，危害到母嬰店健康。此外下丘腦-垂體和分泌腺的相互作用明顯，針對甲狀腺功能異常的患者，如果存在妊娠結(jié)局異常的現(xiàn)象，強化甲狀腺功能的檢測很重要。TSH是腺垂體分泌的促進甲狀腺生長和機能的激素，有一定的刺激作用，起到直接促進甲狀腺濾泡細胞生長的作用，直接反應(yīng)的是甲狀腺功能敏感指標，適合在常規(guī)檢查中應(yīng)用[3]。

對比研究不同年齡段的TSH異常指標的幾率，結(jié)果得知，20-28歲的檢查率是38.2%，相對比，29-39歲、40-45歲的年齡段，檢出率更高。對TPO-Ab檢測檢測結(jié)果分析，TSH異常女性758，TPO-Ab檢出率幾率是65.9%，TSH正常女性案例3000，TPO-Ab檢出率29.9%，TSH異常女性檢測幾率高。說明針對開展優(yōu)生檢查的案例進行TSH和TPO-Ab檢測有重要的作用，符合患者的要求。

綜上歲數(shù)，TSH和TPO-Ab檢測模式可行性突出，在整個過程中合理采用之后，能盡快篩選異常情況。

參考文獻

林方.TSH和TPO-Ab檢測在孕前優(yōu)生檢查中的作用分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（26）：3731-3733.

袁昊駿.TSH、TgAb及TPO-Ab檢測在診斷甲狀腺腫瘤方面的應(yīng)用價值[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：170-172.

雷登順.血清TPO-Ab、TSH、TGA檢測在孕婦甲狀腺疾病篩查中的意義[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（32）：65-67.