膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)治療老年脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折預(yù)后效果

徐斌

【摘 要】目的：探析膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)治療老年脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折的效果。方法：隨機(jī)選取我院于2019年3月～2019年6月接受手術(shù)治療的60例老年脛骨側(cè)平臺(tái)骨折患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用數(shù)字的奇偶性將其具體分為對(duì)照組（25例）以及觀察組（35例），給予對(duì)照組患者相對(duì)常規(guī)的傳統(tǒng)手術(shù)，而觀察組則采用膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)的臨床效果明顯要優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。結(jié)論：通過兩組老年脛骨側(cè)平臺(tái)骨折患者臨床治療效果的對(duì)比得出，膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)能夠顯著提高患者的臨床治療效果，相較于傳統(tǒng)手術(shù)，膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)具備更高的技術(shù)性以及安全性。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù);老年脛骨側(cè)平臺(tái)骨折;臨床治療效果

Abstract： objective： .To explore the effect of knee arthroscopic assisted minimally invasive surgery in the treatment of medial tibial plateau fractures in the elderly. Methods： 60 elderly patients with tibial plateau fractures who underwent surgical treatment in our hospital from March 2019 to June 2019 were randomly selected as the research subjects. The patients were divided into control group （25 cases） and observation group （35 cases） by odd and even numbers. The patients in the control group were given conventional surgery， while the observation group was given knee surgery. Arthroscopy-assisted minimally invasive surgery was performed to compare the clinical effects of the two groups. Results： The clinical effect of knee arthroscopic assisted minimally invasive surgery was better than that of traditional surgery. Conclusion： By comparing the clinical effects of two groups of elderly patients with tibial plateau fracture， knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery can significantly improve the clinical efficacy of patients. Compared with traditional surgery， knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery has higher technical and safety.

Keywords： knee arthroscopy-assisted minimally invasive surgery; tibial plateau fractures in the elderly; clinical outcomes

【中圖分類號(hào)】R687.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--02

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院于2019年3月～2019年6月接受手術(shù)治療的60例老年脛骨側(cè)平臺(tái)骨折患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用數(shù)字的奇偶性將其具體分為對(duì)照組（25例）以及觀察組（35例），觀察組患者男性20例，女性15例，年齡階段基本保持在65歲～73歲區(qū)間;對(duì)照組患者男性15例，女性10例，年齡階段基本在66歲～78歲區(qū)間。兩組患者的性別、年齡階段以及病情等一般資料比較，差異較小無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）[1]。

1.2 方法

對(duì)照組：我院在本次研究中將給予對(duì)照組傳統(tǒng)手術(shù)治療，在進(jìn)入手術(shù)室前，醫(yī)護(hù)人員需要為患者進(jìn)行全身麻醉，并協(xié)助患者做出90°的仰臥位，手術(shù)過程中應(yīng)將脛骨中央作為開口處，逐層切開關(guān)節(jié)囊、冠狀韌帶等，使得關(guān)節(jié)面充分暴露在外界環(huán)境中，然后結(jié)合患者的骨折程度將受傷處進(jìn)行復(fù)位，并施以鋼釘固定，最后縫合傷口。

觀察組：觀察組患者將采用膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)治療，首先進(jìn)行常規(guī)的消毒、麻醉、仰臥位等，然后應(yīng)用膝關(guān)節(jié)鏡輔助充分清洗關(guān)節(jié)腔，借助內(nèi)鏡探針為患者修復(fù)塌陷骨折塊，最后使用克氏針固定螺釘將骨折處進(jìn)行固定，并檢查患者的縫合傷口。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者的臨床治療效果作為本次實(shí)驗(yàn)的主要觀察標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為本次實(shí)驗(yàn)主要的數(shù)據(jù)處理工具，運(yùn)用對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，將t作為本次實(shí)驗(yàn)中計(jì)量資料的檢驗(yàn)單位。當(dāng)（P<0.05）時(shí)，組間具備對(duì)比性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

3 討論

脛骨平臺(tái)骨折（fracture of tibial plateau）的造成原理如下：人體膝關(guān)節(jié)是由脛骨上端以及股骨下端組成，脛骨與股骨下端連接的接觸面為脛骨平臺(tái)，而脛骨平臺(tái)則成為了膝關(guān)節(jié)的主要負(fù)荷結(jié)構(gòu)，骨折的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外平臺(tái)受力不均，極有可能會(huì)引起骨關(guān)節(jié)炎。脛骨平臺(tái)的內(nèi)外兩側(cè)具備內(nèi)外側(cè)副韌帶，而脛骨平臺(tái)中間部位的脛骨成凸起狀，隆骨上又有交叉韌帶的附著，脛骨平臺(tái)若發(fā)生骨折現(xiàn)象則會(huì)導(dǎo)致韌帶及半月板出現(xiàn)很大程度的損傷?？萍嫉陌l(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域改革創(chuàng)新的進(jìn)程，而膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)就是新時(shí)代背景下，醫(yī)學(xué)臨床的創(chuàng)新研發(fā)結(jié)果。綜上所述，膝關(guān)節(jié)鏡輔助微創(chuàng)手術(shù)能夠顯著提高脛骨平臺(tái)骨折的臨床治療效果，因其具備較高的技術(shù)性與全面性，所以值得廣大醫(yī)護(hù)人員在臨床上進(jìn)行普及推廣。

參考文獻(xiàn)：

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