個(gè)體化護(hù)理在腦損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

姚天芳　陸云

【摘 要】目的：探究個(gè)體化護(hù)理在腦損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院112例腦損傷患者，對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)護(hù)理服務(wù);觀察組：開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：兩組患者在基本治療情況方面相比較，觀察組患者血糖、顱內(nèi)壓水平改善的優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05）。兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生相比較，觀察組出現(xiàn)感染、靜脈血栓以及死亡率低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)腦損傷患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高，可規(guī)避一系列風(fēng)險(xiǎn)因素，保證預(yù)后效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦損傷;個(gè)體化護(hù)理;護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R17【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

腦損傷多是暴力、車禍、意外墜落傷導(dǎo)致的，腦干損傷、腦震蕩、腦挫裂傷均為腦損傷。由于高空作業(yè)量較多、車輛增加等多種因素的影響導(dǎo)致腦損傷疾病發(fā)生率遞增。腦部結(jié)構(gòu)較為特殊，若不及時(shí)開(kāi)展治療，會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥，增加患者死亡機(jī)率。為提高預(yù)后效果，保證臨床療效，對(duì)腦損傷實(shí)施治療過(guò)程中均開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，良好的護(hù)理服務(wù)可改善患者機(jī)體不適，保證臨床療效，還可釋放患者內(nèi)心壓抑情緒，提高治療與護(hù)理配合度[1]。因此，本文針對(duì)腦損傷患者實(shí)施不同護(hù)理服務(wù)，觀察個(gè)體化護(hù)理價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2019年11月收治的112例腦損傷患者，實(shí)施的護(hù)理措施不同，將112例患者分為不同小組。

對(duì)照組56例：男30例，女性26例，患者平均年齡（46.74±1.43）歲;

觀察組56例：男29例，女性27例，患者平均年齡（46.80±1.44）歲;兩組患者在資料方面相比較，差距小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者或者家屬均同意此次研究;②確診為腦損傷;

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知障礙者;②中途退出者;③傳染性疾病;④惡性疾病。

1.3 方法

對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)護(hù)理服務(wù);遵醫(yī)囑給予患者藥物治療，觀察其生命指標(biāo)情況，有任何異常立刻通知醫(yī)師處理。

觀察組：開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理服務(wù)：首先，護(hù)理人員觀察患者的疾病嚴(yán)重程度與體質(zhì)狀況，從而制定個(gè)體化護(hù)理服務(wù)。先開(kāi)展心理疏導(dǎo)，采用鼓勵(lì)、安撫的方式，提高患者對(duì)自身狀況的了解，釋放其內(nèi)心壓抑、煩躁等情緒，講解具體治療方案實(shí)施流程與護(hù)理服務(wù)的重要性，針對(duì)患者所提的問(wèn)題進(jìn)行解答，從而構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，增加彼此信任感。環(huán)境護(hù)理：為讓患者處于舒適的環(huán)境中，護(hù)理人員定期對(duì)病房消毒、通風(fēng)，更換床單被罩，患者機(jī)體舒適，其內(nèi)心煩躁程度就會(huì)下降。并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)相關(guān)指標(biāo)的觀察與記錄，若存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)立刻通知醫(yī)師處理?？祻?fù)護(hù)理：當(dāng)患者各項(xiàng)指標(biāo)處于穩(wěn)定狀態(tài)后，根據(jù)機(jī)體狀況，護(hù)理人員制定康復(fù)計(jì)劃，先講解康復(fù)的目的與效果，再指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)、肢體以及肌肉進(jìn)行鍛煉，當(dāng)機(jī)體狀況理想后，盡早下床活動(dòng)，持續(xù)性、慢慢的增加運(yùn)動(dòng)量，康復(fù)全程由護(hù)理人員陪同，從而降低其害怕情緒。出院護(hù)理：告知患者疾病相關(guān)注意事項(xiàng)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，有任何異常情況立刻到院復(fù)診。

1.4 觀察指標(biāo)

記錄治療后患者顱內(nèi)壓、血糖情況，并觀察護(hù)理過(guò)程中，患者機(jī)體是否有不良反應(yīng)發(fā)生。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以 表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者基本治療情況

對(duì)照組：血糖（7.42±0.23）mmol/L，顱內(nèi)壓（19.02±2.43）mmHg;

觀察組：血糖（5.02±0.18）mmol/L，顱內(nèi)壓（15.01±.70）mmHg;

兩組患者在基本治療情況方面相比較，觀察組患者血糖、顱內(nèi)壓水平改善的優(yōu)于對(duì)照組，相比較，存在差異性，（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生相比較，觀察組出現(xiàn)感染、靜脈血栓以及死亡率低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦部受到損傷后，不僅影響腦部血液循環(huán)，還會(huì)對(duì)周邊神經(jīng)產(chǎn)損傷，進(jìn)而導(dǎo)致過(guò)氧化反應(yīng)、機(jī)體代謝異常以及繼發(fā)性再灌注損傷等[2]，這對(duì)患者的生命安全有著嚴(yán)重威脅。腦損傷病情較為嚴(yán)重，及時(shí)對(duì)患者實(shí)施抗感染、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓水平、抗休克治療有著重要意義[3]。

隨著人們物質(zhì)生活水平的進(jìn)步與發(fā)展，對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的要求也有所提升，我院持續(xù)性優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，從而研發(fā)個(gè)體化護(hù)理[4]。針對(duì)腦損傷患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)可規(guī)避患者在院期間相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，保證治療效果，而將個(gè)體化護(hù)理服務(wù)落實(shí)到腦損傷患者中，通過(guò)對(duì)疾病嚴(yán)重程度、患者體質(zhì)以及性格等方面實(shí)施綜合性評(píng)估，從而制定具體護(hù)理方案，這樣可讓患者感受到人性化關(guān)懷，再通過(guò)心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理以及宣教等，可釋放患者內(nèi)心壓抑情緒，提高治療配合度。轉(zhuǎn)變了常規(guī)護(hù)理服務(wù)中的盲目性與隨機(jī)性。

通過(guò)此次研究中得知：實(shí)施個(gè)體化護(hù)理服務(wù)患者的血糖、顱內(nèi)壓水平改善的優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)，兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生相比較，實(shí)施個(gè)體化護(hù)理服務(wù)出現(xiàn)感染、靜脈血栓以及死亡率低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù);這說(shuō)明對(duì)腦損傷患者開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理服務(wù)具有一定優(yōu)勢(shì)性，保證治療安全性，降低腦部受損程度，利于機(jī)體早日康復(fù)[5]。

綜上所述：針對(duì)腦損傷患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理應(yīng)用價(jià)值高，可規(guī)避一系列風(fēng)險(xiǎn)因素，保證預(yù)后效果，值得推廣。

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