評價血液標(biāo)本采集位置和放置時間對生化檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的影響

黃福義

【摘 要】目的：探究在血液標(biāo)本生化檢驗當(dāng)中標(biāo)本采集位置與放置時間對檢驗結(jié)果的影響。方法：本研究從本院血液生化檢驗樣本中選取，總例數(shù)為100例，研究時間始于2018年5月，止于2019年5月，依據(jù)樣本采集位置的異同進(jìn)行分組，實驗組患者為右側(cè)肘部靜脈采血患者，對照組患者為左側(cè)肘部靜脈采血患者，對兩組患者不同時間的各項生化指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果：研究可得，實驗組與對照組血液標(biāo)本在同一時間內(nèi)各項指標(biāo)并無顯著差異，兩組對比統(tǒng)計差異值不合理（P>0.05）;研究可得，兩組患者的標(biāo)本放置時間越長各項指標(biāo)的差異就越大，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）。結(jié)論：此研究證實，在血液樣本生化檢驗過程中，檢驗結(jié)果與樣本采集位置無關(guān)，而隨著樣本放置時間越長，其各項指標(biāo)的變化程度也就越大，容易對檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響。

【關(guān)鍵詞】血液標(biāo)本;生化檢驗;采集位置;放置時間;檢驗結(jié)果

【中圖分類號】R446.11【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）03-09--01

生化檢驗是臨床上一種常見的檢驗方式，在臨床疾病診斷過程中能夠?qū)颊呒膊∏闆r進(jìn)行準(zhǔn)確反映，因此臨床生化檢驗的準(zhǔn)確性能夠?qū)膊∵M(jìn)行明確判斷，隨著臨床檢驗工作越來越繁重，在血液標(biāo)本的存放與處理過程中會出現(xiàn)各種各樣意外，如果血液標(biāo)本無法及時處理或者是標(biāo)本存放時間較長，會影響生化檢驗結(jié)果。根據(jù)臨床研究表明，當(dāng)血液樣本放置時間過長之后，樣本溶血的風(fēng)險也會進(jìn)一步提高，對臨床檢驗準(zhǔn)確性會有所影響。本研究特對本院血液生化檢驗樣本的檢驗結(jié)果進(jìn)行分析，探究標(biāo)本采集位置與放置時間對檢驗結(jié)果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為血液生化檢驗患者，總例數(shù)為100。研究時間始于2018年5月，止于2019年5月，將100例樣本依據(jù)檢驗方案的異同分組。對照組50例中，納入男性為26例，納入女性24例，年齡限制為21-58歲，平均年齡值（38.1±1.6）歲;實驗組50例中，納入男性為22例，納入女性28例，年齡限制在22-59歲，年齡平均值為（39.2±2.1）歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會，患者家屬也支持研究，兩組患者資料數(shù)據(jù)差異不影響研究科學(xué)性。

1.2 方法

納入研究血液樣本后，于次日清晨抽取靜脈血，分別從患者右肘、左肘兩處選取，將所有標(biāo)本分別在防治0h、3h、6h后開始檢驗，對血糖指標(biāo)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膽固醇、鉀離子、甘油三酯、總膽紅素等指標(biāo)進(jìn)行檢驗。分別抽取左側(cè)肘部靜脈血液，藥物劑量為3ml到5ml之間，預(yù)防患者出現(xiàn)溶血，將血液置入標(biāo)本管后開始計時，在左側(cè)肘部靜脈血采集血液樣本，采集完成后開始計時，在試管上表明采血時間與采血部位。將所有血液標(biāo)本采用全自動生化分析儀進(jìn)行檢測，并以3500r/min的速率進(jìn)行離心，離心時間為10min到15min，然后將所有樣本都置入-30℃的冰箱當(dāng)中。

1.3 觀察指標(biāo)

不同位置與不同時間的生化檢驗樣本（血糖指標(biāo)（GLU）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、堿性磷酸酶（ALP）、膽固醇（CGOL）、鉀離子、甘油三酯（TG）、總膽紅素（TB））

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計量資料采用 表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用n（%）表示，以檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究可得，實驗組與對照組血液標(biāo)本在同一時間內(nèi)各項指標(biāo)并無顯著差異，兩組對比統(tǒng)計差異值不合理（P>0.05）;研究可得，兩組患者的標(biāo)本放置時間越長各項指標(biāo)的差異就越大，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）。

3 討論

在臨床檢驗過程中，通過血液生化檢驗的方式能夠?qū)颊邫C(jī)體的生理功能進(jìn)行改變，而在生化檢驗過程中[2]，能夠通過這種檢驗方式來對患者肝腎工鞥呢、心功能、血脂指標(biāo)、血糖指標(biāo)等進(jìn)行檢測[3]，從而利用這些指標(biāo)的變化情況對患者的身體健康情況進(jìn)行反映。在臨床生化檢驗當(dāng)中，需要取患者靜脈血作為標(biāo)本，而肘部靜脈位于體表之上[4]，并且血管的管徑也比較大，在穿刺過程中也比較方便，因此在臨床中一般選取肘部靜脈血管進(jìn)行采集[5]，但是采集位置以及標(biāo)本放置時間對檢驗結(jié)果的影響一直以來都是臨床上面臨的重要問題[6]。

本研究中，研究可得，實驗組與對照組血液標(biāo)本在同一時間內(nèi)各項指標(biāo)并無顯著差異，兩組對比統(tǒng)計差異值不合理（P>0.05）;研究可得，兩組患者的標(biāo)本放置時間越長各項指標(biāo)的差異就越大，兩組對比統(tǒng)計差異值合理（P<0.05）。

綜上所述，此研究證實，在血液樣本生化檢驗過程中，檢驗結(jié)果與樣本采集位置無關(guān)，而隨著樣本放置時間越長，其各項指標(biāo)的變化程度也就越大，容易對檢驗結(jié)果產(chǎn)生影響。

參考文獻(xiàn)

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