針對(duì)性心理疏導(dǎo)對(duì)改善三叉神經(jīng)痛患者不良情緒及睡眠質(zhì)量的影響

古力乃爾克孜·努爾麥麥提　帕提姑麗·艾力

【摘 要】目的：探討予以三叉神經(jīng)痛患者實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)對(duì)其不良情緒、睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取80例三叉神經(jīng)痛患者為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各40例，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，比較兩組護(hù)理前后心理狀況及睡眠質(zhì)量評(píng)分變化。結(jié)果：護(hù)理后兩組患者焦慮抑郁評(píng)分及睡眠質(zhì)量評(píng)分均較護(hù)理前降低，但實(shí)驗(yàn)組評(píng)分降低幅度較對(duì)照組顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)三叉神經(jīng)痛實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，可有效緩解患者不良情緒，提高患者睡眠質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性心理疏導(dǎo);三叉神經(jīng)痛;不良情緒;睡眠質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-09--01

三叉神經(jīng)痛屬于臨床中常見(jiàn)的頭面部疼痛，臨床表現(xiàn)主要為面部呈閃電樣或刀割樣疼痛，這使患者飽受疼痛折磨，如此極大影響患者的正常生活[1]。針對(duì)三叉神經(jīng)痛，往往采取手術(shù)治療的方式，但是受患者對(duì)手術(shù)認(rèn)知不高的影響，常使得患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，這些不良情緒不但影響治療，還對(duì)患者正常睡眠造成影響，所以在治療期間還需做好患者的護(hù)理干預(yù)工作。本研究中，探討針對(duì)性的心理疏導(dǎo)對(duì)改善三叉神經(jīng)痛患者負(fù)性情緒、睡眠治療的效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年3月收治的80例三叉神經(jīng)痛患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）

所有患者均有明確的三叉神經(jīng)痛病史[2]。（2）患者均有良好手術(shù)指征。（3）患者均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重肝腎功能損傷的患者。（2）合并惡性腫瘤疾病及精神疾病患者。按照隨機(jī)數(shù)字表法分成以下兩組：實(shí)驗(yàn)組40例，男25例，女15例;年齡31～74歲，平均（49.2±2.3）歲;疼痛部位：第2支痛18例，第3支痛13例，2、3支均疼痛9例。對(duì)照組40例，男23例，女17例;年齡30～72歲，平均（48.8±2.1）歲;第2支痛16例，第3支痛14例，2、3支均疼痛10例。對(duì)比兩組在年齡及性別等一般資料上無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均采取手術(shù)治療，對(duì)照組在治療期間予以患者常規(guī)護(hù)理，主要術(shù)前講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括三叉神經(jīng)痛的病因、手術(shù)治療方法及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等;做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后飲食干預(yù)、環(huán)境干預(yù)、用藥指導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防等。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，具體如下：（1）治療前心理疏導(dǎo)。護(hù)士采取簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言同患者進(jìn)行交流與溝通，了解患者的狀況及不良情緒產(chǎn)生原因，根據(jù)患者心理特點(diǎn)，應(yīng)用耐心及優(yōu)美的語(yǔ)言介紹疾病相關(guān)知識(shí)，如病因、手術(shù)過(guò)程、手速安全性及治療效果導(dǎo)尿管，緩解患者的緊張情緒，同時(shí)還特別告知患者在術(shù)前保持積極的心態(tài)對(duì)手術(shù)治療成功率的效果，讓患者可積極主動(dòng)配合治療。（2）治療時(shí)心理疏導(dǎo)。在疾病治療的時(shí)候，護(hù)理人員要熱情接待患者，應(yīng)用親切的語(yǔ)言介紹責(zé)任醫(yī)護(hù)人員、科室治療環(huán)境，且根據(jù)患者面部表情、心理變化靈活運(yùn)用心理護(hù)理技巧，創(chuàng)建安靜及舒適的治療環(huán)境，確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行。（3）治療后心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)患者心理及生理的監(jiān)測(cè)，提前告知疼痛緩解是緩慢的過(guò)程，需數(shù)日甚至數(shù)月方可好轉(zhuǎn)，需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療;營(yíng)造良好康復(fù)環(huán)境，醫(yī)護(hù)操作時(shí)盡可能減輕聲響，且控制探視人數(shù)，以幫助患者入睡，提高睡眠質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪2個(gè)月，護(hù)理前后采取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者心理狀況，量表總分均為100分，得分越高表明患者負(fù)性情緒越嚴(yán)重;采取匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，總分范圍為0～21分，得分越高表明患者睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析，計(jì)量資料用（）表示，使用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相較于護(hù)理前，護(hù)理后在焦慮抑郁評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分上兩組均降低，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分降低幅度明顯較對(duì)照組顯著（P<0.05）

3 討論

作為一種常見(jiàn)的面神經(jīng)疾病，三叉神經(jīng)痛因反復(fù)的疼痛刺激，給患者帶來(lái)巨大的痛苦，加強(qiáng)長(zhǎng)期治療帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使得患者常會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒，這些不良情緒不僅影響疾病的治療，而且還對(duì)患者睡眠治療造成影響，所以必須采取有效的護(hù)理干預(yù)方法[3]。針對(duì)性心理疏導(dǎo)是一種科學(xué)的護(hù)理干預(yù)策略，該干預(yù)策略將緩解患者的負(fù)性情緒作為護(hù)理重點(diǎn)，利用合理的心理疏導(dǎo)讓患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療，這樣可以顯著改善患者的不良情緒，提高患者睡眠質(zhì)量。本研究結(jié)果也顯示，在護(hù)理后焦慮抑郁評(píng)分及睡眠評(píng)分上，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分降低幅度明顯較對(duì)照組，這也提示針對(duì)性心理疏導(dǎo)對(duì)改善三叉神經(jīng)痛患者的心理及睡眠價(jià)值顯著。

綜上所述，針對(duì)三叉神經(jīng)痛，臨床中在行手術(shù)治療期間，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，可以有效緩解患者焦慮抑郁情緒，提高患者睡眠質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

武素梅， 宋世娟. 觀察不同護(hù)理方法對(duì)三叉神經(jīng)痛患者心理和睡眠質(zhì)量的改善效果[J]. 智慧健康， 2018， 4（07）：91-92.

程宗平. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者的睡眠質(zhì)量及其影響因素分析[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 5（02）：65-66.

閆靜宇. 三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)用綜合護(hù)理對(duì)睡眠質(zhì)量與心理狀態(tài)改善效果分析[J]. 臨床研究， 2018， 26（09）：180-182.