分析肝癌切除術(shù)的術(shù)中護(hù)理體會(huì)

劉剛　任思蘭

【摘 要】目的：研究肝癌切除術(shù)的術(shù)中護(hù)理體會(huì)。方法：選擇2018年4月份到2019年4月份我院收治的肝癌切除術(shù)患者共64例，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行有效分析，將加強(qiáng)手術(shù)中護(hù)理工作前實(shí)施手術(shù)的患者為對(duì)照組，加強(qiáng)手術(shù)中護(hù)理后實(shí)施手術(shù)的患者為實(shí)驗(yàn)組，綜合比較兩組患者護(hù)理滿意程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組為93.75%，對(duì)照組為78.12%，差異具備良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：通過不斷提升肝癌切除術(shù)的術(shù)中護(hù)理水平，能提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】肝癌切除術(shù);護(hù)理模式

Abstract： objective： .to study the intraoperative nursing experience of hepatectomy. Methods： in April 2018 to April 2019， a total of 64 patients with liver cancer resection of our hospital， the clinical data of patients for effective analysis， will strengthen the surgery nursing before surgery patients as control group， strengthen the nursing after operation of patients in the operation as the experimental group， compared two groups of patients satisfaction with nursing care. Results： the nursing satisfaction of the experimental group was significantly better than that of the control group （93.75% in the experimental group and 78.12% in the control group）， and the difference was statistically significant （p<0.05）. Conclusion： the nursing satisfaction of patients can be improved by improving the nursing level of hepatectomy.

Keywords： hepatectomy; Nursing mode

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

在外科臨床當(dāng)中，肝癌是一種比較常見的惡性腫瘤，如果患者患有此種疾病，其致死率特別高。在當(dāng)前階段，治療肝癌的核心手段是采用手術(shù)切除方式，將患者肝部癌變部位有效切除，肝癌切除術(shù)的合理運(yùn)用，可以將患者的癌變組織徹底清除，幫助患者早期脫離疾病痛苦。簡(jiǎn)單的手術(shù)治療，并不能夠取得較好的治療效果，需要加強(qiáng)有關(guān)臨床護(hù)理?；诖?，本文深入研究肝癌切除術(shù)的術(shù)中護(hù)理措施，具體報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年4月份到2019年4月份我院收治的肝癌切除術(shù)患者共64例，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行有效分析，將加強(qiáng)手術(shù)中護(hù)理工作前實(shí)施手術(shù)的患者為對(duì)照組，加強(qiáng)手術(shù)中護(hù)理后實(shí)施手術(shù)的患者為實(shí)驗(yàn)組，每組患者各32例。上述64例患者經(jīng)過臨床診斷之后，確診是肝癌，患者其他器官?zèng)]有嚴(yán)重性器質(zhì)病變，而且同意接受此次研究。在對(duì)照組當(dāng)中，總共有男性患者17例，女性患者15例，年齡在36歲到66歲之間，均齡是（47.68±1.36）歲，實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中，共有男性患者16例，女性患者16例，患者年齡在35歲到67歲之間，均齡是（49.35±1.24）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者，在肝癌切除術(shù)當(dāng)中，給予基礎(chǔ)術(shù)中護(hù)理，手術(shù)環(huán)節(jié)，護(hù)理人員主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)操作。

實(shí)驗(yàn)組患者，在肝癌切除術(shù)當(dāng)中，護(hù)理人員通過提升護(hù)理水平，取得良好的護(hù)理效果，主要內(nèi)容如下：第一，手術(shù)室護(hù)理人員接患者進(jìn)入到手術(shù)間之后，采用約束帶，有效固定，避免出現(xiàn)墜床現(xiàn)象[1]。第二，構(gòu)建靜脈通路，并做好相應(yīng)的保溫工作，患者全身麻醉后，對(duì)其進(jìn)行中心靜脈穿刺，并有序的接入，加溫輸液器，避免患者手術(shù)過程當(dāng)中，出現(xiàn)低溫現(xiàn)象[2]。第三，讓患者保持仰臥體位，適當(dāng)墊高其肝部位置，并做出一定的傾斜，保證手術(shù)視野的開闊性，利用束腿帶，將患者的雙腿有效固定住。將電刀的負(fù)極板，直接貼在患者右側(cè)大腿，避免出現(xiàn)灼傷現(xiàn)象，密切關(guān)注輸液管與導(dǎo)尿管，保證通暢，電切輸出功率調(diào)整至50W，雙機(jī)電凝調(diào)整至45W，在止血的過程當(dāng)中，需要將其調(diào)整至100W，對(duì)輸液器進(jìn)行有效加溫，溫度調(diào)整至40℃。第四，護(hù)理人員要密切配合醫(yī)生，并觀察患者的血液出入量，積極配合輸血操作。

1.3 觀察指標(biāo)

采用調(diào)查問卷形式，對(duì)行肝癌切除術(shù)的兩組患者進(jìn)行護(hù)理滿意度評(píng)估，滿分是100分，90分及以上為滿意，89分到60為比較滿意，59分及以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

由于醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，肝癌切除術(shù)在臨床應(yīng)用越來越廣泛，但是，因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中，患者的切口與切割面，特別容易出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，在手術(shù)的過程當(dāng)中，提升護(hù)理水平特別重要?；颊咴谛懈伟┣谐g(shù)之前，手術(shù)室當(dāng)中的巡回護(hù)士，要對(duì)患者的身體情況，進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，并做好一系列準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)手術(shù)器械的護(hù)士，需要提醒醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的操作，主動(dòng)配合醫(yī)生各項(xiàng)工作[3]。

在本次研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，實(shí)驗(yàn)組為93.75%，對(duì)照組為78.12%，差異具備良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

綜上，對(duì)形肝癌切除術(shù)的患者加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理，能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度，幫助患者更好的擺脫疾病痛苦。

參考文獻(xiàn)

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