費菲
產(chǎn)后抑郁,在男人和沒有生過孩子的人看來,只是因為女人太矯情。然而,只有當媽的人才懂,真正摧毀女人的,不是產(chǎn)后身體上的折磨,而是心理上的折磨。是的,我從來沒想過產(chǎn)后抑郁會發(fā)生在自己身上。然而,去年6月,它真的就這樣來了,如洪水猛獸般,把我整個吞沒了。
我今年35歲,有份穩(wěn)定輕松的工作,老公在一家證券公司上班,收入也可觀。我們在讀研時認識,畢業(yè)后就結(jié)了婚,感情一直很好?;楹?,我們很快有第一個孩子。在養(yǎng)育的過程中,我和老公初為人母、人父,雖然也有磕磕絆絆,但都走過來了。
我和老公都喜歡孩子,而且兩個人的收入也都沒什么壓力,大寶又快上小學了。于是,去年,我們便計劃要第二個寶寶。要二寶還有一個另外的原因,老公家是北方人,對男孩很是看重,大寶是個女兒,公婆沒說什么,但我看出了他們那不易覺察的失望,所以,一直督促我們要二胎。去年年初,我終于懷上了,一家人都高興得不得了,特別是我老公。雖然他經(jīng)常出差,但是每天都會跟我電話視頻,很關(guān)心我的狀態(tài)。公公婆婆也搬到家里來照顧我們的起居,細心周到。
我知道他們對我好,處處都想讓我高興,可是我不知怎么精神壓力卻越來越大。大概是4月份開始吧,我開始擔心肚子里的寶寶會出什么健康問題,也擔心已經(jīng)是高齡產(chǎn)婦的自己會出現(xiàn)狀況。最最重要的是,我擔心二寶還是女兒,讓全家人失望,而且一想到初次分娩的痛苦,我就有點害怕!
我不是在焦慮不安之中,就是在自責與郁悶中。就算是老公來哄我,大寶來親我,我也感受不到之前的快樂了。睡眠也變得很差,經(jīng)常一晚上斷斷續(xù)續(xù)地睡了又醒,醒了又睡。家人發(fā)現(xiàn)了我的狀態(tài)不好,但他們只以為自己是哪做錯了,反而對我更周到,這種“愛”更像個密不透風的網(wǎng)!
我曾想是不是自己也抑郁了?可是,這樣的想法一進入腦海就被我“掐滅”了。我不能接受貼上“抑郁”標簽的自己,也沒人會接受這樣的我?!皶闷饋淼模瑫闷饋怼蔽也粩喟参孔约?,并嘗試一些方法放松。然而,事實上,這些自我拯救的方法都沒有用。
由于過度精神緊張,寶寶只33周大就出生了,是個兒子。但我并沒有因此放松,我的情況也越來越糟糕,我頭痛頭暈,整夜難眠,整天哭泣,即使是一杯水,我喝下去,也會讓我喉嚨冒火,渾身疼痛。有時候,半夜里,我甚至有想死的想法。
產(chǎn)后媽媽們很多都經(jīng)歷過這樣“噩夢”一般的、“困獸”一般的生活。可很多人依然以為,那個張牙舞爪的“產(chǎn)后抑郁”并不會真正發(fā)生在自己身上。2019年6月12日,一則尋人啟事在四川綿陽朋友圈出現(xiàn),二十多歲的陳玲因產(chǎn)后抑郁,帶著出生10天的孩子離家出走。12日下午3時許,綿陽三江河面打撈起一具女性遺體,背包內(nèi)剛出生不久的男嬰一同溺亡。經(jīng)警方調(diào)查確認,死者系陳玲及其孩子。記者從死者親屬處獲悉,陳玲生前在家中留有一封遺書,稱自己沒有奶水,孩子不好帶,對不起老公……網(wǎng)上隨便一搜,這樣的新聞層出不窮:杭州90后媽媽在急診室門口大喊“救我”后失蹤。重慶年輕媽媽,抱不滿百天孩子跳樓墜亡。濟南一媽媽服藥自殺,連帶9個月大的孩子也被喂藥身亡……有資料顯示,產(chǎn)后抑郁患病率已達14.7%,再次分娩時復發(fā)風險高達30%到50%。遭遇產(chǎn)后抑郁的媽媽們,有的掙扎著得到了自愈,有的留著傷口繼續(xù)若無其事地生活著,還有的沒有等到曙光,最后一根心理防線崩潰。
在facebook,有兩個孩子的母親凱西·迪維森佐曾公開過自己的狀態(tài)。第一張照片,凱西看起來光彩照人,既漂亮又快樂,房間很整潔,她專注于她的孩子。第二張照片,凱西卻雙眼無神,表情默然,房間凌亂,無心顧及孩子。兩幅截然不同的照片尖銳指出了,媽媽們在產(chǎn)后抑郁癥中所面臨的掙扎。凱西說,她擔心別人會認為自己軟弱、瘋狂、是個糟糕的母親,她擔心別人會不舒服,所以她加倍努力隱瞞自己“產(chǎn)后抑郁”這個事實。原來,“我很好”的另一面是“我藏得很好”。
知乎上,有網(wǎng)友說:如果一個男人,剛做完剖宮手術(shù),就要他馬上投入到一份需要24小時隨叫隨到、且沒有收入的工作里,那肯定沒人能接受。但是因為有“母親”的稱號,就要求女人必須笑著面對。而雪上加霜的是,若是有一點沒做好,還要受到身邊所有人的指責。還有一些產(chǎn)后媽媽,當她們勇敢說出自己“抑郁”了的事實,卻被稱之為“矯情”“做作”。
“我們需要了解產(chǎn)后的體征、癥狀、危險因素和支持計劃?!眆acebook上,凱西呼吁。的確,只有我們更了解產(chǎn)后抑郁,才更有可能戰(zhàn)勝它。只有我們更了解產(chǎn)后將面臨的復雜情況,我們才更有可能適應(yīng)它。
什么是產(chǎn)后抑郁?
產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后四周內(nèi)發(fā)生的抑郁癥,目前大多數(shù)學者將產(chǎn)后抑郁癥的范圍擴大至產(chǎn)后,既包括在產(chǎn)后一年內(nèi)新發(fā)抑郁癥,也包括妊娠期抑郁癥的延續(xù)。癥狀嚴重的產(chǎn)后抑郁,可延長至產(chǎn)后l~2年,甚至遷延不愈、發(fā)展為慢性抑郁狀態(tài)或周期性精神病。產(chǎn)后抑郁主要表現(xiàn)形式有情緒低落、興趣和愉快感喪失、睡眠/飲食障礙、焦慮/不安全感、精神錯亂、喪失自我、內(nèi)疚和羞愧、有自殺的想法等。嚴重情況下,可能導致自殺或殺害嬰兒及周圍親人等惡性事件。
為什么會發(fā)生產(chǎn)后抑郁?
產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,跟女性產(chǎn)后的劇烈激素水平變化有關(guān)。女性分娩后,在孕期負責分泌諸多激素的胎盤被娩出,而卵巢分泌激素的功能無法同步恢復,導致產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素缺少,大腦內(nèi)的5-羥色胺、多巴胺等令人興奮的神經(jīng)遞質(zhì)無法跟進,從而誘發(fā)“抑郁”。此外,在生育過程中,產(chǎn)婦難免出現(xiàn)緊張、恐懼,產(chǎn)后婦女社會角色發(fā)生了很大變化。為人母、要面臨新生兒的哭鬧、照顧孩子的繁雜,往往產(chǎn)生不適應(yīng)、不知所措,很容易產(chǎn)生緊張焦慮情緒。家庭成員支持不足或缺乏等也都可能加劇產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。其中,夫妻關(guān)系不和睦、夫妻異地而居、其他家庭成員(如父母、公婆)因各種原因不能提供足夠幫助(包括照料的支持、心理的支持)、家庭經(jīng)濟條件限制無法向社會力量尋求幫助等,通常是產(chǎn)后抑郁發(fā)生的重要誘因。
如何預防產(chǎn)后抑郁?
1.產(chǎn)婦產(chǎn)后注意飲食清淡和營養(yǎng),適量增加運動,珍惜每個睡眠機會;
2.家人尤其是丈夫應(yīng)給予產(chǎn)婦理解、支持,幫助產(chǎn)婦養(yǎng)育孩子,減輕產(chǎn)婦的養(yǎng)育壓力;
3.家人應(yīng)多關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化。如果產(chǎn)婦有心理失調(diào),比如愛哭、失眠、易發(fā)怒等問題,家人應(yīng)當給予安慰、包容,幫助產(chǎn)婦順利調(diào)整,切忌指責或施壓于產(chǎn)婦,以免加重產(chǎn)婦的不良情緒;
4.建議產(chǎn)婦保持自己的社會交往,面臨壓力時,學會自我調(diào)整,及時發(fā)泄情緒,或轉(zhuǎn)移注意力;
5. 病情較輕時,經(jīng)過自我調(diào)節(jié)及家屬的理解、支持和幫助,大部分產(chǎn)婦可自愈;但如果嚴重影響了生活和工作,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,積極診治。
3招擺脫產(chǎn)后抑郁
心理治療:1. 可以求助婦幼保健機構(gòu)。醫(yī)護人員上門進行產(chǎn)后服務(wù),與產(chǎn)婦進行心理溝通,鼓勵她們以積極的心態(tài)戰(zhàn)勝不良情緒。2. 家人不要把注意力都集中在孩子身上,忽略了產(chǎn)婦,要注意她們的日常表現(xiàn)、心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦心情不好要表示理解、關(guān)心,而不要責怪。3. 幫助產(chǎn)婦照顧好孩子非常重要,產(chǎn)婦的焦慮多起源于照顧孩子,可請一些專業(yè)人士指導,幫助帶孩子,讓產(chǎn)婦得到充分的休息。4. 產(chǎn)婦也要調(diào)整自己的心態(tài),多看自己的優(yōu)點,多看事物好的一面,不要把生兒育女想得過分艱巨。
藥物治療:如有嚴重的自殺行為。藥物治療是必要的,且藥物治療的效果是很好的,經(jīng)過治療,抑郁癥是可以徹底緩解的,預后良好。
住院治療:嚴重的患者不僅要配合心理治療和藥物治療,還要住院治療。
比產(chǎn)后抑郁更可怕的是,你周圍人的無知。特蕾莎說,愛的反面不是仇恨,而是漠不關(guān)心。所以不要再想當然地認為她們是作,是矯情,她們是在最痛苦的時候,向最親近的你發(fā)出愛的求助!請記住,愛和理解,就是緩解產(chǎn)后抑郁的最好良藥。