心理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者服藥依從性的影響

繆平平，旋玲燕*

（蘇州市第五人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

肺結(jié)核屬于結(jié)核病中最為主要的類(lèi)型，而結(jié)核病是指由結(jié)核分枝桿菌引起的一種可侵及多臟器具有一定慢性傳染性的疾病。肺結(jié)核正是其中較為主要的表現(xiàn)。[1]。而在日常生活中，很多老百姓對(duì)此疾病存在一定忌憚心理，因此探究更好的能夠解決患者心理因素問(wèn)題[2]所以，本組實(shí)驗(yàn)選取我科2019年1月至2019年6月間收治的肺結(jié)核患者共84例，將其隨機(jī)分組，分別采取不同護(hù)理方式，現(xiàn)將不同護(hù)理干預(yù)方案的應(yīng)用效果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2019年1月至2019年6月間收治的肺結(jié)核患者共84例，將其隨機(jī)分組，分別采取不同護(hù)理方式，給予常規(guī)護(hù)理方式干預(yù)者設(shè)定為對(duì)照組，該組42例患者中，女性20例（41.30%），男性22例（58.70%），患者年齡分布范圍是：29歲～62歲，平均（39.32±4.37）歲，患者病齡分布范圍是：6個(gè)月～77個(gè)月，平均（10.92±2.3）個(gè)月，在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上增加給予心理干預(yù)護(hù)理方式干預(yù)者設(shè)定為觀察組，該組42例患者中，女性19例（39.13%），男性23例（60.87%），患者年齡分布范圍是：29～61歲，平均（39.04±4.17）歲，患者病齡分布范圍是：6個(gè)月～77個(gè)月，平均（10.12±2.6）個(gè)月。本次實(shí)驗(yàn)均在患者家屬知情且同意情況下進(jìn)行。所有患者的基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組 采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。基本內(nèi)容為：對(duì)患者進(jìn)行正常護(hù)理工作，并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的疾病知識(shí)講解。

觀察組 在常規(guī)護(hù)理方式基礎(chǔ)上增加給予心理干預(yù)護(hù)理，基本內(nèi)容為：

①、足夠的耐心、細(xì)心、關(guān)心：護(hù)理人員需要以更加耐心、細(xì)心的狀態(tài)關(guān)系患者。關(guān)心患者，給予其安全感。多與患者溝通，了解患者內(nèi)心需求。

②、引導(dǎo)患者心理走向：與患者溝通過(guò)程中，要對(duì)患者的內(nèi)心進(jìn)行潛移默化的引導(dǎo)。并為其樹(shù)立信心。

③、尋求來(lái)自患者家屬的配合，并配合對(duì)患者起到正向引導(dǎo)作用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理前后服藥依從性變化以及相關(guān)健康知識(shí)和其對(duì)護(hù)理方式滿(mǎn)意度。相關(guān)健康知識(shí)的掌握程度以本院自制調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分設(shè)定為100分，100分～80分為優(yōu)秀，79分～60分及格，59分以下為不及格，總和非常滿(mǎn)意和滿(mǎn)意數(shù)量，計(jì)算總滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組服藥依從性變化

干預(yù)前后，對(duì)比兩組患者服藥依從性變化發(fā)現(xiàn)，觀察組患者服藥依從性程度顯著高于于對(duì)照組患者，（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度分別為97.82%、78.25%，（P＜0.05）。見(jiàn)下表2：

表1 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

2.3 對(duì)比兩組疾病知識(shí)掌握程度

護(hù)理工作結(jié)束后，對(duì)比兩組患者疾病知識(shí)掌握程度發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對(duì)疾病知識(shí)掌握程度優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)下表2：

表2 兩組疾病知識(shí)掌握程度對(duì)比

3 討論

心理護(hù)理干預(yù)重在以人為本，更好的具有溫暖的關(guān)心人的問(wèn)題[3]。對(duì)觀察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，臨床對(duì)肺結(jié)核患者應(yīng)用心理干預(yù)護(hù)理方式，能夠有效改善患者服藥依從性，增加患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度以及正向心理的樹(shù)立，并且有效提高患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度，增加醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，故方案值得推廣。