慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者開展肺康復(fù)護(hù)理的價(jià)值評(píng)析

李雪平

摘要：目的：對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者接受肺康復(fù)護(hù)理的療效進(jìn)行研究，并統(tǒng)計(jì)臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率、肺功能改善總有效率情況。方法：收集我院收治的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者102例開展本次研究，時(shí)間2019年1月到2020年12月。遵循隨機(jī)、平均的原則進(jìn)行分組，組別分為康復(fù)①組和康復(fù)②組2組。康復(fù)①組（51例）護(hù)理方案：普通護(hù)理;康復(fù)②組（51例）護(hù)理方案：肺康復(fù)護(hù)理策略。評(píng)析2組臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率、肺功能改善總有效率。結(jié)果：康復(fù)②組臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率96.08%，肺功能改善總有效率98.04%，相比康復(fù)①組的80.39%、76.47%均更高（P<0.05）。結(jié)論：慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者接受肺康復(fù)護(hù)理的效果更好，肺功能恢復(fù)情況更佳，患者對(duì)肺康復(fù)護(hù)理模式的滿意度評(píng)價(jià)更高。

關(guān)鍵詞：肺康復(fù)護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期;臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率;肺功能改善總有效率;

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-168-01

（前言）

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病類型，經(jīng)過臨床系統(tǒng)化治療以后，進(jìn)入穩(wěn)定期，后續(xù)需要接受持續(xù)性的康復(fù)治療，以鞏固療效，改善肺功能[1]。因此，我院選擇慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者102例為研究對(duì)象，對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者接受肺康復(fù)護(hù)理的療效進(jìn)行研究，并統(tǒng)計(jì)臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率、肺功能改善總有效率情況。

1.資料和方法

1.1資料

收集我院收治的慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者102例開展本次研究，時(shí)間2019年1月到2020年12月。遵循隨機(jī)、平均的原則，進(jìn)行分組?？祻?fù)①組中，患者共51例，男、女分別是30名和21名，年齡分布區(qū)間：57歲到81歲，平均（65.55±8.17）歲?？祻?fù)②組中，患者共51例，男、女分別是26名和25名，年齡分布區(qū)間：57歲到80歲，平均（65.49±8.22）歲。

1.2方法

康復(fù)①組（51例）護(hù)理方案：普通護(hù)理;康復(fù)②組（51例）護(hù)理方案：肺康復(fù)護(hù)理。（1）健康教育康復(fù)護(hù)理。護(hù)士采取一對(duì)一的模式，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，探討患者的病情，向患者強(qiáng)調(diào)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期仍需要治療的必要性，肺康復(fù)護(hù)理策略的優(yōu)勢(shì)，面對(duì)患者的疑問，應(yīng)積極耐心給予合理的解釋，獲得患者的認(rèn)同，從而引導(dǎo)患者采取正確的心態(tài)，配合肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃[2]。（2）心理疏導(dǎo)康復(fù)護(hù)理。采取專業(yè)的焦慮、抑郁量表對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估[3]。把患者當(dāng)做成親人，給予安慰和鼓勵(lì)，讓患者對(duì)肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃充滿信心，保持積極樂觀的心態(tài)。（3）肺功能康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理。針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析，教會(huì)患者呼吸訓(xùn)練、有氧耐力訓(xùn)練，上肢肌力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、呼吸體操等康復(fù)鍛煉方法和技巧，直到患者掌握為止。康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)過程中，注意不要對(duì)患者大喊大叫，應(yīng)保持耐心。

1.3觀察指標(biāo)

（1）臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率。統(tǒng)計(jì)紐爾卡斯護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)量表得分。很滿意：評(píng)分改善75%以上;一般滿意：評(píng)分改善50%以上，但是不超過75%;不滿意：評(píng)分改善50%以下。

（2）肺功能改善總有效率。評(píng)價(jià)指標(biāo)顯效：1s用力呼氣量FEV1、肺通氣量等水平值改善75%以上;有效：1s用力呼氣量FEV1、肺通氣量等水平值改善50%以上，但是不超過75%;無效：1s用力呼氣量FEV1、肺通氣量等水平值改善50%以下。

1.4數(shù)據(jù)分析

軟件：SPSS 22.0;計(jì)量資料表現(xiàn)形式：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（行t檢驗(yàn)）。計(jì)數(shù)資料（臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率、肺功能改善總有效率）表現(xiàn)形式：%（行卡方檢驗(yàn)）。若P<0.05，代表差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率 康復(fù)②組臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率96.08%，相比康復(fù)①組的80.39%而言更高（P<0.05）。見表1。

2.2 肺功能改善總有效率 康復(fù)②組肺功能改善總有效率98.04%，相比康復(fù)①組的76.47%而言更高（P<0.05）。見表2。

3.討論

臨床研究表明，在常規(guī)的情況下，針對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者，相關(guān)的護(hù)理措施較少，患者心理狀況較差，多伴隨消極情緒，不能長時(shí)間配合肺康復(fù)訓(xùn)練，不能讓患者真正受益，不利于病情的后期治療。

肺康復(fù)護(hù)理是一種護(hù)理質(zhì)量高的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式[4]。具體而言，其一，通過健康教育康復(fù)護(hù)理，引導(dǎo)患者意識(shí)到穩(wěn)定期接受肺康復(fù)護(hù)理的必要性，提高依從性;其二，通過心理疏導(dǎo)康復(fù)護(hù)理，解決因情緒不佳不配合治療的問題;其三，通過肺功能康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，確保每一位患者掌握肺康復(fù)訓(xùn)練的技巧。本研究結(jié)果顯示，接受肺康復(fù)護(hù)理的患者，其臨床康復(fù)護(hù)理服務(wù)滿意率、肺功能改善總有效率。因此可以得出，相比普通護(hù)理而言均更佳（p<0.05），證明肺康復(fù)護(hù)理的臨床效果更好，患者對(duì)肺康復(fù)護(hù)理模式的滿意度評(píng)價(jià)更高。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉啟，孫家蓉，萬婷，等.基于行為轉(zhuǎn)變理論的綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的效果[J].國際病理科學(xué)與臨床雜志，2018，038（005）：1043-1048.

[2]Tian Jiawei，Cai Liting，Hou Xinheng.呼吸訓(xùn)練器在穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康復(fù)中的臨床應(yīng)用療效分析[J].中國康復(fù)，2019，034（006）：295-298.

[3]高麗，趙俊.肺康復(fù)護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].保健文匯，2019（8）.

[4]王林宣，顧文超，吳浩，等.心率儲(chǔ)備指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者個(gè)體化運(yùn)動(dòng)康復(fù)的臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，018（024）：2655-2659.

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