在內(nèi)科預(yù)防褥瘡中應(yīng)用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

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摘要：目的：探究個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理于內(nèi)科預(yù)防褥瘡效果。方法：收集筆者醫(yī)院內(nèi)科收治長(zhǎng)期臥床患者為觀察對(duì)象，共計(jì)58例，病例入組時(shí)間2019年10月到2020年11月，借助隨機(jī)數(shù)字表法分組，試驗(yàn)組29例采用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，傳統(tǒng)組29例采用傳統(tǒng)護(hù)理。結(jié)果：試驗(yàn)組無褥瘡發(fā)生例數(shù)，傳統(tǒng)組5例患者繼發(fā)褥瘡，發(fā)生率比對(duì)差異顯著（P<0.05）;試驗(yàn)組患者于護(hù)理技能、護(hù)理關(guān)懷、護(hù)患關(guān)系等維度滿意評(píng)分高于傳統(tǒng)組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著預(yù)防內(nèi)科褥瘡發(fā)生，提升患者醫(yī)療服務(wù)滿意度。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科;褥瘡;個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;預(yù)防效果

【中圖分類號(hào)】R322.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-115-01

褥瘡臨床別稱為壓瘡或壓力性創(chuàng)傷，為臨床常見護(hù)理不良事件，主要是指局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，導(dǎo)致缺氧、缺血等癥狀，易出現(xiàn)壞死、潰爛，嚴(yán)重影響患者身心健康[1]。近年隨著臨床護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高，為規(guī)避治療期間褥瘡發(fā)生有效性，開展有效防治護(hù)理干預(yù)對(duì)策、具有重要課題探討價(jià)值;現(xiàn)研究筆者為提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量，特引入個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策，開展如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

收集筆者醫(yī)院內(nèi)科收治長(zhǎng)期臥床患者為觀察對(duì)象，共計(jì)58例，病例入組時(shí)間2019年10月到2020年11月，借助隨機(jī)數(shù)字表法分組，試驗(yàn)組29例，男16例，女13例，年齡35-71歲，平均年齡（44.96±1.58）歲;傳統(tǒng)組29例，男15例，女14例，年齡33-75歲，平均年齡（45.01±1.61）歲;統(tǒng)計(jì)比對(duì)2組內(nèi)科患者入組資料，差異細(xì)微具有比對(duì)價(jià)值（P>0.05）。

1.2方法

試驗(yàn)組采用個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：于患者入院后由專業(yè)護(hù)理人員針對(duì)患者年齡、皮膚防御機(jī)制、營養(yǎng)狀況、自我管理能力等相關(guān)情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，明確患者褥瘡發(fā)生機(jī)制，通過檢索最新文獻(xiàn)，吸取既往臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，為患者制定個(gè)性化臨床護(hù)理內(nèi)容;（2）護(hù)理開展之前，針對(duì)患者心理狀況進(jìn)行客觀評(píng)估，重視患者主觀能動(dòng)性對(duì)疾病治療的影響，告知褥瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)因素及臨床護(hù)理對(duì)策，以提高患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)性的信賴，構(gòu)建新型護(hù)患關(guān)系，利于臨床護(hù)理工作的開展;（3）護(hù)理人員需引入人文關(guān)懷理念，給予患者心理引導(dǎo)，客觀分享臨床成功治療案例，以提高患者治療依從性，幫助改善不良心理狀況，借助軟墊，有效緩解局部受壓面積及剪切力，避免褥瘡情況發(fā)生，加強(qiáng)受壓部位皮膚顏色、溫度的監(jiān)測(cè)，觀察血液流注及營養(yǎng)狀況，避免導(dǎo)致壓力性創(chuàng)傷情況發(fā)生，依據(jù)患者機(jī)體狀況，給予患者有效飲食干預(yù)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，以提高皮膚防御機(jī)制[2]。

傳統(tǒng)組采用傳統(tǒng)護(hù)理，遵醫(yī)囑予以患者進(jìn)行藥物治療，確保患者合理用藥，輔助患者進(jìn)行翻身，避免醫(yī)源性感染情況發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者住院期間褥瘡發(fā)生情況，采用護(hù)理滿意問卷表針，對(duì)患者與護(hù)理技能護(hù)理關(guān)乎關(guān)系等維度滿意情況進(jìn)行量化評(píng)分

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析，計(jì)量資料用（）描述，配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）描述，配對(duì)卡方檢驗(yàn)，將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2結(jié)果

2.1 2組褥瘡發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)

試驗(yàn)組無褥瘡發(fā)生例數(shù)，傳統(tǒng)組5例患者繼發(fā)褥瘡，發(fā)生率比對(duì)差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)

試驗(yàn)組患者于護(hù)理技能、護(hù)理關(guān)懷、護(hù)患關(guān)系等維度滿意評(píng)分高于傳統(tǒng)組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

褥瘡為臨床常見護(hù)理不良事件，以長(zhǎng)時(shí)間臥床患者為高發(fā)人群，為內(nèi)科護(hù)理重點(diǎn)及難點(diǎn)，針對(duì)內(nèi)科患者開展有效的防治護(hù)理對(duì)策尤為重要。個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間臥床患者風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行客觀評(píng)估，結(jié)合患者機(jī)體狀況及臨床護(hù)理需求，為患者制定針對(duì)性防治對(duì)策，有效加強(qiáng)皮膚管理，緩解局部皮膚受壓情況，給予患者有效的營養(yǎng)支持，加強(qiáng)皮膚防御機(jī)制，有效降低褥瘡發(fā)生情況，確保臨床護(hù)理工作開展質(zhì)量[3]。經(jīng)研究結(jié)果比對(duì)，試驗(yàn)組無褥瘡發(fā)生例數(shù)，傳統(tǒng)組5例患者繼發(fā)褥瘡，個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著降低褥瘡發(fā)生幾率;試驗(yàn)組患者于護(hù)理技能、護(hù)理關(guān)懷、護(hù)患關(guān)系等維度滿意評(píng)分高于傳統(tǒng)組，患者對(duì)個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意認(rèn)可度更高。

綜上，個(gè)性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著預(yù)防內(nèi)科褥瘡發(fā)生，提升患者醫(yī)療服務(wù)滿意度，整體效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]李紅梅，董靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者褥瘡預(yù)后的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（65）：240-241.

[2]王嬋娟.集束化護(hù)理干預(yù)在預(yù)防老年內(nèi)科住院患者褥瘡、壓瘡發(fā)生中的價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（51）：93，95.

[3]宋小波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)心內(nèi)科危重患者褥瘡發(fā)生率及 康復(fù)效果的影響[J].雙足與保健，2017，26（7）：12-13.

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