• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    發(fā)泡膠在鼻咽癌放療中對劑量分布的影響

    2020-03-05 06:14:04覃仕瑞王宏李秀粉聶文勝符貴山
    腫瘤預(yù)防與治療 2020年1期
    關(guān)鍵詞:頭頸靶區(qū)鼻咽癌

    覃仕瑞,王宏,李秀粉,聶文勝,符貴山

    100021 北京,國家癌癥中心/國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院 放療科

    隨著放療技術(shù)的發(fā)展,放射治療已進(jìn)入個體化精準(zhǔn)放療的階段。發(fā)泡膠采用發(fā)泡劑發(fā)泡膨脹并冷卻固化塑形,能夠很好地按照人體結(jié)構(gòu)主動塑型,具有質(zhì)量輕、持久耐用、免維護(hù)、無毒、適形度高、價格低廉等優(yōu)點(diǎn),被廣泛地運(yùn)用在各個部位的放療過程中[1]。其應(yīng)用對于體位固定的精準(zhǔn)性,治療的重復(fù)性以及患者舒適度上的提升已經(jīng)被廣泛地認(rèn)可[2-4]。發(fā)泡膠在放療過程中對于劑量分布的影響目前尚無報道。通常認(rèn)為發(fā)泡膠密度小,CT值低,其對劑量的影響可以忽略不計[5]。本研究旨在探究分析發(fā)泡膠在鼻咽癌頭頸肩體位固定放療計劃中對劑量分布的影響。

    1 材料和方法

    1.1 臨床資料

    隨機(jī)選取醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院放射治療科2017年7月至2018年1月間使用頭頸肩熱塑膜聯(lián)合發(fā)泡膠為固定方式治療的鼻咽癌患者11例。所有患者均為原發(fā)性鼻咽癌,且未有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中男性7例,女性4例,平均年齡為(46±14.5)歲,最大年齡66歲,最小年齡25歲。臨床分期T1N1M0~T4N2M0,其中T12例,T22例,T34例,T43例。

    1.2 發(fā)泡膠制作

    個體化定位墊發(fā)泡膠采用發(fā)泡劑發(fā)泡膨脹并冷卻固化塑形,塑造一個與頭頸部和雙肩背部高度和弧度相吻合的頭頸肩泡沫墊,結(jié)合頭頸肩熱塑膜面罩固定。發(fā)泡膠的制作過程為將防水布袋上放置頭頸肩“凸”形制模框架內(nèi),按比例在容器中倒入A、B液,快速搖勻兩液后將其倒入到防水布袋中,操作人員隔著防水布袋對袋內(nèi)液體進(jìn)行移動,均勻鋪開混合液體,待袋中液體稍發(fā)泡后,輔助患者平躺至適當(dāng)位置,確?;颊哳^頸部位處于完全陷入包裹的狀態(tài)中,盡量減少防水布袋與身體間存在的間隙,待 A、B 混合液經(jīng)過發(fā)泡、發(fā)熱、膨脹、冷卻,最后固定成型[6-9]。

    1.3 模擬計劃及評價指標(biāo)

    本研究所用計劃系統(tǒng)為Philips Pinnacle。經(jīng)測量,發(fā)泡膠的CT值范圍在30~50。常規(guī)劑量計算中會將發(fā)泡膠的密度當(dāng)做空氣進(jìn)行計算。本研究將體外空氣閾值(outside-patient air threshold)改為發(fā)泡膠CT值以下(本研究設(shè)定該值為10),使發(fā)泡膠以其實(shí)際CT值參與整個計劃的劑量計算[10],所得計劃為Plan_F。之后再復(fù)制計劃,勾畫出發(fā)泡膠,并設(shè)定其CT值為0,以模擬去除發(fā)泡膠的狀態(tài)。然后在保持射野分布、權(quán)重及計劃跳數(shù)不變的情況下重新計算劑量分布,所得計劃為Plan_N。選取鼻咽癌計劃中的靶區(qū):原發(fā)腫瘤(GTVnx)、頸部淋巴結(jié)(GTVnd)、咽后淋巴結(jié)(GTVrpn)、原發(fā)腫瘤計劃靶區(qū)(PGTVnx)、高危臨床靶區(qū)(CTV1)、高危臨床計劃靶區(qū)(PTV1)、預(yù)防照射區(qū)(CTV2)、預(yù)防照射計劃靶區(qū)(PTV2)和需要關(guān)注的周圍危及器官(腦干、脊髓、雙側(cè)晶體、雙側(cè)視神經(jīng)、視交叉)作劑量分布的對比分析。靶區(qū)的分析指標(biāo)為最小劑量(Dmin),最大劑量(Dmax),平均劑量(Dmean),危及器官分析指標(biāo)為最大劑量(Dmax)和平均劑量(Dmean),其中腮腺比較平均劑量(Dmean)。劑量變化度的計算公式為(Plan_N指標(biāo)劑量-Plan_F指標(biāo)劑量)/Plan_F指標(biāo)劑量×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    統(tǒng)計處理采用IBM SPSS Statistics 22.0軟件包,數(shù)據(jù)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。對評估指標(biāo)進(jìn)行配對t檢驗(yàn),分析數(shù)據(jù)的顯著性差異,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 靶區(qū)劑量分布比較

    對于靶區(qū),發(fā)泡膠參與計算的計劃(Plan_F)和去除發(fā)泡膠的計劃(Plan_N)的最大劑量(Dmax)、最小劑量(Dmin)、平均劑量(Dmean)中,Plan_F中各項(xiàng)評估指標(biāo)劑量大多小于Plan_N中相應(yīng)指標(biāo)。GTVrpn的Dmin(P=0.727)和Dmax(P=0.142),PGTVnx的Dmin(P=0.623),CTV1 Dmin(P=0.713),CTV2 Dmax(P=0.066)其他評估指標(biāo)皆顯示Plan_F劑量低于Plan_N,且兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1~3)。

    表1 靶區(qū)最小劑量(Dmin)比較(cGy)Table 1. Minimum Dose of Target(cGy)

    表2 靶區(qū)最大劑量(Dmax)比較(cGy)Table 2. Maximum Dose of Target(cGy)

    表3 靶區(qū)平均劑量(Dmean)比較(cGy)Table 3. Mean Dose of Target(cGy)

    2.2 周圍危及器官劑量分布比較

    對于周圍正常組織,相關(guān)指標(biāo)皆顯示Plan_F劑量低于Plan_N,除了左、右晶體的平均劑量Dmean,Plan_F和Plan_N之間不存在顯著性差異,P值分別為0.123和0.06,其余各項(xiàng)指標(biāo)兩組之間差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。雙側(cè)腮腺的平均劑量Dmean在兩組計劃間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表4~5)。

    表4 周圍危及器官最大劑量(Dmax)劑量比較(cGy)Table 4. Maximum Dose of Organs at Risk (cGy)

    表5 周圍危及器官平均劑量(Dmean)劑量比較(cGy)Table 5. Mean Dose of Organs at Risk (cGy)

    2.3 靶區(qū)及周圍危及器官劑量變化度

    3 討 論

    由于發(fā)泡膠具有易塑性、穩(wěn)定性好、價格低廉等優(yōu)點(diǎn),已經(jīng)被廣泛地運(yùn)用到各個部位的放療定位過程中。放射治療是根治鼻咽癌的主要手段,而鼻咽周邊組織重要且緊密,故對放療的精度要求很高[11],劑量的準(zhǔn)確性和位置的重復(fù)性非常重要。固定裝置的適形性和舒適度對體位的重復(fù)性都有很大的影響[12]。目前對于發(fā)泡膠的研究主要是從擺位誤差出發(fā)。發(fā)泡膠個體定位墊的應(yīng)用在頭頸部位的放療固定方式中能克服傳統(tǒng)固定型號的頭枕因個體差異所造成的頸部與頭枕之間的間隙,從而降低頸部動度,減小擺位誤差[13]。發(fā)泡膠結(jié)合頭頸肩熱塑膜可以很好地解決患者頸部懸空問題,患者頭頸部下面的發(fā)泡膠墊根據(jù)患者體型而制作,患者頭部、頸部和體部與發(fā)泡膠墊都是緊密接觸的,因此患者頭仰的角度可以很好地控制[14]。

    發(fā)泡膠作為引入的一種物理材料,在常規(guī)計劃中以空氣形式參與劑量的計算,實(shí)際上是忽略了它的影響,從而得到了一個近似的劑量分布,而體位固定裝置等輔助治療設(shè)備材料與空氣并不等效,在放療計劃實(shí)施時對放療劑量會產(chǎn)生影響[15]。通過本研究發(fā)現(xiàn),實(shí)際放療過程中由于發(fā)泡膠的引入,靶區(qū)和危及器官的受量會有變化,絕大多數(shù)情況是引起實(shí)際受照劑量的降低(除了GTVrpn,PGTVnx和CTV1出現(xiàn)了發(fā)泡膠組劑量高于去除發(fā)泡膠組,且差異并不具備統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,其余各指標(biāo)皆顯示發(fā)泡膠組劑量低于去除發(fā)泡膠組)。有研究提出劑量差異達(dá)到3%~5%時會導(dǎo)致靶區(qū)欠量或者并發(fā)癥的發(fā)生概率增加[1],所以雖然本研究絕大多數(shù)數(shù)據(jù)顯示使用發(fā)泡膠的引入會降低組織受量,但無論是靶區(qū)還是正常組織,單純考慮使用發(fā)泡膠與否對劑量分布的影響很小,不足以影響計劃的臨床效果[16]。但是這3%~5%的劑量容差是一個總體累積百分比,它包括治療計劃系統(tǒng)(treatment planning system,TPS)算法誤差、擺位誤差、系統(tǒng)誤差等因素的共同形式的貢獻(xiàn)。系統(tǒng)誤差是一種非隨機(jī)性誤差,采用發(fā)泡膠時,如果不考慮其效果,實(shí)際上是增加了一個系統(tǒng)誤差因素。本研究實(shí)際是對由于發(fā)泡膠的使用而引入的誤差做一個估計。

    隨著放療和相關(guān)技術(shù)的進(jìn)步,放射治療早已進(jìn)入了精準(zhǔn)放療時代,對劑量分布精準(zhǔn)度的要求會越來越高,發(fā)泡膠所帶來的劑量衰減在未來或許會需要有加入常規(guī)計劃計算的考量。所以在今后的臨床使用中,可能會需要進(jìn)一步審視發(fā)泡膠使用的收益比,為患者帶來更精準(zhǔn)的治療,進(jìn)一步提高患者放射治療之后的生活質(zhì)量。

    作者聲明:本文全部作者對于研究和撰寫的論文出現(xiàn)的不端行為承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;并承諾論文中涉及的原始圖片、數(shù)據(jù)資料等已按照有關(guān)規(guī)定保存,可接受核查。

    學(xué)術(shù)不端:本文在初審、返修及出版前均通過中國知網(wǎng)(CNKI)科技期刊學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)檢測系統(tǒng)的學(xué)術(shù)不端檢測。

    同行評議:經(jīng)同行專家雙盲外審,達(dá)到刊發(fā)要求。

    利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突。

    文章版權(quán):本文出版前已與全體作者簽署了論文授權(quán)書等協(xié)議。

    猜你喜歡
    頭頸靶區(qū)鼻咽癌
    放療中CT管電流值對放療胸部患者勾畫靶區(qū)的影響
    放療中小機(jī)頭角度對MLC及多靶區(qū)患者正常組織劑量的影響
    美國FDA:批準(zhǔn)HPV9價疫苗用于預(yù)防頭頸癌
    人人健康(2020年8期)2020-09-02 07:18:42
    MRI影像與CT影像勾畫宮頸癌三維腔內(nèi)后裝放療靶區(qū)體積的比較
    中醫(yī)藥治療鼻咽癌研究進(jìn)展
    鼻咽癌組織Raf-1的表達(dá)與鼻咽癌放療敏感性的關(guān)系探討
    鼻咽癌三維適型調(diào)強(qiáng)放療靶區(qū)勾畫的研究進(jìn)展
    鼻咽癌的中西醫(yī)結(jié)合診治
    STK15在頭頸鱗狀細(xì)胞癌組織中的表達(dá)及其對Hep-2細(xì)胞株生長的影響
    關(guān)于《頭頸腫瘤防治專欄》的征稿通知
    亚洲精品国产区一区二| 麻豆成人av在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 在线观看舔阴道视频| 可以在线观看毛片的网站| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 久久人妻av系列| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩大尺度精品在线看网址 | 在线观看www视频免费| 亚洲国产精品合色在线| 成年版毛片免费区| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲第一av免费看| www.999成人在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 性色av乱码一区二区三区2| 国产成人精品久久二区二区91| 99香蕉大伊视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日韩av在线大香蕉| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 国产av一区二区精品久久| 男女午夜视频在线观看| 亚洲伊人色综图| 国产野战对白在线观看| 12—13女人毛片做爰片一| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 91精品国产国语对白视频| 久久热在线av| 多毛熟女@视频| e午夜精品久久久久久久| 夜夜爽天天搞| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产一区二区三区视频了| 妹子高潮喷水视频| 欧美午夜高清在线| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久久久精品国产欧美久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 国产精品香港三级国产av潘金莲| av超薄肉色丝袜交足视频| 校园春色视频在线观看| 久久国产精品影院| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产精品久久视频播放| 9色porny在线观看| 18禁观看日本| 成在线人永久免费视频| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 在线免费观看的www视频| 久久精品国产亚洲av高清一级| 日本vs欧美在线观看视频| 亚洲色图综合在线观看| 午夜免费成人在线视频| 欧美成人性av电影在线观看| 国产麻豆成人av免费视频| 中文字幕色久视频| 高清黄色对白视频在线免费看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 麻豆av在线久日| 十八禁人妻一区二区| 桃红色精品国产亚洲av| 久久伊人香网站| 精品久久久久久久人妻蜜臀av | av有码第一页| 在线av久久热| 国产精品98久久久久久宅男小说| 在线免费观看的www视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲伊人色综图| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 两性夫妻黄色片| 欧美一级a爱片免费观看看 | 亚洲电影在线观看av| 黄色女人牲交| 真人一进一出gif抽搐免费| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | x7x7x7水蜜桃| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久亚洲精品不卡| 18美女黄网站色大片免费观看| 国产片内射在线| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产欧美日韩精品亚洲av| 99香蕉大伊视频| 男男h啪啪无遮挡| 午夜免费成人在线视频| 亚洲五月天丁香| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产一区二区激情短视频| 日韩有码中文字幕| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲,欧美精品.| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产熟女xx| 亚洲自拍偷在线| 两个人视频免费观看高清| 日本三级黄在线观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产成年人精品一区二区| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产人伦9x9x在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产精品精品国产色婷婷| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲一区中文字幕在线| 免费av毛片视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 9色porny在线观看| 91成人精品电影| 人成视频在线观看免费观看| 窝窝影院91人妻| av天堂在线播放| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 天堂影院成人在线观看| 午夜精品国产一区二区电影| 国产av精品麻豆| 校园春色视频在线观看| 国产高清视频在线播放一区| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产精品一区二区免费欧美| 久久人人97超碰香蕉20202| 嫩草影院精品99| 欧美一级毛片孕妇| 老司机在亚洲福利影院| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲成国产人片在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 亚洲一区二区三区色噜噜| 亚洲一区二区三区色噜噜| 精品国产亚洲在线| 国产精品综合久久久久久久免费 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 99精品久久久久人妻精品| 日韩欧美在线二视频| 丁香六月欧美| 又紧又爽又黄一区二区| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 久久久国产精品麻豆| 国产成人欧美在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 精品欧美一区二区三区在线| 老司机靠b影院| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 成人国语在线视频| 久久国产精品影院| 亚洲九九香蕉| 我的亚洲天堂| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久精品成人免费网站| 咕卡用的链子| 两个人免费观看高清视频| 禁无遮挡网站| netflix在线观看网站| 男人舔女人下体高潮全视频| 波多野结衣一区麻豆| 国产成人精品久久二区二区免费| 精品国产美女av久久久久小说| 99香蕉大伊视频| 不卡av一区二区三区| 黄片小视频在线播放| 国产成人av教育| www日本在线高清视频| 国产私拍福利视频在线观看| 国产成人欧美在线观看| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲七黄色美女视频| 级片在线观看| 午夜福利18| 一级片免费观看大全| 精品国内亚洲2022精品成人| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 精品国产国语对白av| 精品人妻在线不人妻| 免费在线观看黄色视频的| 超碰成人久久| av有码第一页| 最新美女视频免费是黄的| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 黄频高清免费视频| 麻豆一二三区av精品| 午夜a级毛片| 欧美成人一区二区免费高清观看 | av视频在线观看入口| 黑人欧美特级aaaaaa片| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久九九热精品免费| 国产熟女xx| 亚洲少妇的诱惑av| 91国产中文字幕| 91九色精品人成在线观看| 久热这里只有精品99| 人人妻人人澡人人看| 成人国产综合亚洲| 人人澡人人妻人| 亚洲精品在线观看二区| 精品欧美国产一区二区三| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 亚洲成人国产一区在线观看| 老司机福利观看| 久久婷婷成人综合色麻豆| 搡老妇女老女人老熟妇| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产视频一区二区在线看| or卡值多少钱| 啦啦啦韩国在线观看视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 一级作爱视频免费观看| 黑人操中国人逼视频| 男女下面进入的视频免费午夜 | 欧美在线一区亚洲| 欧美久久黑人一区二区| 乱人伦中国视频| 日本 欧美在线| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产三级在线视频| www.www免费av| 看片在线看免费视频| 久久狼人影院| 久久香蕉激情| 女性被躁到高潮视频| 99精品欧美一区二区三区四区| 国内精品久久久久久久电影| 国语自产精品视频在线第100页| 91精品三级在线观看| www国产在线视频色| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 国产精品av久久久久免费| 天堂影院成人在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 午夜福利在线观看吧| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久国产亚洲av麻豆专区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲精品国产色婷婷电影| 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费少妇av软件| 国产精品 国内视频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲av熟女| 伦理电影免费视频| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 成人三级黄色视频| 亚洲一码二码三码区别大吗| 无人区码免费观看不卡| 久久精品国产综合久久久| 成人国产一区最新在线观看| 成人免费观看视频高清| 99久久国产精品久久久| 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 一区二区三区精品91| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 欧美激情久久久久久爽电影 | 国产精品1区2区在线观看.| 免费高清在线观看日韩| 一区二区三区国产精品乱码| 美女高潮到喷水免费观看| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 国产激情久久老熟女| 午夜免费成人在线视频| x7x7x7水蜜桃| 波多野结衣高清无吗| 久久午夜亚洲精品久久| 久久精品91蜜桃| a级毛片在线看网站| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久久久久国产a免费观看| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲视频免费观看视频| 国产av一区在线观看免费| 国产又爽黄色视频| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 欧美一区二区精品小视频在线| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲成人免费电影在线观看| 十八禁人妻一区二区| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲午夜理论影院| videosex国产| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 亚洲一区二区三区不卡视频| 90打野战视频偷拍视频| 真人做人爱边吃奶动态| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 在线播放国产精品三级| 在线观看一区二区三区| 校园春色视频在线观看| 在线观看一区二区三区| 老司机午夜福利在线观看视频| 午夜免费成人在线视频| 免费不卡黄色视频| 日本五十路高清| 99精品久久久久人妻精品| 久久精品91蜜桃| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 亚洲成av人片免费观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 欧美乱妇无乱码| 欧美成人午夜精品| 高清毛片免费观看视频网站| 国产亚洲av高清不卡| 亚洲黑人精品在线| 国产精品1区2区在线观看.| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产熟女xx| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 伦理电影免费视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| cao死你这个sao货| 亚洲九九香蕉| 久久亚洲真实| 脱女人内裤的视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲av成人av| 欧美一级毛片孕妇| 国产99白浆流出| 90打野战视频偷拍视频| 欧美中文综合在线视频| 一级黄色大片毛片| 日韩av在线大香蕉| 久久国产精品影院| 亚洲五月婷婷丁香| 激情视频va一区二区三区| 国产成人影院久久av| av免费在线观看网站| 69av精品久久久久久| 超碰成人久久| 欧美在线一区亚洲| 久久国产精品影院| 久久性视频一级片| 成人av一区二区三区在线看| 无人区码免费观看不卡| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产xxxxx性猛交| 中出人妻视频一区二区| 在线观看免费视频网站a站| 美女扒开内裤让男人捅视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美大码av| 国产精品,欧美在线| 中文字幕最新亚洲高清| 男女床上黄色一级片免费看| 一级毛片女人18水好多| 国产黄a三级三级三级人| 亚洲色图综合在线观看| 淫秽高清视频在线观看| 无限看片的www在线观看| 久久人妻熟女aⅴ| 不卡av一区二区三区| 狠狠狠狠99中文字幕| 99国产精品一区二区三区| 日日干狠狠操夜夜爽| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 人成视频在线观看免费观看| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 女性被躁到高潮视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 两性夫妻黄色片| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 一区在线观看完整版| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久9热在线精品视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 91国产中文字幕| 国产成人欧美| 老司机午夜十八禁免费视频| 久久国产乱子伦精品免费另类| 性欧美人与动物交配| 啦啦啦免费观看视频1| 欧美中文综合在线视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 久久 成人 亚洲| 精品久久久久久久毛片微露脸| 高清在线国产一区| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产精品野战在线观看| 亚洲九九香蕉| 欧美日韩精品网址| 最近最新中文字幕大全免费视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲三区欧美一区| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产av在哪里看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 精品人妻在线不人妻| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 99国产精品免费福利视频| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久热爱精品视频在线9| 男人的好看免费观看在线视频 | 又紧又爽又黄一区二区| 一区在线观看完整版| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产精品久久久av美女十八| 国产高清videossex| 亚洲男人天堂网一区| 国产精品野战在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 韩国av一区二区三区四区| 精品免费久久久久久久清纯| 麻豆成人av在线观看| 成年人黄色毛片网站| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲一区高清亚洲精品| 午夜福利一区二区在线看| 人人澡人人妻人| av有码第一页| 欧美国产精品va在线观看不卡| 母亲3免费完整高清在线观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 男人操女人黄网站| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 欧美黑人欧美精品刺激| 在线国产一区二区在线| 99国产精品一区二区蜜桃av| 动漫黄色视频在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 亚洲男人天堂网一区| 波多野结衣巨乳人妻| 性色av乱码一区二区三区2| 久热爱精品视频在线9| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲精品一区av在线观看| 91麻豆av在线| 午夜福利,免费看| 看黄色毛片网站| 日本a在线网址| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产亚洲精品av在线| 欧美成人性av电影在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 精品一区二区三区四区五区乱码| 亚洲片人在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 老司机在亚洲福利影院| 69精品国产乱码久久久| 成人三级黄色视频| 精品第一国产精品| 极品教师在线免费播放| 久热爱精品视频在线9| 在线观看日韩欧美| 美女免费视频网站| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 天天添夜夜摸| 又紧又爽又黄一区二区| 热99re8久久精品国产| 搡老岳熟女国产| 久久人妻av系列| 90打野战视频偷拍视频| 国产精品99久久99久久久不卡| 成年人黄色毛片网站| 欧美日本亚洲视频在线播放| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲av电影在线进入| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 精品人妻1区二区| 日本在线视频免费播放| 国产精品99久久99久久久不卡| 久久午夜亚洲精品久久| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 午夜成年电影在线免费观看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 91国产中文字幕| 国产三级在线视频| 最近最新中文字幕大全电影3 | 电影成人av| 一区二区三区高清视频在线| 91麻豆av在线| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 黄片大片在线免费观看| 国产野战对白在线观看| 校园春色视频在线观看| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 久久久久国内视频| www.自偷自拍.com| 老司机午夜福利在线观看视频| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美乱妇无乱码| 波多野结衣av一区二区av| 两个人看的免费小视频| 午夜亚洲福利在线播放| 亚洲精品国产区一区二| 老司机福利观看| 日韩三级视频一区二区三区| 曰老女人黄片| 99久久国产精品久久久| 国产三级在线视频| 黄片播放在线免费| 亚洲av第一区精品v没综合| 欧美日韩黄片免| 国产精品亚洲av一区麻豆| 男女床上黄色一级片免费看| 欧美性长视频在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 99re在线观看精品视频| 黄色毛片三级朝国网站| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 成人国产一区最新在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久中文看片网| 国产免费男女视频| 麻豆国产av国片精品| av在线播放免费不卡| 一级毛片精品| 啪啪无遮挡十八禁网站| 波多野结衣高清无吗| 中文字幕最新亚洲高清| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 色哟哟哟哟哟哟| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产一区二区激情短视频| av免费在线观看网站| 99久久精品国产亚洲精品| 免费在线观看完整版高清| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 啦啦啦免费观看视频1| 一级毛片精品| 免费看十八禁软件| 精品久久久久久,| 一级毛片女人18水好多| av网站免费在线观看视频| 久久久久亚洲av毛片大全| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产高清有码在线观看视频 | 精品第一国产精品| 午夜亚洲福利在线播放| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美国产日韩亚洲一区| 丝袜美腿诱惑在线| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲一区二区三区色噜噜| 亚洲男人的天堂狠狠| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 午夜免费鲁丝| 久久亚洲真实| 最好的美女福利视频网| 日韩大尺度精品在线看网址 | 日韩免费av在线播放| 在线播放国产精品三级| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 国产1区2区3区精品| 又大又爽又粗| 亚洲欧美日韩无卡精品| 久久 成人 亚洲| 午夜免费激情av| 99re在线观看精品视频| 亚洲国产欧美网| 精品欧美国产一区二区三| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 久久久久久国产a免费观看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲无线在线观看| 国产午夜福利久久久久久| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 免费看美女性在线毛片视频| 国产精品综合久久久久久久免费 | 国产精品香港三级国产av潘金莲| 精品卡一卡二卡四卡免费|