王東
(黑龍江省塔河縣十八站林業(yè)局小根河管護區(qū),黑龍江 塔河165201)
腓腸肌痙攣多發(fā)生在單側(cè)或兩側(cè)下肢,交替出現(xiàn),小腿抽筋,疼痛劇烈,可持續(xù)數(shù)十秒鐘至數(shù)分鐘或更久,活動或治療后可緩解,或自行緩解,少數(shù)患者因發(fā)作頻繁導(dǎo)致下肢脹痛,影響正常生活和工作,嚴(yán)重者可發(fā)展到腓腸肌麻痹。
蜂毒對神經(jīng)系統(tǒng)疾病具有明顯的藥理作用,蜂毒中的多肽類及磷脂酶A2具有明顯親神經(jīng)特性。蜂毒對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抗膽堿活性,神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生阻滯作用。前蘇聯(lián)學(xué)者奧爾洛夫通過大量實驗得出蜂毒具有明顯的中樞性煙堿型膽堿阻滯性能,先引起皮層下部興奮,后轉(zhuǎn)為皮層和皮層下結(jié)構(gòu)廣泛抑制。蜂毒的抗膽堿作用,不僅可抑制中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng),還能抑制周圍神經(jīng)系統(tǒng)沖動傳導(dǎo)。
蜂毒中的蜂毒肽和蜂毒明肽能使下丘腦的去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的含量增加。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-羥色胺有提高痛閾即降低痛敏感性作用。
合谷、水溝、大椎、大杼、肺腧、膈腧、筋縮、命門、腎腧、志室、命門、臀中(經(jīng)外奇穴)、陽陵泉、血海、浮郄、委陽、委中、合陽、承筋、承山、飛揚、跗陽、昆侖、申脈、懸鐘、三陰交、太沖。
腓腸肌痙攣輕者可適當(dāng)活動下肢即可自行緩解,如臥床時發(fā)生痙攣,可下床站立使血液充盈下肢。如睡眠中突然出現(xiàn)痙攣,可背屈患足,給腓腸肌以被動牽拉力,解除腓腸肌痙攣。疼痛劇烈或癥狀緩解緩慢者可局部熱敷并按摩腓腸肌,也可局部用松節(jié)油揉擦,迅速掐壓合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨中間凹陷處按壓時有酸脹感)和水溝穴(在面部,人中溝上1/3與下2/3交點處)。掐壓20~30 s之后,可使肌肉松弛,緩解疼痛,其有效率可達90%以上。
自我按摩不受時間、地點、環(huán)境所限制,自我操作性強,可以起到舒筋活絡(luò),活血化瘀,理筋復(fù)位,散風(fēng)除濕,宣通氣血,解痙止痛等作用。自我按摩對緩解腓腸肌痙攣所致小腿肌肉僵硬,劇痛等癥狀效果好,有時甚至可以手到病除。
孟先生,2012年5月一次野外作業(yè),不慎落入水中,鞋襪都濕透了,北方的5月,晝夜溫差大,河水還是很涼,回到宿舍休息時左側(cè)小腿開始抽筋,小腿強直,肌肉緊張、變硬、有條塊狀隆起,疼痛難忍,經(jīng)針灸、蜂毒療法治療1次痊愈,隔日蜂毒療法又鞏固冶療1次,徹底康復(fù)。充分發(fā)揮針灸療法的快速性和蜂毒療法的長效性。
針灸操作方法:針刺前必須做好針具消毒工作或采用1次性針具,腧穴部位的消毒和醫(yī)者手部的消毒,用75%酒精棉球拭擦即可。在拭擦?xí)r應(yīng)由腧穴部位的中心向四周繞圈擦試,或先用2.5%碘酒棉球拭擦,然后再用75%酒精棉球涂擦消毒,當(dāng)腧穴消毒后,切忌接觸污物,以免重新污染。釆用一次性針具,用過即棄,既方便,又安全,避免交叉感染。
針刺取穴:委中、承山、承筋、委陽、陽陵泉、血海、太溪等穴位常規(guī)消毒,選一次性毫針,規(guī)格1.5~2寸,采取指切進針法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁邊,右手持針,針身與皮膚表面垂直快速刺入(做到快、準(zhǔn)、穩(wěn),患者就不會出現(xiàn)太疼感覺,又避免了患者出現(xiàn)暈針反應(yīng))。根據(jù)患者穴位所處肌肉厚度決定針刺深度,皮膚肌肉厚的穴位針具選1.5~2寸毫針,宜深刺,足部和皮膚薄的穴位宜淺刺,針刺0.3~0.5寸或0.5~1寸斜刺進針法,針刺過程中患者會出現(xiàn)酸、麻、脹、沉、緊過電的感覺,中醫(yī)認為是循經(jīng)感傳現(xiàn)象,如無上述現(xiàn)象發(fā)生,可輕捻轉(zhuǎn)針柄進行一前一后的來回旋轉(zhuǎn)捻動,至于捻轉(zhuǎn)角度的大小,頻率的快慢,操作時間的長短,應(yīng)根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)、季節(jié)和腧穴部位合理施針,—般留針10~20 min,依病情而定。應(yīng)靈活掌握,腓腸肌痙攣針灸療法和蜂毒療法基本是一次痊愈,療效確切優(yōu)勢互補,治療過程中針刺發(fā)揮解痙去痛作用,立桿見影,蜂毒療法“針”“藥”“灸”,三重功效和長效性無論近期療效和遠期療效,療效非常好,又無任何不良反應(yīng)作用,不留任何健康隱患的同時又能提高人體免疫力。
蜂毒療法治療腓腸肌痙攣的方法參閱《蜜蜂雜志》2019年8期《蜂毒療法實用操作方法》。