李世杰
川烏為毛茛科植物烏頭AconitumcarmichaeliDebx.的干燥母根;草烏是毛茛科植物北烏頭AconitumkusnezoffiiReichb.的干燥塊根。川烏與草烏性味、功效相似,辛、苦,熱;有大毒;歸心、肝、腎、脾經(jīng),可祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛,主治風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛。川烏與草烏源于同一原植物的不同部位,是中醫(yī)臨床上公認(rèn)的一類(lèi)毒性中藥材,兩者功效相似,但是草烏毒性超過(guò)川烏,在臨床以及科研工作上,應(yīng)準(zhǔn)確鑒別川烏與草烏。本文對(duì)川烏與草烏的鑒別特征進(jìn)行總結(jié)分析,并對(duì)兩者的研究進(jìn)展展開(kāi)綜述,充分發(fā)揮川烏與草烏的臨床應(yīng)用價(jià)值。
1.1 性狀鑒別川烏為烏頭的母根,外觀(guān)呈圓錐形,頂端多有殘存莖基,根中部多向一邊膨大;表面顏色呈灰棕色或者棕褐色,可見(jiàn)有小瘤狀側(cè)根呈突起狀(習(xí)稱(chēng)為“釘角”),子根脫離在母根表面留有痕跡[1];川烏質(zhì)地堅(jiān)實(shí),斷面呈類(lèi)白色或者淺灰黃色,形成層環(huán)多呈多角形;聞之氣微,嚼之味辛辣麻舌。草烏是烏頭的塊根,外觀(guān)呈不規(guī)則圓錐形,多皺縮,略微彎曲,形似烏鴉頭,頂端常有莖痕或者莖基殘留,表面顏色呈暗棕色或者灰褐色,表面皺縮多見(jiàn)縱皺紋,可見(jiàn)突起的支根(習(xí)稱(chēng)為“釘角”);質(zhì)地堅(jiān)硬難以折斷,斷面粉質(zhì)呈灰白色,可見(jiàn)多角形或者類(lèi)圓形的形成層,散有筋脈小點(diǎn),無(wú)臭,嚼之味辛辣而麻舌[2]。
1.2 顯微鑒別川烏的顯微橫切面特征可見(jiàn)后生皮層為棕色木栓化細(xì)胞,草烏顯微橫切面特征可見(jiàn)后生皮層為7~8列棕黃色木栓化細(xì)胞;川烏與草烏的橫切面在顯微鏡下均可見(jiàn)皮層散有石細(xì)胞;川烏橫切面內(nèi)皮層不明顯,草烏內(nèi)皮層明顯;川烏韌皮部寬廣,有篩管群散在,形成層呈類(lèi)多角形,形成層內(nèi)外側(cè)可見(jiàn)1至數(shù)個(gè)異型維管束;草烏韌皮部寬廣,形成層環(huán)呈不規(guī)則多角形或者類(lèi)圓形;川烏的橫切面顯微特征可見(jiàn)木質(zhì)部導(dǎo)管呈徑向排列或者“V”行排列,草烏橫切面木質(zhì)部導(dǎo)管呈1~4列相聚,多聚于形成層環(huán)的角隅內(nèi)側(cè);川烏髓部明顯,草烏髓部較大[3]。
1.3 理化鑒別①稱(chēng)取0.2 g川烏藥材粉末,加入5 ml乙醇浸漬1 h,時(shí)時(shí)振搖,濾過(guò),將濾液放置在水浴上進(jìn)行蒸干,在殘?jiān)屑尤? ml 2%醋酸攪拌溶解,過(guò)濾,濾液加入2滴碘化汞鉀試液,可見(jiàn)黃色沉淀[4]。②稱(chēng)取1 g草烏藥材粉末,加入15 ml乙醚:氯仿(3∶1)混合液與1 ml氨試液,振搖后,浸漬1 h,過(guò)濾;蒸干濾液,在殘?jiān)屑尤? ml 2%醋酸攪拌溶解,過(guò)濾,濾液加入2滴碘化汞鉀試液,可見(jiàn)白色沉淀[4]。
2.1 川烏與草烏的化學(xué)成分研究進(jìn)展川烏與草烏的原植物均是毛茛科烏頭,主要化學(xué)成分均是二萜型生物堿,主要成分是烏頭堿、新烏頭堿以及次烏頭堿,但是川烏與草烏這三種生物堿的含量有不同,川烏中烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.010%~0.020%,草烏中烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.008%~0.013%;川烏中新烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.021%~0.139%,草烏中新烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.013%~0.194%;川烏中次烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.029%~0.191%,草烏中次烏頭堿的質(zhì)量分?jǐn)?shù)是0.033%~0.156%[5]。在化合物數(shù)量上,川烏與草烏亦有差別,川烏的化學(xué)成分主要是C-19二萜類(lèi)生物堿,還有少量C-20二萜生物堿。有研究[6]已經(jīng)從川烏中分離出90余種C-19二萜型生物堿,按照取代基分為單酯型生物堿、雙酯型生物堿以及脂型生物堿,川烏中的C-20生物堿多具有環(huán)外雙鍵結(jié)構(gòu),目前已經(jīng)從川烏中分離出22種C-19二萜型生物堿;除了二萜類(lèi)生物堿外,川烏中的非二萜類(lèi)生物堿主要有吡咯類(lèi)、季銨鹽類(lèi)以及阿樸啡類(lèi)等成分,有研究[7]從川烏中新分離出一種吡咯類(lèi)生物堿,并確定該成分的結(jié)構(gòu)。此外,川烏中還具有黃酮類(lèi)成分、皂苷類(lèi)成分以及神經(jīng)酰胺類(lèi)成分等。草烏中生物堿主要為雙酯型生物堿,主要成分是滇烏堿、黃草烏堿丙等,有研究[8]從草烏中分離出14-苯甲酰烏頭原堿、10-羥基烏頭堿、尼奧寧等。
2.2 川烏與草烏的藥理作用研究進(jìn)展川烏與草烏均具有抵抗寒冷、抗炎、止痛、改善血液循環(huán)、保護(hù)心肌、強(qiáng)心、抗休克、抗腫瘤等藥理作用,在藥效作用強(qiáng)度上,草烏性熱于川烏,在除痹止痛、祛風(fēng)寒濕等藥效上強(qiáng)于川烏;在臨床上,草烏屬于一線(xiàn)麻醉藥,川烏則不是;在抗炎作用上,川烏抗炎作用更明顯。有研究發(fā)現(xiàn)[9],川烏中所含的川烏總堿可以顯著抑制組胺、5-HT所致大鼠的足腫脹,抑制巴豆油所致肉芽囊腫的滲出與增生,還能抑制前列腺素E合成以及白細(xì)胞游走;以及可以明顯抑制佐劑關(guān)節(jié)炎等免疫性炎癥。川烏中的烏頭堿類(lèi)化學(xué)成分可以抑制急性炎癥模型。草烏可以促進(jìn)蛋清導(dǎo)致的大鼠足水腫表現(xiàn)的消退,抑制巴豆引起小鼠耳腫脹。在抗炎作用機(jī)制的研究上,王浩等[10]通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)法探究了烏頭注射液治療骨性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)理,研究發(fā)現(xiàn)烏頭注射液對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的軟骨組織改變具有保護(hù)作用。在強(qiáng)心作用上,大劑量川烏可引起離體蛙心出現(xiàn)心律失常,甚至抑制心臟;川烏煎劑對(duì)麻醉犬的血壓產(chǎn)生迅速短暫的降低作用;草烏中的烏頭總堿可以提高腎上腺素對(duì)心肌產(chǎn)生的藥理作用。在鎮(zhèn)痛作用上,川烏中的烏頭堿型生物堿具有顯著鎮(zhèn)痛作用,川烏外用對(duì)周?chē)窠?jīng)末梢具有麻痹作用。川烏中的烏頭堿、新烏頭堿、次烏頭堿、滇烏頭堿以及麗江烏頭堿等具有明顯鎮(zhèn)痛作用。草烏的鎮(zhèn)痛作用與川烏類(lèi)似。在其他藥理作用上,川烏具有降血糖、抗腫瘤、影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等其他藥理作用;草烏具有抗組胺以及局部麻醉等藥理作用。袁曉航等[11]研究指出,川烏與草烏化學(xué)成分相似,功效相似,中毒癥狀表現(xiàn)相似,但是川烏與草烏的藥理作用的側(cè)重點(diǎn)有所偏差,在臨床實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)進(jìn)行明顯區(qū)分。
2.3 川烏與草烏的毒性作用研究進(jìn)展川烏、草烏的毒性作用主要表現(xiàn)為心血管毒性、神經(jīng)系統(tǒng)毒性、消化系統(tǒng)毒性、胚胎以及生殖系統(tǒng)毒性等。烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿、去甲烏藥堿是川烏引發(fā)心血管毒性的主要成分。有研究指出[12],烏頭堿產(chǎn)生心臟毒性作用機(jī)理是對(duì)迷走神經(jīng)產(chǎn)生興奮作用,以及對(duì)心室肌產(chǎn)生直接作用而引發(fā)異位節(jié)律,進(jìn)而形成折返激動(dòng)。烏頭堿對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也具有毒害作用,湯春紅等[13]對(duì)烏頭堿的神經(jīng)系統(tǒng)毒害作用機(jī)制進(jìn)行研究,并證實(shí)了作用機(jī)理。劉強(qiáng)強(qiáng)等[14]研究發(fā)現(xiàn)川烏的胚胎毒性與烏頭堿的含量有關(guān),高劑量水平的烏頭堿可以抑制胚胎細(xì)胞的增殖。草烏中也含有烏頭堿,由此可以發(fā)現(xiàn),川烏、草烏的主要成分烏頭堿也是主要毒性作用成分,烏頭堿毒性峻猛,在臨床應(yīng)用中應(yīng)加強(qiáng)重視?;颊咴诎l(fā)生川烏、草烏中毒后,中毒反應(yīng)相似,多表現(xiàn)為口舌發(fā)麻、四肢發(fā)麻、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、心肌嚴(yán)重?fù)p害、心電圖異常等,中毒嚴(yán)重者會(huì)危及患者的生命[15]。臨床實(shí)踐中,川烏、草烏中毒的最有效搶救方法是血液凈化。對(duì)川烏、草烏的毒性及其作用機(jī)制進(jìn)行深入研究與闡述,可以更加有效地指導(dǎo)川烏、草烏的合理用藥[16]。
川烏、草烏來(lái)源于同科同屬植物,外觀(guān)性狀特征比較相似,可以通過(guò)顯微鑒別、理化鑒別進(jìn)行區(qū)分。川烏與草烏的有效成分均是烏頭堿類(lèi)成分,但是化學(xué)成分的種類(lèi)與數(shù)量上有不同,兩者功效相似,但是藥理作用有差異,且毒性作用均比較峻猛。在臨床研究以及科研工作中,應(yīng)對(duì)川烏、草烏的藥理作用機(jī)制、毒性作用機(jī)制進(jìn)行更深一步的挖掘,使這類(lèi)毒性中藥發(fā)揮出更大的應(yīng)用價(jià)值。