麻黃桂枝芍藥知母湯在獸醫(yī)臨床中的應(yīng)用

閆軍旗，任寶佳，石芳權(quán)

（西和縣畜牧獸醫(yī)站，甘肅 西和 742100）

隨著現(xiàn)代社會(huì)的快速發(fā)展，大農(nóng)業(yè)的發(fā)展出現(xiàn)轉(zhuǎn)型和升級(jí)，農(nóng)村畜牧養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)逐步向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化方向高質(zhì)量發(fā)展，動(dòng)物疾病呈現(xiàn)高發(fā)性、多樣化和復(fù)雜化趨勢(shì)，病狀變得越來(lái)越難診斷，給基層獸醫(yī)帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。由于飼養(yǎng)戶飼養(yǎng)意識(shí)低，缺乏科學(xué)知識(shí)，有些養(yǎng)殖合作社業(yè)主自行對(duì)癥進(jìn)行治療，私自濫用抗生素，導(dǎo)致畜禽機(jī)體產(chǎn)生致病菌耐藥性，造成常規(guī)藥物對(duì)畜禽疾病的防治效果不佳。近年來(lái)，我國(guó)中獸醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，中草藥在畜禽養(yǎng)殖領(lǐng)域的應(yīng)用效益十分顯著，中草藥具有價(jià)廉、副作用小、兼本治根等獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。在各類(lèi)家畜病癥當(dāng)中，因飼養(yǎng)條件差，畜體受風(fēng)寒濕外侵，寒濕痹癥越發(fā)嚴(yán)重。痹癥可分為風(fēng)寒濕痹與熱痹，在獸醫(yī)臨床上以寒熱互雜者最為多見(jiàn)，病畜觸之不熱，畏寒喜暖，故立處方須寒溫并用，全力合用以祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)為主，兼以清熱解毒。

麻黃桂枝芍藥知母湯是一種湯藥，含麻黃附子湯、芍藥甘草附子湯、甘草附子湯、桂枝加附子湯(去棗)，系《金匱要略》治“諸肢節(jié)疼痛”方，所謂“諸”是指各種“肢節(jié)疼痛”，這個(gè)“諸”含義深，代表廣泛；該方組成共有九味藥：桂枝、麻黃、附子、生姜、防風(fēng)之辛溫，具有溫經(jīng)通絡(luò)、驅(qū)散風(fēng)寒的作用，只要配伍得當(dāng)，在獸醫(yī)臨床應(yīng)用治療效果較好。

1 病例1

西和縣六巷鄉(xiāng)郭壩村馬某飼養(yǎng)的一頭剛斷奶母豬，主訴：該病豬臥地不起，人工飼喂吃少量食物，按產(chǎn)后癱瘓靜注葡萄糖酸鈣針3 d，但無(wú)效果，應(yīng)邀前去就診。經(jīng)查：體溫呼吸正常，體瘦，背腰弓起，叩診有疼痛感，呻吟，后軀不能站立，后腿膝關(guān)節(jié)腫脹，平臥在墊草中，圈舍潮濕，光線昏暗；主要是產(chǎn)后氣血雙虛，并久臥濕地，畜體受風(fēng)寒濕外侵，痹阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，化熱傷陰，經(jīng)脈骨節(jié)失養(yǎng)所致。治法：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕，藥方為桂枝芍藥知母湯合四物湯，遵循“不通則痛，血行則氣行”原則。藥用與效果：桂枝、麻黃、白術(shù)、白芍、防風(fēng)各20 g，川烏15 g、知母15 g、當(dāng)歸24 g、川芎24 g、熟地30 g、黃芪50 g，取兩劑水煎灌服后，能自行站立，又取兩劑，研磨拌料飼喂，痊愈。

2 病例2

西和縣六巷鄉(xiāng)下巷村張某飼養(yǎng)的一頭灰毛驢，主訴：最近因天氣長(zhǎng)期陰雨，表現(xiàn)難起難臥，早上從圈門(mén)難以牽出，強(qiáng)行牽出則后肢右腿提起，不能著地，陽(yáng)光照射或強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)后癥狀減輕，當(dāng)?shù)匕傩账追Q“麻筋腿”，天晴癥狀減輕，天陰癥狀加重。查體：毛驢營(yíng)養(yǎng)欠佳，體瘦，臂部觸摸抗拒，活動(dòng)不靈活，主要是畜體受濕邪侵襲。治法：祛寒除濕，強(qiáng)筋壯骨。用本方加減、藥用：桂枝、麻黃、白術(shù)、白芍、知母各30 g，川烏20 g、杜仲30 g、牛夕30 g、續(xù)斷30 g、狗脊30 g、木瓜20 g、薏米30 g、蒼術(shù)30g、羌獨(dú)活各30g，服兩劑后癥狀減輕，行動(dòng)緩慢，又連服兩劑后，再無(wú)發(fā)病。

3 病例3

西和縣石峽鎮(zhèn)庫(kù)根村劉某肉牛養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)合作社飼養(yǎng)的2頭種公牛，主訴：2017年9月份，該兩頭牛配種后又淋小雨，次日早上，牛出現(xiàn)后軀運(yùn)動(dòng)障礙，行動(dòng)遲緩，站立不穩(wěn)，喜臥。筆者前去就診，除了上述癥狀后，畜體均無(wú)其他明顯癥狀，經(jīng)按理推斷，主要是陰陽(yáng)失平，陰雨后風(fēng)寒外侵，按畜體背腰受風(fēng)寒侵襲損傷腎元法治；藥用桂枝、麻黃、白術(shù)、白芍、知母各35 g，加杜仲30 g、牛夕30 g、續(xù)斷30 g、金毛狗30 g，連服3劑，水煎灌服后，癥狀消失。

4 結(jié)語(yǔ)

在動(dòng)物疫病治療過(guò)程中，使用西藥治療存在治標(biāo)不治本現(xiàn)象，最主要是藥物殘留嚴(yán)重。因此，中藥在獸醫(yī)臨床中應(yīng)用優(yōu)勢(shì)就越來(lái)越明顯，中草藥分布廣泛，毒副作用小，在臨床治療應(yīng)用能夠取得很好的效果。

隨著農(nóng)業(yè)機(jī)械化的發(fā)展，全省牛、馬耕田已成為歷史，在農(nóng)村大家畜飼養(yǎng)量隨之減少，但規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)（合作社）相對(duì)增多，畜禽飼養(yǎng)成為集約化生產(chǎn)，舍飼飼養(yǎng)密度大、濕度高，又缺乏運(yùn)動(dòng)，風(fēng)濕性疾病也相應(yīng)增多，尤其是繁殖母畜發(fā)病，影響繁殖能力，從而降低了經(jīng)濟(jì)收入。麻黃有發(fā)汗解表之功效，桂枝、附子祛除溫而散寒濕，知母苦寒可清肺熱胃火，恰能辛溫散寒通絡(luò)，配白術(shù)、白芍、甘草則化濕緩急止痛。使用麻黃桂枝芍藥知母湯加減法，辨證論治，通過(guò)寒溫并用、扶正祛邪、去實(shí)補(bǔ)虛、善后固本之策略，已達(dá)到陰陽(yáng)平衡，故是治療動(dòng)物或人體機(jī)表痹癥的妙方。