他汀類藥物能顯著降低新冠肺炎患者死亡率

2020年6月24日，廣東省代謝病中西醫(yī)結(jié)合研究中心郭姣團(tuán)隊聯(lián)合武漢大學(xué)李紅良團(tuán)隊發(fā)表于《Cell Metabolism》上的一項研究指出，使用他汀類藥物可顯著降低新冠患者的死亡率。

團(tuán)隊研究人員通過對中國湖北省21家醫(yī)院的13 981名新冠肺炎患者的回顧性研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過嚴(yán)格配比和校正的研究數(shù)據(jù)顯示，使用他汀類藥物組的28天全因死亡率為5.2%，明顯低于非他汀類藥物組9.4%的死亡率。

該研究還為他汀類藥物或他汀類藥物與普利類/沙坦類(ACEI/ARBs)降壓藥聯(lián)合治療新冠肺炎患者的有效性、安全性，提供了重要的支撐證據(jù)，并明確支持了他汀類藥物在住院新冠肺炎患者中的有效性和顯著的保護(hù)作用，為后續(xù)開展他汀類藥物是否具有降低新冠肺炎患者死亡率的前瞻性研究提供了重要的依據(jù)和信心。

13 981名患者的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，在隨訪期間，使用他汀類藥物可顯著降低新冠患者的死亡率。同時，使用他汀類藥物也明顯降低了新冠患者有創(chuàng)機(jī)械通氣、進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房及急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率；使用他汀類藥物的患者在院期間的血液中炎癥因子(如白介素-1及C反應(yīng)蛋白)水平也顯著低于未使用他汀類藥物的患者。861名他汀類組患者和3 444名非他汀類組患者的配對隊列分析結(jié)果與總?cè)巳悍治鼋Y(jié)果一致。

作為一項回顧性研究，該研究無法證明新冠肺炎患者的死亡率下降是直接由他汀類藥物單獨或與普利類/沙坦類藥物聯(lián)用引起的。同時，回顧性研究的結(jié)果也應(yīng)謹(jǐn)慎解讀。盡管這些數(shù)據(jù)確實為他汀類藥物治療新冠肺炎患者的有效性、安全性提供了重要的支持性證據(jù)。但是，在大規(guī)模臨床應(yīng)用前，通過進(jìn)一步的前瞻性隨機(jī)對照研究證明他汀類藥物對新冠肺炎的療效是非常必須的！