疫情背景下“口腔正畸學(xué)”線上線下混合式教學(xué)模式探索

葉之慧，趙 剛，楊東紅

（佳木斯大學(xué)，黑龍江佳木斯154007）

0 引言

“口腔正畸學(xué)”是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程之一，它在口腔各學(xué)科中是實(shí)踐性最強(qiáng)、內(nèi)容最抽象的，其學(xué)科內(nèi)容是研究牙齒和頜面部牙槽、骨骼畸形的發(fā)病因素、預(yù)防矯治、診斷分型和治療［1］。佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置仍沿襲傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的“三段式”教育模式（普通基礎(chǔ)課→專業(yè)基礎(chǔ)課→專業(yè)課）［2］。學(xué)科為中心的教學(xué)模式系統(tǒng)性較強(qiáng)，作為專業(yè)課教師在以往的教學(xué)中主要針對(duì)理論知識(shí)和相關(guān)專業(yè)操作的傳授和培養(yǎng)忽視思政教育，這一教學(xué)現(xiàn)狀影響專業(yè)課思政教育功能的發(fā)揮和價(jià)值觀的形成。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)信息時(shí)代新知識(shí)技術(shù)所帶來的巨大沖擊［3-4］。大力發(fā)展高等教育信息化，將學(xué)科教學(xué)與信息技術(shù)有效地融合，是高等教育發(fā)展與改革的必然趨勢(shì)［5-6］。

2020年春季學(xué)期，一場(chǎng)突如其來的疫情讓我們的生活和學(xué)習(xí)都變得和以往不一樣。為了疫情防控的需要，更是為了同學(xué)們的健康，新學(xué)期開始了同學(xué)們并沒有返回校園，佳木斯大學(xué)遵照教育部和黑龍江省教育廳“停課不停教，停課不停學(xué)”的原則開展線上教學(xué)?！翱谇徽麑W(xué)”教研室以此為契機(jī)改變傳統(tǒng)教學(xué)方式方法，開展了線上線下混合式的教學(xué)模式，在講授專業(yè)課知識(shí)確保課程體系完整性的基礎(chǔ)上還進(jìn)行了教學(xué)改革，將思政元素與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)體系有機(jī)融合，建立了科學(xué)合理的考評(píng)體系，可以為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)其他課程教學(xué)改革提供參考。

1 線上教學(xué)技術(shù)培訓(xùn)

佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院在接到2020年春季學(xué)期開展線上教學(xué)的通知后，根據(jù)實(shí)際情況第一時(shí)間制定線上教學(xué)預(yù)案，召開教學(xué)視頻會(huì)議，要求各教研室做好線上教學(xué)的準(zhǔn)備工作，合理安排教學(xué)內(nèi)容，保證教學(xué)質(zhì)量?？平炭瓢才艑Ｈ司椭腔劢虒W(xué)軟件的學(xué)習(xí)進(jìn)行管理協(xié)調(diào)，并建立專門微信群，組織各學(xué)科開學(xué)第一課的任課教師進(jìn)行線上教學(xué)試講，并就線上教學(xué)及智慧教學(xué)軟件使用時(shí)遇到的問題、心得體會(huì)進(jìn)行交流，并將之與本教研室各位教師傳達(dá)交流，力求線上教學(xué)能夠順利進(jìn)行。在開學(xué)第一課之前將學(xué)生與本學(xué)期有授課任務(wù)的教師召集在一起建立微信群，方便各位教師與學(xué)生進(jìn)行課前溝通、課上實(shí)時(shí)反饋、課后答疑解惑，學(xué)院也可以在第一時(shí)間掌握教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行的情況。

口腔醫(yī)學(xué)院正畸教研室本學(xué)期承擔(dān)2016級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生“口腔正畸學(xué)”教學(xué)任務(wù)，共有64學(xué)時(shí)。接到線上教學(xué)的通知后，教研室多次組織全體教師就智慧軟件的培訓(xùn)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)模式調(diào)整、課程思政的深化引領(lǐng)等方面進(jìn)行研討。制定了“智慧樹”為主要線上教學(xué)平臺(tái)、“騰訊課堂”為備用平臺(tái)同時(shí)在線，一名主講教師授課、一名備講教師預(yù)備，教學(xué)秘書跟隨教學(xué)的“雙平臺(tái)、雙教師、專人負(fù)責(zé)”的教學(xué)模式應(yīng)對(duì)線上授課時(shí)可能出現(xiàn)的問題。同時(shí)與學(xué)生建立微信群、軟件平臺(tái)班級(jí)群，指導(dǎo)學(xué)生下載智慧教學(xué)軟件及使用，保證教師與學(xué)生的實(shí)時(shí)溝通；提前進(jìn)行軟件測(cè)試，任課教師每節(jié)課前至少提前20分鐘登錄軟件平臺(tái)，提前開始與學(xué)生進(jìn)行溝通、測(cè)試PPT課件、麥克風(fēng)，確保線上教學(xué)順暢。

2 更新教學(xué)模式

為了應(yīng)對(duì)線上教學(xué)，正畸教研室及時(shí)調(diào)整教學(xué)模式，將原來的以理論講授為主的教學(xué)模式更改為學(xué)生提前預(yù)習(xí)、教師重點(diǎn)講解，通過在線答疑等互動(dòng)方式讓學(xué)生學(xué)起來、學(xué)進(jìn)去、學(xué)有成效。通過“口腔正畸學(xué)”教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)使學(xué)生了解“口腔正畸學(xué)”的基本理論知識(shí)、初步掌握牙頜畸形的防治與早期矯治的基本原理和基本方法；熟練掌握詢問病史、口腔檢查、輔助檢查、病歷書寫等各項(xiàng)基本技能；具備獨(dú)立承擔(dān)常見錯(cuò)頜畸形的診斷治療工作的能力；了解一些較重要的現(xiàn)代理論和現(xiàn)代診療技術(shù)，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

課前任課教師提前一周在智慧教學(xué)平臺(tái)發(fā)布電子版教材、講義、講解視頻、鏈接、課前思考題等豐富的學(xué)習(xí)資料并布置課前思考題，科教科負(fù)責(zé)線上教學(xué)老師和任課教師會(huì)在教學(xué)平臺(tái)的班級(jí)群和微信群提醒同學(xué)提前預(yù)習(xí)，讓學(xué)生在課前自主安排時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，提前了解每一章節(jié)的主要知識(shí)點(diǎn)，同時(shí)也會(huì)通過“智慧樹”軟件教師版查看同學(xué)們課前預(yù)習(xí)情況，對(duì)于未按時(shí)完成預(yù)習(xí)任務(wù)的同學(xué)發(fā)布提醒進(jìn)行督促。

課中利用簽到、投票、答疑等軟件平臺(tái)提供的功能，合理安排時(shí)間和使用頻率，調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與感及學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生積極參與到直播教學(xué)中，從而保證教學(xué)效果?？谇徽麑W(xué)教研室教師的做法是在開課前10分鐘開始“簽到”，在開課20分鐘左右開始反復(fù)利用“投票”“搶答”功能讓學(xué)生回憶之前講過的知識(shí)點(diǎn)，在課程結(jié)束前10～15分鐘開啟“課堂答疑”，收集學(xué)生對(duì)本節(jié)課有疑問的知識(shí)點(diǎn)并進(jìn)行講解，在課堂即將結(jié)束的時(shí)候再次進(jìn)行“簽到”。利用“講解-互動(dòng)-講解-互動(dòng)-講解”這樣的方式讓學(xué)生一直集中精神在課堂中，進(jìn)而保障直播教學(xué)的課堂效果。

線上教學(xué)對(duì)于師生來說還是一個(gè)新事物，授課教師和學(xué)生都需要一個(gè)從適應(yīng)到熟悉、再到熟練應(yīng)用的過程，目前線上教學(xué)還存在一些問題，如智慧教學(xué)軟件有一些功能還未開發(fā)、開發(fā)后應(yīng)用還有一定問題，例如語(yǔ)音交流互動(dòng)、畫圖、在PPT課件中插入視頻動(dòng)畫、鼠標(biāo)指示箭頭等，授課教師有一些內(nèi)容就不容易表達(dá)出來，學(xué)生理解就有一些困難。為了克服線上教學(xué)的劣勢(shì)，提高線上教學(xué)質(zhì)量，口腔正畸學(xué)教研室主要從以下幾個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行課后管理：（1）授課教師課后通過線上教學(xué)平臺(tái)發(fā)布作業(yè)、階段性測(cè)試、進(jìn)行批閱、檢查學(xué)生對(duì)本節(jié)課內(nèi)容的掌握情況；（2）通過平臺(tái)的統(tǒng)計(jì)分析功能查看學(xué)生課前學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況、出勤情況、課堂參與情況、課后作業(yè)完成及成績(jī)等情況；（3）在教學(xué)平臺(tái)和微信群收集學(xué)生對(duì)線上教學(xué)的意見和建議并開展輔導(dǎo)答疑，及時(shí)調(diào)整授課形式和內(nèi)容，保證教學(xué)質(zhì)量。

3 努力提高自身業(yè)務(wù)水平，積極開展課程思政教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，將要承擔(dān)起救死扶傷、維護(hù)人類健康的神圣使命，這就注定了醫(yī)學(xué)生不只需要具備淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)和精湛的臨床技能，更要有正確的人生觀、價(jià)值觀，良好的思想道德修養(yǎng)和崇高的社會(huì)責(zé)任感以及尊重生命、關(guān)愛生命的醫(yī)學(xué)人文精神。因此在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課中開展“課程思政”以提高醫(yī)學(xué)生的思想品德和綜合素質(zhì)是非常必要的［7-9］。

口腔正畸學(xué)教研室自2019年3月起組織全體教師參加了龍江高教大講堂系列講座、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床思維專項(xiàng)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)教育大講堂、杏林佳醫(yī)教學(xué)技能講座、金課建設(shè)與課堂革命等專題培訓(xùn)，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高教師自身的德育意識(shí)和德育能力，并就如何開展課程思政多次進(jìn)行研討。在教學(xué)大綱和教案中加入課程思政目標(biāo)，用“有意義的學(xué)習(xí)目標(biāo)”進(jìn)行課程教學(xué)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生通過線上線下學(xué)習(xí)掌握口腔正畸學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，增強(qiáng)理解和學(xué)習(xí)能力，鍛煉臨床應(yīng)用技能，學(xué)會(huì)用創(chuàng)造性的思維考慮問題，將醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中蘊(yùn)含的思政元素與自己的學(xué)習(xí)生活經(jīng)歷融合，考慮其與自己、與他人的關(guān)系，培養(yǎng)科學(xué)的價(jià)值觀人生觀世界觀。

20年春季學(xué)期，教師在線上、線下混合式教學(xué)中，結(jié)合正畸學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容實(shí)際，科學(xué)整合教學(xué)內(nèi)容，深入挖掘口腔正畸學(xué)中蘊(yùn)含的思政教育內(nèi)容，精心研究設(shè)計(jì)課程教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，明確思想政治教育的融入點(diǎn)、教學(xué)方法和載體途徑，結(jié)合疫情時(shí)政講好醫(yī)學(xué)故事，進(jìn)行生命教育，認(rèn)識(shí)生命價(jià)值、強(qiáng)化醫(yī)德教育、提升使命意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)心患者、心系社會(huì)，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生勇挑重?fù)?dān)，為祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

4 構(gòu)建客觀的考核考評(píng)制度

“口腔正畸學(xué)”期末成績(jī)采用形成性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合的方式注重過程培養(yǎng)，其中形成性成績(jī)占30%，終結(jié)性成績(jī)占70%。形成性評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中不同階段、各種學(xué)習(xí)活動(dòng)效果的評(píng)價(jià)，配合終結(jié)性評(píng)價(jià)，可相對(duì)全面評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力。

“口腔正畸學(xué)”形成性評(píng)價(jià)在內(nèi)容設(shè)計(jì)上注重形式多樣化，考核具有明確的目的性，包括計(jì)分作業(yè)、階段性測(cè)試、課堂評(píng)價(jià)和實(shí)踐操作能力，其中計(jì)分作業(yè)占10%、課堂評(píng)價(jià)占10%、階段測(cè)試占5%、實(shí)驗(yàn)課操作成績(jī)占5%。記分作業(yè)總計(jì)10分，成績(jī)以上交作業(yè)完成情況統(tǒng)計(jì)。理論課每2學(xué)時(shí)布置記分作業(yè)一次，實(shí)驗(yàn)課每個(gè)實(shí)驗(yàn)布置記分作業(yè)一次。學(xué)生在課后根據(jù)所學(xué)內(nèi)容及自己理解和見解完成作業(yè)，課后在平臺(tái)提交，由任課教師批閱作業(yè)同時(shí)留下評(píng)語(yǔ)。課堂評(píng)價(jià)理論課和實(shí)驗(yàn)課總計(jì)10分，以學(xué)生考勤、課堂表現(xiàn)、愛國(guó)精神、醫(yī)學(xué)人文精神等計(jì)分。教師不定時(shí)抽取學(xué)生出勤情況，并相應(yīng)記錄，對(duì)無(wú)故缺勤及違反課堂紀(jì)律的學(xué)生給予相應(yīng)的扣分。階段性測(cè)試總計(jì)5分，以每月為一階段考查學(xué)生對(duì)上一階段授課內(nèi)容的掌握情況，授課教師能及時(shí)了解學(xué)生對(duì)本課程學(xué)習(xí)的程度，及時(shí)調(diào)整授課進(jìn)度和授課方式。實(shí)驗(yàn)課操作成績(jī)總計(jì)5分，以實(shí)驗(yàn)課學(xué)生操作能力記分。教師依據(jù)學(xué)生實(shí)際操作的熟練程度、愛傷意識(shí)、職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等給予不同分?jǐn)?shù)。30分的形成性評(píng)價(jià)成績(jī)既注重考核學(xué)生的理解、應(yīng)用、綜合判斷、分析問題與解決問題的能力，又注重考核學(xué)生的基本知識(shí)、基本技能、綜合分析使用、想象與創(chuàng)造等能力。此外，還將思政教育融入作業(yè)、論壇發(fā)言、階段性測(cè)試、課上表現(xiàn)、期末筆答的試卷中等多種渠道，全方位、多角度地檢驗(yàn)思政育人效果。

在新冠疫情背景下高校開展教學(xué)工作迎來了巨大的挑戰(zhàn)，同時(shí)也為推進(jìn)教學(xué)改革、更新教學(xué)模式提供了前所未有的機(jī)遇。佳木斯大學(xué)口腔正畸學(xué)教研室開展了線上線下混合式教學(xué)，各位任課教師精心設(shè)計(jì)教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)，在確保課程體系完整性的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)思政元素與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)體系的有機(jī)融合，把專業(yè)課程的隱性教育與思政課程的顯性教育結(jié)合起來，將愛國(guó)精神、愛崗敬業(yè)、恪盡職守、救死扶傷等優(yōu)秀品質(zhì)與理論課同向同行，通過實(shí)踐探索取得了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)為提高教育質(zhì)量提供了實(shí)踐參考。