全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗對小兒感染性疾病的診斷價值

徐其超 王冰冰

【摘 要】 目的：分析全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗對小兒感染性疾病的診斷價值。方法： 研究時間為2018年1月到2019年1月，選取40例小兒感染性疾病患者作為實驗組。選擇同一時間內(nèi)40例進行健康體檢患者作為對照組，對照組患者實施常規(guī)護理干預(yù)，實驗組40例患者給予連續(xù)護理干預(yù)，對兩組患者均進行全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢查，統(tǒng)計處理兩組C反應(yīng)蛋白水平、白細胞計數(shù)水平，判斷其診斷價值。結(jié)果： 實驗組患者的C反應(yīng)蛋白水平、白細胞檢驗濃度均高于對照組（P<0.05）;檢測分析得出全血C反應(yīng)蛋白水平上升，白細胞計數(shù)也會隨之不斷升高。結(jié)論： 在小兒感染性疾病的診斷中，實施全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗具有較高的臨床價值，有利于醫(yī)師判斷疾病，科學(xué)合理用藥治療。

【關(guān)鍵詞】 全血C反應(yīng)蛋白;血常規(guī);小兒;感染性疾病;診斷價值

【中圖分類號】R816.92

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-209-02

感染性疾病是兒科常見多發(fā)病之一，醫(yī)師在判斷感染性疾病時，多采用中性粒細胞與白細胞計數(shù)之間的比率來進行確定，但是此種方法存有一定的弊端，容易引發(fā)較高的誤診[1]。通過細菌培養(yǎng)的方式來可以進行有效判斷，但是需要較長的時間，存在一定的局限性，目前全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在早期診斷感染性疾病過程中提供了可靠依據(jù)，本文作者將重點研究，其主要內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 研究資料 選取2018年1月到2019年1月期間治療的40例小兒感染性疾病患者作為實驗組，患者年齡為1-7歲，平均年齡為（3.9±1.8）歲，男性患者20例，女性患者20例。同一時間內(nèi)40例進行健康體檢患者設(shè)定對照組，患者年齡為1-8歲，患者平均年齡為（4.1±1.9）歲，其中女性患者10例，男性患者30例?；颊叩牟“纲Y料完整并且家屬同意參與本次調(diào)研，并與院方簽訂同意書。排除嚴重心、肝、腎功能衰竭患者。選定的兩組患者所有資料進行比對差異，得出其P>0.05代表無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組患者符合進行組間對比分析的條件。

1.2 方法 參與研究的兩組患者均進行全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗，每位患者均采集1ml手指末梢全血，使用Sysmex800i儀器進行血常規(guī)檢驗，采用QR-1000全自動蛋白分析儀檢驗C反應(yīng)蛋白，每次檢驗都操作兩次，取平均值。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的C反應(yīng)蛋白水平、白細胞檢驗濃度。對比分析全血C反應(yīng)蛋白與白細胞計數(shù)升高的關(guān)系

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 記錄本次研究的數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理和分析，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（x±s）描述，組間經(jīng)t和x2檢驗，差異在P<0.05存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的C反應(yīng)蛋白水平、白細胞檢驗濃度 實驗組患者的C反應(yīng)蛋白水平、白細胞檢驗濃度均高于對照組，檢測結(jié)果顯示P值均為0.0000說明組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表1。

2.2 比較全血C反應(yīng)蛋白與白細胞計數(shù)升高的關(guān)系 40例小兒 感染性疾病患者中，全血C反應(yīng)蛋白升高例數(shù)為30例，占總病例的75.00%;白細胞計數(shù)水平升高患者有25例，占總病例的62.50%，全血C反應(yīng)蛋白與白細胞計數(shù)水平均上升的有20例，占總病例的50.00%?？梢娙狢反應(yīng)蛋白水平上升，白細胞計數(shù)也會隨之不斷升高，兩者之間呈正相關(guān)（P<0.05）。

3 討論

小兒感染性疾病臨床非常多見，常見的感染主要有細菌性感染、病毒性感染兩種[2]。準(zhǔn)確診斷感染類型具有非常重要的的臨床意義，感染類型不同臨床用藥也各有不同[3]。如果診斷錯誤，將會延誤患者的康復(fù)進程。測定全血C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)是臨床經(jīng)常使用的檢驗方法，需要采集患兒1ml手指末梢全血進行檢測，二者聯(lián)合診斷兒科細菌感染性疾病可提供較高的準(zhǔn)確率。當(dāng)機體出現(xiàn)感染后全血C反應(yīng)蛋白水平會呈現(xiàn)出一定程度的升高，此種蛋白是一種高敏感度的急性時相反應(yīng)蛋白，當(dāng)患者病情有所改善后，全血C反應(yīng)蛋白水平就會逐漸恢復(fù)正常。因此在小兒感染性疾病早期診斷中鑒別患兒有無存在急性細菌感染具有重大的意義[4]。在以往的血常規(guī)檢驗項目中，通常會利用白細胞計數(shù)來判斷感染性疾病患兒的病情嚴重程度，但是針對患者是病毒性感染，還是細菌性感染，單純靠血常規(guī)白細胞計數(shù)鑒別難度較大[5]。隨著全血C反應(yīng)蛋白的應(yīng)用，有效解決了白細胞計數(shù)難以鑒別感染類型這一問題。在兒科呼吸道感染比較常見，肺炎是兒科最常見的疾病，多種類病原體感染均有可能發(fā)生，檢測全血C反應(yīng)蛋白就可以準(zhǔn)確鑒別細菌性肺炎與病毒性肺炎。動態(tài)檢驗對臨床治療方案的確定以及預(yù)后具有及其重要的價值，在本次研究中，結(jié)果表明實驗組患者的C反應(yīng)蛋白水平、白細胞計數(shù)均高于對照組（P<0.05），驗證了小兒患有細菌感染性疾病時全血C反應(yīng)蛋白水平上升，白細胞計數(shù)也會隨之不斷升高。綜上所述，實施全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗具有非常重要的臨床價值，有利于醫(yī)師判斷疾病，科學(xué)合理用藥進行治療。

參考文獻

[1] 單新潔，祁曉婷，王麗.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗對小兒感染性疾病的診斷價值[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（21）：61-63.

[2] 鄒甜甜，費安興，高淑珍，魏莉平.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌感染性疾病中的診斷價值探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1554-1555.

[3] 寧宇.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（08）：97-98.

[4] 徐慕艷.全血C反應(yīng)蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在兒科感染性疾病中的診斷價值研究[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（07）：59-60.

[5] 王英芳.血常規(guī)和全血C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（07）：57-58.