世衛(wèi)總干事：中國(guó)為世界創(chuàng)造了“機(jī)會(huì)之窗”

邊際

2019年10月，世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞在日內(nèi)瓦發(fā)表演講。

世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞如今是中國(guó)人最關(guān)注的國(guó)際組織負(fù)責(zé)人。這一陣子，他幾乎每天都會(huì)談到新型冠狀病毒肺炎的疫情和世衛(wèi)組織的應(yīng)對(duì)措施。從他的措辭、語(yǔ)氣乃至表情中，人們分析著疫情走向，也感受著世界對(duì)中國(guó)的態(tài)度。

信任中國(guó)，最擔(dān)憂(yōu)薄弱國(guó)家

對(duì)譚德塞來(lái)說(shuō)，戰(zhàn)“疫”在2019年12月31日正式打響。這一天，世衛(wèi)組織獲悉在武漢發(fā)現(xiàn)了由一種新病毒引起的肺炎病例。譚德塞后來(lái)說(shuō)，疫情的發(fā)現(xiàn)“歸功于中國(guó)建立的專(zhuān)用于識(shí)別嚴(yán)重下呼吸道感染的系統(tǒng)”。

2020年1月7日，中方確認(rèn)發(fā)現(xiàn)了新型冠狀病毒，隨后測(cè)定并分享了基因序列信息，為迅速研發(fā)診斷工具作出了貢獻(xiàn)。譚德塞形容中國(guó)“在創(chuàng)紀(jì)錄的時(shí)間內(nèi)識(shí)別出病原體并立即進(jìn)行分享”，多次感謝中方的合作精神和透明度。

隨著疫情的進(jìn)展，世衛(wèi)組織是否宣布“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”成為焦點(diǎn)。1月22日深夜，譚德塞在新冠肺炎突發(fā)事件委員會(huì)發(fā)言稱(chēng)，這是“仍在演變的復(fù)雜疫情”，中國(guó)詳細(xì)、深入介紹了情況，他與中國(guó)國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉多次直接交談，中方的所有措施都極為重要。“我極為慎重。只有在適當(dāng)考慮所有證據(jù)的情況下，才會(huì)作出決定?！贝稳?，他表示暫時(shí)不宣布這是全球突發(fā)衛(wèi)生事件，并承認(rèn)委員會(huì)對(duì)此存在意見(jiàn)分歧。他說(shuō)，世衛(wèi)組織的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果是，此疫情在中國(guó)具有很高風(fēng)險(xiǎn)，在區(qū)域和全球?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)。但他也強(qiáng)調(diào)，很多情況還不清楚，包括病毒的來(lái)源，傳播的難易程度，臨床特征或嚴(yán)重性等。

1月28日，譚德塞在北京與習(xí)近平主席會(huì)面，還會(huì)見(jiàn)了國(guó)務(wù)委員兼外長(zhǎng)王毅和國(guó)家衛(wèi)健委主任馬曉偉。譚德塞介紹此行情況時(shí)說(shuō)：“習(xí)近平主席對(duì)疫情的詳盡了解以及他親自參與應(yīng)對(duì)工作，令我感到非常鼓舞，印象深刻。我認(rèn)為，這是非常少有的領(lǐng)導(dǎo)力。用習(xí)近平主席的話(huà)來(lái)說(shuō)，他們采取的措施不僅對(duì)中國(guó)有利，而且對(duì)世界其他地區(qū)也是有益的?！弊T德塞說(shuō)，阻止病毒的傳播是世衛(wèi)組織的當(dāng)務(wù)之急。他和中方討論了武漢等地的防疫措施，以及如何進(jìn)一步研究病毒、共享數(shù)據(jù)和生物材料。他還提到一個(gè)病例：一名中國(guó)女性從上海到德國(guó)從事公務(wù)，其父母在她出國(guó)前從武漢到上海探望了她。她抵達(dá)德國(guó)時(shí)沒(méi)有癥狀，回國(guó)前發(fā)病，回到中國(guó)后病毒檢測(cè)顯示她和父母均呈陽(yáng)性。中國(guó)政府立即通知了德國(guó)，隨即德國(guó)采取了行動(dòng)。這個(gè)例子很好地說(shuō)明了中國(guó)與其他國(guó)家的合作?！艾F(xiàn)在比以往任何時(shí)候都更需要依靠科學(xué)，在證據(jù)基礎(chǔ)上做出理性的決定?！?p>

2020年2月12日，譚德塞（中）出席記者會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào)，新型冠狀病毒是人類(lèi)共同敵人，只有團(tuán)結(jié)起來(lái)才能戰(zhàn)勝疫情。

1月30日，譚德塞宣布此次新冠肺炎的全球疫情為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。他說(shuō)：“我們不知道，如果這種病毒在一個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱的國(guó)家蔓延，將會(huì)造成怎樣的危害。我們現(xiàn)在必須行動(dòng)起來(lái)，協(xié)助各國(guó)防范這種可能性?！彼矎?qiáng)調(diào)，這一宣布的主要緣由“不在于中國(guó)正在發(fā)生的事情，而在于其他國(guó)家正在發(fā)生的事情”。這一宣布不是對(duì)中國(guó)的不信任投票。相反，世衛(wèi)組織繼續(xù)對(duì)中國(guó)控制疫情的能力抱有信心。他還提出了七條建議，第一條就是沒(méi)有理由采取不必要的措施干涉國(guó)際旅行和貿(mào)易。世衛(wèi)組織不建議限制貿(mào)易和人員流動(dòng)。其他建議還包括支持衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱的國(guó)家，加快疫苗、治療方法和診斷工具的開(kāi)發(fā)，抵制謠言和錯(cuò)誤信息的傳播等。他說(shuō)，此時(shí)此刻需要的是事實(shí)而非恐懼，是科學(xué)而非謠言，是團(tuán)結(jié)而非污名化。

來(lái)自非洲的公共衛(wèi)生斗士

譚德塞如此關(guān)注疫情對(duì)“薄弱國(guó)家”的沖擊，這與他的背景有關(guān)。這位55歲的公共衛(wèi)生專(zhuān)家和外交家來(lái)自埃塞俄比亞。1986年，他從當(dāng)?shù)卮髮W(xué)畢業(yè)后，曾在衛(wèi)生部工作了一段時(shí)間，隨后留學(xué)英國(guó)，獲得了傳染病免疫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位和社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位，還在丹麥血吸蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室和瑞典于默奧大學(xué)研究過(guò)流行病學(xué)。1999 年，他因?qū)Π１辈績(jī)和懠舶l(fā)病率的研究，獲得美國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生學(xué)會(huì)頒發(fā)的年度青年研究員稱(chēng)號(hào)。

2000年譚德塞獲得博士學(xué)位時(shí)，埃塞俄比亞作為世界最不發(fā)達(dá)的國(guó)家之一，急需醫(yī)學(xué)人才。他很快被任命為提格雷州衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)人。在他的努力下，當(dāng)?shù)卮蟛糠轴t(yī)院、診所通了電，接入了互聯(lián)網(wǎng)，工作人員增加了50%，兒童麻疹疫苗接種率接近100%，當(dāng)?shù)匕滩“l(fā)病率下降超過(guò)1/5，腦膜炎病患減少近70%，七成居民能在離家10公里以?xún)?nèi)看上病。這些成就，讓他在2005年當(dāng)上了埃塞俄比亞衛(wèi)生部長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)著衛(wèi)生部系統(tǒng)20多萬(wàn)工作人員。當(dāng)時(shí)，他僅30歲。

譚德塞的理想是用有限的資源服務(wù)盡可能多的人。“全民健康覆蓋”是他在衛(wèi)生部長(zhǎng)7年任上的愿景。他注意到，中國(guó)積極推動(dòng)建立可負(fù)擔(dān)、合理、公平的衛(wèi)生健康體制，建成了全球最大規(guī)模的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，醫(yī)改在較短時(shí)間內(nèi)取得了顯著成效，這些經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。后來(lái)他說(shuō)，自己曾仔細(xì)研究過(guò)中國(guó)初級(jí)保健衛(wèi)生模式，對(duì)保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的做法很贊賞。他也積極改革埃塞俄比亞衛(wèi)生部門(mén)，采用新業(yè)務(wù)流程，實(shí)施平衡記分卡，加強(qiáng)了規(guī)劃與問(wèn)責(zé)，改革涵蓋從人力、藥品供應(yīng)、信息管理到疫情防范的方方面面。在他任上，埃塞俄比亞建起了3500個(gè)醫(yī)療中心和1.6萬(wàn)個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，增加了3.8萬(wàn)名衛(wèi)生工作者，并擴(kuò)大了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。2011年，他因在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的貢獻(xiàn)而獲得吉米和羅莎琳·卡特人道主義獎(jiǎng)，是首位獲此獎(jiǎng)的非美國(guó)人。2012 年，他被倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)藥學(xué)院授予榮譽(yù)研究員，并入選《連線(xiàn)》雜志“將改變世界的 50 人”榜單。

2019年3月10日，譚德塞（中）和剛果（金）衛(wèi)生部長(zhǎng)卡倫加（左二）在剛果（金）東部城市布滕博的埃博拉治療中心慰問(wèn)病人家屬。

就在這一年，譚德塞當(dāng)上了埃塞俄比亞外交部長(zhǎng)。他領(lǐng)導(dǎo)了“亞的斯亞貝巴行動(dòng)議程”的談判工作，193個(gè)國(guó)家承諾為實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)提供資金。譚德塞還是“全球基金”和“遏制瘧疾伙伴關(guān)系”組織主席，為這兩個(gè)組織籌集到了創(chuàng)紀(jì)錄的資金。

2017年，譚德塞當(dāng)選為世衛(wèi)組織第一位來(lái)自非洲的總干事。他的當(dāng)選，被認(rèn)為有利于讓世衛(wèi)工作更貼近發(fā)展中國(guó)家的需要，尤其有助于遏制艾滋病、肺結(jié)核、瘧疾等傳染病在非洲的蔓延。當(dāng)年，世衛(wèi)組織發(fā)布的《世界瘧疾報(bào)告》顯示，2016年瘧疾發(fā)病率較上一年有所回升，90%的瘧疾病例和91%的瘧疾死亡發(fā)生在非洲。2016年，瘧疾奪去了44.5 萬(wàn)人的生命。譚德塞表示，瘧疾降低生產(chǎn)力，削弱經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，而全民醫(yī)保是確保所有社區(qū)都能獲得相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的最佳途徑。他也表示，中國(guó)的科技創(chuàng)新有助于抗瘧斗爭(zhēng)，比如以青蒿素類(lèi)為主的復(fù)合療法就被世衛(wèi)組織推薦為抗瘧首選方案。

2020年2月11日，世衛(wèi)組織宣布將新冠肺炎命名為COVID-19，譚德塞（中）出席新聞發(fā)布會(huì)。

在長(zhǎng)期的工作中，譚德塞了解中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和奉獻(xiàn)精神。新冠肺炎疫情發(fā)生后，他說(shuō)：“我向中國(guó)的醫(yī)護(hù)人員，特別是在湖北省的醫(yī)護(hù)人員致敬。你們?cè)诰薮髩毫χ拢粌H在照顧患者，還在為針對(duì)新冠肺炎的科學(xué)分析搜集數(shù)據(jù)。全世界感激你們?yōu)檎业阶詈玫闹委熮k法和防止病毒蔓延所作的努力?！?h3>“中國(guó)扎扎實(shí)實(shí)的做法應(yīng)該得到稱(chēng)贊”

面對(duì)新型冠狀病毒傳播的嚴(yán)峻形勢(shì)，身為公共衛(wèi)生專(zhuān)家的譚德塞冷靜而專(zhuān)業(yè)地應(yīng)對(duì)著。

2月5日，世衛(wèi)組織宣布推出2月至4月的防范和應(yīng)對(duì)計(jì)劃，以防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)大，并保護(hù)衛(wèi)生系統(tǒng)薄弱的國(guó)家。譚德塞說(shuō)，自己最大的擔(dān)憂(yōu)是，目前有些國(guó)家沒(méi)有檢測(cè)系統(tǒng)，即使病毒出現(xiàn)也無(wú)法發(fā)現(xiàn)感染者。因此，迫切需要支持薄弱的衛(wèi)生系統(tǒng)。

2月6日，世衛(wèi)組織宣布將舉行圍繞新冠肺炎防治的全球研究和創(chuàng)新論壇，邀請(qǐng)科學(xué)家們查明知識(shí)缺口，確定研究重點(diǎn)，加速提供最急迫的科學(xué)信息和醫(yī)療產(chǎn)品。譚德塞說(shuō)：“利用科學(xué)的力量控制疫情極為重要。我們需要盡快解決一些問(wèn)題和開(kāi)發(fā)出工具。世衛(wèi)組織正群策群力，發(fā)揮重大協(xié)調(diào)作用，努力匯聚科學(xué)界力量，確定研究重點(diǎn)并加快進(jìn)展?！?/p>

2月11日，為期兩天、由全球400多名科學(xué)家參加的論壇正式召開(kāi)，商量研發(fā)路線(xiàn)圖。譚德塞說(shuō)，開(kāi)發(fā)疫苗和療法是研究議程的一項(xiàng)重要內(nèi)容，但需要時(shí)間。第一個(gè)疫苗可能在18個(gè)月后才能投入使用。所以，今天必須全力使用現(xiàn)有各種武器對(duì)付這一病毒。而現(xiàn)在可以采用許多基本公共衛(wèi)生干預(yù)措施預(yù)防感染。

當(dāng)時(shí)，中國(guó)境內(nèi)因新冠肺炎死亡者已經(jīng)過(guò)千，在中國(guó)以外有24個(gè)國(guó)家出現(xiàn)數(shù)百病例。譚德塞向聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)古特雷斯通報(bào)了情況，決定調(diào)動(dòng)整個(gè)聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)的力量抗擊疫情。由世衛(wèi)組織突發(fā)衛(wèi)生事件規(guī)劃執(zhí)行主任邁克·瑞安領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)合國(guó)危機(jī)管理小組當(dāng)日成立，以通盤(pán)協(xié)調(diào)聯(lián)合國(guó)系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)行動(dòng)。

也是這一天，譚德塞宣布將新冠肺炎正式命名為2019冠狀病毒病，英文縮寫(xiě)COVID-19，其中CO代表Corona（冠狀），VI代表Virus（病毒），D代表Disease（疾病），19指發(fā)現(xiàn)此病的2019年。他強(qiáng)調(diào)，根據(jù)世衛(wèi)組織、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織商定的命名指南，要找到“既不涉及地理位置、動(dòng)物、個(gè)人或人群，又容易發(fā)音，并且與該疾病相關(guān)的名稱(chēng)”。正確的命名很重要，可以防止使用不準(zhǔn)確或污名化的名稱(chēng)，還提供了今后任何冠狀病毒疫情的標(biāo)準(zhǔn)命名格式。

譚德塞更是有感而發(fā)：甲型H1N1流感曾被稱(chēng)作豬流感，造成埃及屠宰了境內(nèi)全部的豬。其實(shí)，這種流感病毒是由人而非豬傳播?！爸袞|呼吸綜合征”這一命名含有地區(qū)信息，也帶來(lái)了地域歧視?，F(xiàn)在有人用“中國(guó)病毒”“武漢病毒”來(lái)稱(chēng)呼新型冠狀病毒，因此世衛(wèi)組織的正名來(lái)得很及時(shí)。

此時(shí)，有一些西方媒體和政客無(wú)視中國(guó)抗擊疫情的巨大努力，借疫情無(wú)端攻擊中國(guó)。譚德塞表示，將科學(xué)政治化沒(méi)有任何幫助，疾病才是我們共同的敵人。他說(shuō)，中國(guó)迅速分離出病毒，進(jìn)行基因測(cè)序，立即同世衛(wèi)組織分享，有助于其他國(guó)家研發(fā)病毒測(cè)試工具，發(fā)現(xiàn)感染者。中國(guó)采取了大規(guī)模措施，包括武漢“封城”，以阻止疫情擴(kuò)散。這都是在幫助其他國(guó)家防疫。他坦言，世衛(wèi)組織贊揚(yáng)中國(guó)舉動(dòng)的時(shí)候有很多壓力，但正因?yàn)橛袎毫Γ挪荒茈[瞞事實(shí)?！爸袊?guó)過(guò)去沒(méi)有，現(xiàn)在也沒(méi)有要求我們贊揚(yáng)。這就是事實(shí)。我們都持同樣的觀(guān)點(diǎn)，因?yàn)橹袊?guó)扎扎實(shí)實(shí)的做法應(yīng)該得到稱(chēng)贊。”

譚德塞特別強(qiáng)調(diào)“機(jī)會(huì)之窗”，并稱(chēng)新冠病毒為“頭號(hào)公敵”?！拔覀円獙?duì)全世界說(shuō)，應(yīng)認(rèn)真把握面前的機(jī)會(huì)之窗。這個(gè)機(jī)會(huì)是中國(guó)在武漢和其他城市采取的嚴(yán)峻措施提供的。但我不認(rèn)為這種狀態(tài)會(huì)持續(xù)很久。所以，我們必須利用這一‘機(jī)會(huì)之窗。我們必須同仇敵愾，戰(zhàn)勝這一共同的敵人（病毒）。”

譚德塞1965年生于埃塞俄比亞阿斯馬拉城（現(xiàn)屬厄立特里亞），1986年獲阿斯馬拉大學(xué)生物學(xué)學(xué)士，1992年獲英國(guó)倫敦大學(xué)傳染病免疫學(xué)碩士，2000 年獲英國(guó)諾丁漢大學(xué)社區(qū)衛(wèi)生學(xué)博士。2005年任埃塞俄比亞衛(wèi)生部長(zhǎng)，2012年轉(zhuǎn)任外交部長(zhǎng)，2017年任世界衛(wèi)生組織總干事，是首位來(lái)自非洲的總干事。