文| 伍賢杏
醫(yī)療成本核算是財(cái)務(wù)管理工作中的重要內(nèi)容,進(jìn)行全面成本核算不僅能夠有效控制成本還能夠加強(qiáng)財(cái)務(wù)管控、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,但是目前醫(yī)院的全面成本核算還存在一些問(wèn)題,因此應(yīng)該對(duì)全面成本核算在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域的實(shí)施進(jìn)行深入研究。
全面成本核算指的是在滿足醫(yī)院發(fā)展以及財(cái)務(wù)管理的共同需求的情況下對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行規(guī)劃和分類(lèi),并對(duì)分類(lèi)結(jié)果進(jìn)行記錄和分析,從而形成相應(yīng)的報(bào)告,為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提供數(shù)據(jù)參考。
全面成本核算是一種新型的財(cái)務(wù)管理模式,在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。(1)能夠促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展:在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域中應(yīng)用全面成本核算能夠科學(xué)合理地控制藥品以及設(shè)備的采購(gòu)過(guò)程,從而降低成本,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。(2)有利于緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力:應(yīng)用全面成本核算能夠降低醫(yī)療成本,這樣就能夠相應(yīng)地減少患者的就醫(yī)成本,緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力。(3)有利于增強(qiáng)工作人員的節(jié)約意識(shí):實(shí)施全面成本核算不僅能夠控制成本,還能夠增強(qiáng)工作人員的節(jié)約意識(shí),讓工作人員在工作中減少不必要的浪費(fèi)。
醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作中實(shí)施全面成本核算時(shí)需要充分考慮醫(yī)院決策方以及財(cái)務(wù)管理的需求,并對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行分類(lèi)記錄和分析,這樣才能實(shí)現(xiàn)全面成本核算。但是目前,醫(yī)院在實(shí)施全面成本核算時(shí)存在很多問(wèn)題,比如說(shuō)重視程度不足、成本核算軟件缺失等問(wèn)題都嚴(yán)重影響了全面成本核算以及財(cái)務(wù)管理工作的開(kāi)展。首先,醫(yī)院部分領(lǐng)導(dǎo)者以及員工沒(méi)有認(rèn)識(shí)到全面成本核算的重要性,沒(méi)有積極配合全面成本核算工作。其次,大部分相關(guān)人員都認(rèn)為成本是相對(duì)穩(wěn)定的,所以在分析成本時(shí)沒(méi)有結(jié)合實(shí)際情況,這就影響到了全面成本核算的作用。此外,醫(yī)院沒(méi)有引用專(zhuān)門(mén)的成本核算軟件,影響了成本核算的效率和質(zhì)量。
(1)提高對(duì)全面成本核算的重視程度。想要貫徹落實(shí)全面成本核算、充分發(fā)揮全面成本核算的作用首先就要提高對(duì)全面成本核算的重視程度。第一,醫(yī)院管理人員以及領(lǐng)導(dǎo)者需要對(duì)全面成本核算進(jìn)行深入研究,充分了解全面成本核算的概念以及作用。第二,管理人員以及領(lǐng)導(dǎo)者需要組織工作人員學(xué)習(xí)全面成本核算的知識(shí),讓工作人員正確認(rèn)識(shí)全面成本核算。醫(yī)院管理人員還需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn),發(fā)散財(cái)務(wù)人員的思維,讓財(cái)務(wù)人員積極應(yīng)用先進(jìn)的理念和方法。(2)完善全面成本核算制度。完善全面成本核算制度能夠?yàn)楹怂愎ぷ魈峁┲贫缺U希€能為核算工作提供科學(xué)指導(dǎo),因此醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合全面成本核算的內(nèi)容以及醫(yī)院的實(shí)際情況完善全面成本核算制度。首先,在財(cái)務(wù)管理當(dāng)中醫(yī)院需要根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法規(guī)以及醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)政策優(yōu)化全面核算機(jī)制。其次,醫(yī)院需要完善績(jī)效考評(píng)制度、監(jiān)督制度以及獎(jiǎng)懲制度,從而調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性,促進(jìn)成本核算工作的落實(shí)。此外,醫(yī)院需要對(duì)每一個(gè)科室的消費(fèi)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,并合理劃分科室的經(jīng)費(fèi),從而有效控制各個(gè)科室的成本,降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本,提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。(3)科學(xué)整理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。在進(jìn)行全面成本核算時(shí),財(cái)務(wù)管理人員需要收集財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),在收集完數(shù)據(jù)之后需要通過(guò)五級(jí)分?jǐn)偡ㄟM(jìn)行核算,因此財(cái)務(wù)管理人員需要對(duì)醫(yī)院的科室進(jìn)行劃分,比如說(shuō)可以劃分為醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療輔助以及醫(yī)療科研教學(xué)等不同類(lèi)型,然后再利用公式對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分?jǐn)傉恚瑥亩岣哓?cái)務(wù)管理水平。(4)積極研發(fā)全面成本核算軟件。當(dāng)前醫(yī)院在進(jìn)行全面成本核算工作時(shí)工作能力和工作效率明顯不足,嚴(yán)重影響了全面成本核算體系的構(gòu)建。而利用全面成本核算軟件不僅可以提高成本核算效率,還能夠減輕工作人員的壓力,因此醫(yī)院應(yīng)該積極研發(fā)全面成本核算軟件,提高核算效率和質(zhì)量。在研發(fā)成本核算軟件時(shí),醫(yī)院管理人員需要對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行綜合分析,結(jié)合實(shí)際情況完善全面成本核算軟件的要素,從而實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,充分發(fā)揮全面成本核算的作用。(5)提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)會(huì)直接影響到全面成本核算以及財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量,因此醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。首先,醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際需要引進(jìn)一部分專(zhuān)業(yè)水平高的財(cái)務(wù)管理人員,優(yōu)化財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。其次,醫(yī)院需要對(duì)原有的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),讓財(cái)務(wù)管理人員掌握更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,提高全面成本核算的質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)院還需要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行檢測(cè),促進(jìn)全面成本核算的落實(shí)。此外,醫(yī)院需要提高財(cái)務(wù)管理人員的職業(yè)道德水平,要讓財(cái)務(wù)管理人員意識(shí)到自身工作的重要性以及廉潔的重要性,從而提高財(cái)務(wù)管理人員的道德水平。
進(jìn)行全面成本核算對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō)有重要意義,醫(yī)院應(yīng)該了解全面成本核算的內(nèi)涵、加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)力度,從而貫徹落實(shí)全面成本核算,促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。