高職藥學生在基層醫(yī)院藥學實踐體會

陳天樂

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院藥學院，江蘇 鹽城 224005）

現代醫(yī)院藥學發(fā)展的主要方向是以患者為中心的全程化藥學服務模式[1]。在藥學實踐過程中，筆者觀察高職院校教育、藥學發(fā)展與畢業(yè)生就業(yè)的現狀等，并結合基層醫(yī)院帶教老師與藥學生學習實踐中面臨的主要問題進行分析，現將高職藥學生在基層醫(yī)院進行藥學實踐的工作體會報告如下。

1 現 狀

1.1 學校教育方面

目前，高職院校以公共課+專業(yè)基礎課+專業(yè)課+選修課+藥學實踐的模式，藥學專業(yè)設置偏重于化學、藥理、制劑等基礎理論，和醫(yī)學結合太少，缺乏臨床藥學知識，難以系統(tǒng)開展現代藥學服務[2]。實踐教學是培養(yǎng)優(yōu)秀藥學生的必經之路，學校安排藥學生實踐地點有藥店、藥廠等，而當前的藥學教育以掌握實驗室技能為主，且藥物銷售學習稍多，更適應藥店與藥廠的實踐，較少有深入醫(yī)院臨床的理論依托與實踐安排。

1.2 藥學發(fā)展與就業(yè)因素

藥學專業(yè)發(fā)展趨勢從以藥品為中心轉變?yōu)橐耘R床為中心；以保障供應為主，轉變?yōu)橐约夹g服務為主；以側重藥物的管理，轉變?yōu)閭戎胤展芾淼萚3]?，F行的藥學人才培養(yǎng)模式與市場需求存在很大矛盾，學校教學的任務已不能滿足藥學專業(yè)的發(fā)展；且高職藥學生在基層醫(yī)院的工作就業(yè)機會少，高職藥學生的知識架構已不能滿足醫(yī)院的日益發(fā)展需要。

1.3 基層醫(yī)院藥師的因素

目前基層醫(yī)院藥師雖具有一定藥學專業(yè)知識和實際工作經驗，但知識老化，缺乏信息技術的系統(tǒng)培訓、缺乏臨床藥學的業(yè)務等，只停留在接方、發(fā)藥等簡單的重復操作上，已經難以培養(yǎng)高素質藥學人才；基層醫(yī)院還存在“重醫(yī)輕藥”現象，醫(yī)院藥師工作積極性普遍不高。

1.4 藥學學生的因素

高職藥學專科畢業(yè)生與本科學生相較存在層次低、學制短的現象，就業(yè)準備不充分，就業(yè)素質不高；另外，醫(yī)學與藥學知識的專業(yè)術語陌生感讓眾多學生望而卻步，高職藥學生學習生涯大多數學生不認真，對專業(yè)認識不足，得過且過，存在混日子，混文憑現象。

2 體 會

（1）高職院校應注重實踐與理論的統(tǒng)一，加強臨床藥學相關知識的學習鏈接，以市場為導向，建立適應藥學專業(yè)學生職業(yè)能力培養(yǎng)的課程體系。大多數藥學生在學校教育期間感覺藥學知識比較陌生、空洞、乏味，要解決這個問題一方面要加強實踐教學，增加實踐課課時數，給學生更多的機會參與醫(yī)療機構的藥學服務中。通過臨床實踐教育讓藥學生對基礎醫(yī)學與藥學有感性認識，增強藥學服務的信心和技能。

（2）適應藥學專業(yè)的發(fā)展方向與完善就業(yè)的指導，學校只有不斷推進教育教學改革，合理調整教育管理方式，以適應藥學專業(yè)的發(fā)展方向。如利用課余和假期組織學生去醫(yī)院、藥企實踐，同時加強特色校園文化建設，為學生創(chuàng)造自我發(fā)揮和展示的良好空間與平臺，從而不斷提高畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。學校方面要求學生要樹立正確的價值觀與就業(yè)觀，努力適應專業(yè)的發(fā)展趨勢，提高個人專業(yè)素養(yǎng)與社會適應能力。

（3）加強醫(yī)院師資隊伍的建設，也是培養(yǎng)高素質醫(yī)院藥學人才的有效方法。安排帶教老師與學生一定時間參加醫(yī)師查房，綜合學習臨床合理用藥，與觀察藥物的不良反應，制定藥物的治療方案，以提高學生的藥學思維能力。另外通過每學期評選優(yōu)秀帶教老師、與院方鼓勵的形式提高藥師的職業(yè)優(yōu)越感與工作積極性，通過崗位練兵等形式，提高帶教老師的實踐能力。

（4）高職院校的學生應規(guī)劃好自己的學習與職業(yè)生涯，以極大的熱情投入藥學實踐。只有認真去學習與實踐，提高自身素質，才能適應藥學工作的發(fā)展。通過藥物咨詢，可以鞏固學生的藥學知識，鍛煉學生交流溝通能力與投訴應對能力與技巧。年輕人要順應時代，適應社會，要調整心態(tài)，提高學習興趣，改善學習方法。利用電腦操作的優(yōu)勢，藥學生應主動參與藥學信息工作，提高職業(yè)存在感、獲得感與實踐能力。學生主動收集藥品說明書，鞏固書本理論，起到事半功倍的作用。

3 討 論

綜上所述，本文通過觀察學校教育現狀、藥學發(fā)展與就業(yè)因素、基層醫(yī)院藥師與學生的因素等進行淺析，建議我國的藥學教育者通過轉變教育質量觀、遵循人才成長規(guī)律，著力培養(yǎng)具有職業(yè)素養(yǎng)、實踐能力和創(chuàng)新精神的醫(yī)藥人才。學校要突出學生實踐能力培養(yǎng)，嚴把畢業(yè)關，取消清考制度或調高畢業(yè)門檻，保證每一位學生都能掌握相關的知識和技能，以合格的狀態(tài)去接受社會的就業(yè)考驗。另外，加強醫(yī)院帶教老師的資格審核，基層醫(yī)院的帶教老師在臨床實踐教育過程中應讓學生知曉要始終以服務患者為中心，提高學生的實踐能力，作為高職藥學生更應適應專業(yè)發(fā)展需求，適應社會步伐，嚴格要求自己，利用課余和假期去基層醫(yī)院進行實踐，通過理論聯系實踐，才能不斷提升自己的知識水平與技能，提高自身綜合素質，才能為以后更好地為患者服務，具有現實意義。