護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用

曹志麗

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院手術(shù)室，河北 承德 067000）

在醫(yī)院，手術(shù)室是非常重要的一個(gè)場(chǎng)地，而且手術(shù)室的護(hù)理內(nèi)容是非常復(fù)雜的，護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)也是所有臨床科室，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率最高的一個(gè)科室，因此在長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理工作人員會(huì)產(chǎn)生很強(qiáng)大的疲勞感，如果護(hù)理不得當(dāng)，對(duì)于病患也是非常不負(fù)責(zé)任的，因此加強(qiáng)手術(shù)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理是非常重要的，也是刻不容緩的。目前護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用已經(jīng)起到了非常明確的效果，為醫(yī)院減少了很多的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，文章將針對(duì)于具體的護(hù)理效果和護(hù)理過(guò)程進(jìn)行簡(jiǎn)述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章采取了一年期間醫(yī)院收治的2400例手術(shù)患者進(jìn)行治療研究，進(jìn)行治療的標(biāo)準(zhǔn)是實(shí)施手術(shù)的患者通過(guò)醫(yī)院和患者以及家屬簽署知情同意書(shū)，并且配合性的進(jìn)行護(hù)理治療。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，如果患者有任何不適就可以及時(shí)的與護(hù)理人員相溝通，而且家屬也可以提出一些建議。但是排除的標(biāo)準(zhǔn)是存在一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病或者惡性腫瘤患者，以及妊娠或哺育狀態(tài)的患者，對(duì)于精神上有一些障礙或者認(rèn)知有障礙的患者也是不予接受的。因此將上述條件都不存在的患者分為兩組，分別為傳統(tǒng)組1200例和標(biāo)識(shí)組1200例，對(duì)這兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理模式，其中傳統(tǒng)組共有男性患者686例，女性患者514例，患者的年齡大概分布在20歲～67歲之間，平均年齡為41.2歲，手術(shù)類(lèi)型分為普外科、婦產(chǎn)科、骨科、泌尿外科、心胸外科，其中普外科達(dá)到了365例，婦產(chǎn)科達(dá)到214例，骨科達(dá)到250例，泌尿外科達(dá)到192例，心胸外科達(dá)到179例。而標(biāo)識(shí)組的患者男性共有684例，女性患者共有516例，患者的年齡也是在20歲到67歲之間，平均年齡為41.3歲，這個(gè)數(shù)據(jù)同傳統(tǒng)組相差無(wú)幾，其中手術(shù)類(lèi)型也是分為普外科、婦產(chǎn)科、骨科、泌尿外科和心胸外科，其中普外科有367例，婦產(chǎn)科有213例，骨科有251例，泌尿外科有192例，心胸外科有177例，選取的病例基本上與傳統(tǒng)組一致，也是為了保證實(shí)驗(yàn)的公平性，對(duì)傳統(tǒng)組合標(biāo)識(shí)組的兩組患者進(jìn)行獨(dú)立樣本檢測(cè)，并且符合對(duì)比研究標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)傳統(tǒng)組患者進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的時(shí)候，采取的是傳統(tǒng)護(hù)理方法，即就是按照患者的一般資料進(jìn)行審核，然后在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中對(duì)患者的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)并給予記錄，術(shù)后進(jìn)行護(hù)理的交接，這些都是在正常的手術(shù)護(hù)理中常用的方法和思路。但是標(biāo)識(shí)組的所有患者在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，都采取標(biāo)識(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，這種護(hù)理方式分為三種。

第一是要對(duì)手術(shù)環(huán)境進(jìn)行標(biāo)識(shí)，也就是根據(jù)手術(shù)室的不同情況進(jìn)行不同的標(biāo)識(shí)，一般情況下綠色表示無(wú)菌區(qū)，紅色表示污染區(qū)。對(duì)于不同的手術(shù)設(shè)備以及手術(shù)中所使用的醫(yī)療器械，也要進(jìn)行不同的標(biāo)識(shí)，在患者進(jìn)行手術(shù)的醒目位置，要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)度的標(biāo)識(shí)和一些其他的警示標(biāo)識(shí)等等。

第二就是患者信息的標(biāo)識(shí)一般情況下在醫(yī)院都采用的是腕帶記錄信息的方法，根據(jù)患者的病情狀況采用不同的顏色標(biāo)示，一般情況下對(duì)于普通的患者都采用的是藍(lán)色腕帶標(biāo)識(shí)，紅色腕帶標(biāo)識(shí)就用在重癥患者的身上，而兒童采用的是粉藍(lán)色的標(biāo)識(shí)，這些標(biāo)識(shí)在患者進(jìn)入手術(shù)室之前一定要嚴(yán)格佩戴，相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者可以根據(jù)這些信息給予患者手術(shù)。

第三點(diǎn)就是藥物標(biāo)識(shí)，護(hù)理人員在進(jìn)行患者護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，要對(duì)于患者的各類(lèi)藥品積極的做出指示，并且注明這些藥物的用途以及用藥時(shí)間，這樣一來(lái)，無(wú)論是患者還是家屬本人都能夠及時(shí)的掌握到患者的服藥狀況，避免由于不太清楚或者不了解而服用錯(cuò)藥物。

2 結(jié) 果

對(duì)于兩組患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，可以得到傳統(tǒng)組的護(hù)理差錯(cuò)在12%，用藥差錯(cuò)在15%，護(hù)理糾紛達(dá)到18%，而標(biāo)識(shí)組護(hù)理差錯(cuò)僅有4%，用藥差錯(cuò)僅有5%，護(hù)理糾紛也僅有5%，因此通過(guò)上述數(shù)據(jù)就能夠很明顯的看出標(biāo)識(shí)組的患者護(hù)理滿(mǎn)意度要明顯比傳統(tǒng)組高很多。

3 結(jié) 論

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中很常出現(xiàn)的一種狀況，如果嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致患者傷殘甚至死亡，因此護(hù)理是一項(xiàng)非常重要的工作，手術(shù)室的患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)更是非常高的，因?yàn)榘l(fā)生不良護(hù)理事件的概率也是很高的。因此在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，相關(guān)的護(hù)理工作者應(yīng)該非常的注意護(hù)理的方式和方法，盡可能減輕患者自身的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也避免引起醫(yī)患糾紛。手術(shù)室的患者一般來(lái)說(shuō)病情都比較嚴(yán)重情緒上相對(duì)來(lái)說(shuō)也會(huì)比較抵觸，因此護(hù)理工作者在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，一定要采取護(hù)理標(biāo)識(shí)的方法，對(duì)于患者進(jìn)行科學(xué)性的標(biāo)記，這樣能夠?yàn)槭中g(shù)室的管理提供非常有效的科學(xué)保障，而且在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理標(biāo)識(shí)的話，能夠使得患者的手術(shù)成功率得到有效的提高，并且也能夠很大概率到縮短手術(shù)時(shí)間。