奧美拉唑聯(lián)合生長抑素治療肝硬化并上消化道大出血的臨床效果分析

裴艷濤

（石家莊市第五醫(yī)院，河北 石家莊 050000）

肝硬化合并發(fā)上消化道大出血屬于臨床高危病癥，具有病情發(fā)展迅速、失血量大的特點，若不進行及時有效治療很可能造成患者失血性休克的發(fā)生，甚至威脅患者生命，探索有效治療措施成為臨床醫(yī)師的工作要點[1]。本文對奧美拉唑聯(lián)合生長抑素治療肝硬化并上消化道大出血的臨床效果進行調(diào)查研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2018年12月～2019年12月，將此期間的82例肝硬化并上消化道大出血患者臨床資料為研究對象，按照治療方法的不同將其等分，各41例。研究組基本資料中，男性患者、女性患者為25：16，年齡范圍在25歲～65歲之間，平均年齡（48.16±3.54）歲；對照組基本資料中，男性患者、女性患者為24：17，年齡范圍在26歲～64歲之間，平均年齡（48.30±3.49）歲。組間差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施單一奧美拉唑治療。

給予患者奧美拉唑（國藥準字H20093278；生產(chǎn)企業(yè)：武漢長聯(lián)來福制藥股份有限公司）治療，將40 mg藥物溶至100 ml生理鹽水，給予患者靜脈滴注治療，一日兩次。

研究組：實施奧美拉唑聯(lián)合生長抑素治療。

奧美拉唑給予方式與對照組相同，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合生長抑素（國藥準字H20093270；生產(chǎn)企業(yè)；成都圣諾生物制藥有限公司）治療，先將0.25 mg藥物緩慢靜注，后實施滴注，滴注速率保持在每小時0.25 mg。

1.3 評定標準

對比治療相關(guān)臨床指標，其中包括止血時間、癥狀改善時間以及住院時間；對兩組患者治療有效率進行對比，按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無效三個等級。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療相關(guān)臨床指標對比

研究組患者止血時間、癥狀改善時間以及住院時間分別為（15.79±3.61）h、（26.20±4.38）h、（6.21±2.27）d；對照組數(shù)據(jù)分別為（24.76±4.06）h、（52.64±6.25）h、（12.16±2.34）d，組間差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療有效率對比

研究組治療有效率為95.12%（39/41），明顯高于對照組的82.93%（34/41），數(shù)據(jù)差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

肝硬化屬于常見肝損傷疾病，病因較為復雜，且初期臨床表現(xiàn)并不具特異性，若長期發(fā)展則會造成多種并發(fā)癥的發(fā)生，待發(fā)展至晚期就會引發(fā)上消化道出血等嚴重病癥。臨床多采用奧美拉唑?qū)颊邔嵤┲委煟撍幬餅橘|(zhì)子泵抑制劑，具有較為明顯的抑酸效果，不會對胃黏膜造成較大損害，且奧美拉唑有集血小板作用，通過靜脈注射不僅可以抑制出血，還能改善胃部狀態(tài)，達到治療效果[2]。但是單一藥物的使用起效較慢，聯(lián)合其他藥物治療成為臨床主要研究方向。生長抑素近年來在肝硬化治療中應(yīng)用范圍較廣，可通過對食管下端括約肌壓力的施加使曲張靜脈血流減少，且對于胃酸、胃液素等分泌具有阻礙作用，治療效果明顯[3]。在本次調(diào)查研究中，對對照組患者實施單一奧美拉唑治療，對研究組患者實施奧美拉唑聯(lián)合生長抑素治療，對比分析兩組治療相關(guān)臨床數(shù)據(jù)以及治療有效率。結(jié)果顯示，研究組患者止血時間、癥狀改善時間以及住院時間均顯著段與對照組，且治療有效率更高，數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，相較于單一奧美拉唑治療，在此基礎(chǔ)上對患者聯(lián)合生長抑素治療效果更佳，可有效緩解臨床癥狀、縮短治療時間，可進行較大范圍借鑒。