醫(yī)院績效評價管理體系建設(shè)的創(chuàng)新與實踐分析

■梁小娟

（佛山市南海區(qū)第四人民醫(yī)院）

為了科學(xué)、客觀、全面地反映醫(yī)院的管理工作，需要加強落實醫(yī)院全員的績效考核體系的建設(shè)和實施，構(gòu)建一個科學(xué)規(guī)范、全員參與、分級明確、過程統(tǒng)一的績效管理體系，有效監(jiān)控、反饋醫(yī)院員工的工作動態(tài)，真實客觀反映醫(yī)院實現(xiàn)運行管理目標(biāo)的情況。創(chuàng)新績效管理體系，實現(xiàn)全院范圍內(nèi)的分級管理，保證考核結(jié)果公平、公正，避免傳統(tǒng)考核管理工作中存在的管控力度不夠、導(dǎo)向不統(tǒng)一等問題[1]。全面調(diào)動了醫(yī)院員工的工作主動性和團隊向心力，充分發(fā)揮工作人員的實際能力，從而長遠(yuǎn)改善醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的健康發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。本文通過分析醫(yī)院績效評價管理體系建設(shè)的現(xiàn)狀，指出創(chuàng)新的全員績效管理模式并分析其實踐情況。

1 醫(yī)院績效評價管理體系的發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 全員管理制度不夠規(guī)范

許多醫(yī)院尤其是公立醫(yī)院的管理模式，延用了過去計劃經(jīng)濟的傳統(tǒng)管理方法。醫(yī)院人事部在績效考核體系管理方面的經(jīng)驗較為缺乏，主要工作內(nèi)容圍繞最基礎(chǔ)的人員考勤、檔案管理、人員調(diào)動分配、工資調(diào)節(jié)等方面進行工作[2]。在員工績效管理體系建設(shè)方面，缺乏科學(xué)、規(guī)范的管理制度作為指導(dǎo)，管理過程中對全體員工的發(fā)展和能力培養(yǎng)不夠重視，缺少制度支持，管理的深度和廣度不夠，從而導(dǎo)致管理工作整體缺乏規(guī)范性。

1.2 績效評估體系不夠先進

目前看來，我國大多數(shù)醫(yī)院的績效評價體系依然采用的統(tǒng)一年度考核模式，這種較為傳統(tǒng)的考核模式在實際應(yīng)用中存在一些弊端。在對員工進行考核時，缺乏全面性、針對性，雖然標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，但公平性不佳。沒有具體根據(jù)員工的不同層次、專科特點進行劃分，難以評價員工在不同類別崗位的實際業(yè)務(wù)水平，評價模式較為籠統(tǒng)，不夠系統(tǒng)化、規(guī)范化，員工的重視程度不夠，難以在管理過程中調(diào)動員工的工作積極性[3]。大多數(shù)醫(yī)院的績效考核體系的運用不夠科學(xué)，許多醫(yī)院只是把績效管理體系作為獎金、福利發(fā)放的依據(jù)，考評的內(nèi)容較為淺顯，評估結(jié)果趨于表面化。醫(yī)院常見的績效考核評價方式分為院級、科級兩種，這種體系能夠一定程度上反映員工的工作狀況，具有積極意義，但缺乏完整性、全面性，不能滿足醫(yī)院整體的考核評定工作。醫(yī)院采用的年度考核方式，這種方式是醫(yī)院作為事業(yè)單位人事部管理中的基礎(chǔ)要求，根據(jù)各地的發(fā)展情況所制定的統(tǒng)一方法。年度考核時，每位員工只會片面的總結(jié)年度的工作完成情況，內(nèi)部根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)評定出等級。另一種是聘期考核，這種評定方式主要根據(jù)人員的聘任時間進行考核，根據(jù)結(jié)果進行崗位調(diào)整，這種方式比較單一，不利于調(diào)動新老員工的工作積極性，工作環(huán)境較為沉悶，不利于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

1.3 薪資獎懲缺乏公平性

我國醫(yī)院的薪資績效分配存在明顯的差距，院內(nèi)不同層次的人員工作狀態(tài)、薪酬水平都存在差異，并對其生活造成一定影響。由于薪酬缺乏一定的公平性，薪酬對員工積極性的調(diào)動作用較為直接、明顯，在工作中，薪酬問題會明顯影響員工的主動性和積極性。不合理的工資績效分配和績效管理會對員工帶來一些負(fù)面情緒，對醫(yī)院的服務(wù)水平造成一定的影響。因此，希望通過績效評價管理體系的建設(shè)，盡量滿足員工期望，使待遇分配更合理化、公平化，改善醫(yī)院管理現(xiàn)狀，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，加強醫(yī)院管理向規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化發(fā)展，提升人民群眾的健康獲得感和滿意度。

2 建設(shè)醫(yī)院全員績效評價管理體系的創(chuàng)新與實踐

2.1 完善醫(yī)院績效評價管理體系

我國醫(yī)院是一個多功能、綜合性的組織機構(gòu)，醫(yī)院的科室較多，在發(fā)展中需要有效的管理機制促進醫(yī)院服務(wù)水平提升[4]。我國市場經(jīng)濟的不斷改革影響了醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展，促使醫(yī)院改革不斷進行，在強烈的競爭中占據(jù)優(yōu)勢。在改革中，完善科學(xué)的績效管理體系，能夠提升全體員工的工作積極性，加強醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院通過績效評價管理體系，完善內(nèi)部激勵機制，更好地提高院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量，促使員工的工作能力和考核結(jié)果高度匹配，推動人力資源管理工作不斷的提高，全面提升醫(yī)院整體服務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、便利、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)。

2.2 創(chuàng)新建設(shè)績效考核體系

目前看來，醫(yī)院績效考核體系的主要問題是缺乏量化、質(zhì)化的評價標(biāo)準(zhǔn)，注重資歷和聘期的考核。為了順應(yīng)形勢發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該加強對全員工作量化評價的重視程度，增加貢獻、實際績效的考核，明確考核內(nèi)容和考核對象，評價管理根據(jù)“目標(biāo)任務(wù)”的方式進行細(xì)化[5]。在實際考核過程中做到簡化考核操作、細(xì)化考核條款，將考核指標(biāo)融入到日常工作當(dāng)中。在醫(yī)院內(nèi)公開考核制度和考核情況。考核分為月度和年度，月度考核主要通過基礎(chǔ)職責(zé)、關(guān)鍵業(yè)績指標(biāo)。年度績效體現(xiàn)員工的全年業(yè)績成果，評價其重點工作和關(guān)鍵業(yè)績?？冃И劷鸶鶕?jù)績效等級發(fā)放，增加責(zé)任系數(shù)評價，保證責(zé)任、風(fēng)險和獎勵同步。避免傳統(tǒng)的平均分配情況，激發(fā)醫(yī)院全員工作的責(zé)任感和熱情度。

2.3 加強績效管理運行保障

在績效考核評價體系完善正常運行后，需要加強績效管理，保證績效系統(tǒng)的良好運行。采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一管理，建立開放、靈活的運行平臺，保證績效管理制度長期有效運行。安排相關(guān)科室負(fù)責(zé)人進行業(yè)績考核構(gòu)建，不僅增加了科室人員對業(yè)績考核的重視程度，也提高了考核透明度?？己诵柚贫繕?biāo)，績效考核前做好醫(yī)院內(nèi)部溝通，結(jié)合績效評價工作方案，制定月度、年度計劃，制定階段目標(biāo)并提出工作措施指導(dǎo)，分析可執(zhí)行度[6]，充分調(diào)動員工潛在能力，發(fā)揮全體員工的主觀能動性，做到實際工作與醫(yī)院目標(biāo)同步發(fā)展。

2.4 實踐績效考核機制的效果

總體來說，通過實踐績效評價管理體系建設(shè)的創(chuàng)新，完善了績效管理體系，健全了內(nèi)部績效評價機制，促進員工以更好的心態(tài)投入到日常工作中，將績效管理責(zé)任落實到具體崗位，營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍，激發(fā)員工積極性，使醫(yī)院的工作效率整體得到提高。創(chuàng)新績效管理體系，加強了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、人事部以及中層干部對績效管理工作的重視，使大家充分認(rèn)識績效評價工作的重要意義，將先進合理的考核方式融入各個科室，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹立績效意識，為全員的工作提供指導(dǎo)，規(guī)范員工的工作方法和服務(wù)行為?？冃Ч芾眢w系通過指標(biāo)考核和考核評價，深入落實到各個科室、指導(dǎo)于全體員工的日常工作中，是實用性較強的管理體系，它有利于醫(yī)院改革的深化，保障了戰(zhàn)略目標(biāo)更好的實現(xiàn)。進一步完善和細(xì)化績效評價管理體系，充分發(fā)揮績效評價的導(dǎo)向作用，為有效推動構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度樣板作出更大的貢獻。

3 結(jié) 語

全員績效管理體系良好的建設(shè)，對醫(yī)院管理進步可持續(xù)發(fā)展起著重要的推動作用?？冃Ч芾眢w系能夠評定員工工作情況，明確各科人員工作目標(biāo)，從而有效提高醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平以及管理能力，最終使醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)得以實現(xiàn)。采用科學(xué)的方式進行績效考核管理，不僅能夠加速轉(zhuǎn)變醫(yī)院職能，提高醫(yī)院工作的社會效益，更是順應(yīng)時代發(fā)展的要求?？冃Э己讼嗷プ饔糜趩T工工作與醫(yī)院管理之間，創(chuàng)新的績效評價考核管理模式有效化解了員工與績效之間的矛盾，促使績效考核在實際應(yīng)用中體現(xiàn)真正的作用。