醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制分析

文| 馬 鑫

醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的意義

（1）有利于提升醫(yī)療服務(wù)效率。財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控工作的重要內(nèi)容之一，財務(wù)預(yù)算管理工作的順利進行，可以體現(xiàn)出醫(yī)院在醫(yī)療市場中具體的發(fā)展情況，同時能夠促進相關(guān)目標的實現(xiàn)。隨著新醫(yī)改不斷深入，醫(yī)院的經(jīng)濟來源主要是提供醫(yī)療服務(wù)及國家財政補貼，但有時候會存在財政補貼不足的情況，這時就需要醫(yī)院加強財務(wù)預(yù)算管理，重視成本的有效控制，通過預(yù)算管理及成本控制，實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置和使用，從而提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)效率，促進醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。（2）有利于提升經(jīng)濟效益。目前大多數(shù)醫(yī)院的經(jīng)濟收入主要是依靠自身提供的醫(yī)療服務(wù)而來，因為受到國家相關(guān)政策的影響，會一定程度上增加醫(yī)院的運營壓力，而且如果醫(yī)院提升自身的醫(yī)療服務(wù)價格，也會給患者帶來較大的經(jīng)濟壓力，這不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。因此，在這樣的情況下，醫(yī)院尤其要注重財務(wù)預(yù)算管理及成本控制，要加強財務(wù)預(yù)算管理，并合理控制成本，形成一套科學(xué)完善的財務(wù)預(yù)算管理及成本控制體系，從而最大化地實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟效益。（3）有利于提升市場競爭力。隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院也面臨著較大的市場競爭壓力，在這樣的情況下，醫(yī)院要想實現(xiàn)長遠可持續(xù)發(fā)展，就必須要加強財務(wù)預(yù)算管理及成本控制，結(jié)合具體的市場發(fā)展情況，合理進行醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)方面的調(diào)整，以此不斷提升自身的市場競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的現(xiàn)狀

（1）缺乏完善的財務(wù)預(yù)算考核機制。雖然大部分醫(yī)院都實施了財務(wù)預(yù)算考核，并落實了相應(yīng)制度，但實際對財務(wù)預(yù)算考核工作的中重視程度較低，且制度執(zhí)行力度不足，使得財務(wù)預(yù)算考核制度流于形式，難以真正發(fā)揮其作用。同時，有的醫(yī)院所制定的財務(wù)預(yù)算考核機制并不能夠真正地體現(xiàn)出醫(yī)院各個部門實際的財務(wù)狀況，以致于成本控制難度增加，不利于提高醫(yī)院的管理效率，甚至還會發(fā)生較大的錯誤問題；（2）不重視資金管理的監(jiān)督。隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，對醫(yī)院的管理工作造成了一定的影響，有的醫(yī)院一味地注重經(jīng)濟效益的實現(xiàn)，會存在一些弄虛作假的行為來獲取高額的資金利益，如藥品采購存在勾結(jié)行為、醫(yī)生治病存在造價行為等等，這些問題的發(fā)生主要原因是醫(yī)院不重視財務(wù)管理，資金管理監(jiān)督不到位，這也是目前造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因之一；（3）不重視成本控制。醫(yī)院的性質(zhì)與企業(yè)性質(zhì)實質(zhì)上并不相同，醫(yī)院是專門的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，其主要的目標就是為人們提供相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)，而且大部分醫(yī)院的資金來源主要依靠國家財政支出，而財政收入則是來自人們的稅收，所以使得許多醫(yī)院對于成本控制問題并沒有太多的關(guān)注，成本控制意識薄弱，時常存在的浪費的行為。此外，相關(guān)管理人員對醫(yī)院財務(wù)和成本管理認識存在偏差，認為這主要是財務(wù)部門的責(zé)任，因此忽視了醫(yī)院財務(wù)和成本的管理。

加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的措施

（1）明確財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的目標。加強醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制工作，首先醫(yī)院要明確財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的目標。對此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將財務(wù)預(yù)算管理及成本控制進行細化處理，結(jié)合醫(yī)院的實際的發(fā)展情況，制定財務(wù)預(yù)算管理及成本控制總目標，再將總目標細化處理，分別落實至醫(yī)院各個科室部門中，落實相應(yīng)的工作責(zé)任及要求，明確財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的內(nèi)容，以此實現(xiàn)主動性、靈活性和機動性，保證醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制能力的提升，實現(xiàn)醫(yī)院各項資源的合理應(yīng)用，從而促進醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。（2）建立健全財務(wù)預(yù)算管理制度。醫(yī)院要想促進財務(wù)預(yù)算管理及成本控制工作的順利開展，就必須要建立完善的財務(wù)管理機制，這是財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的基礎(chǔ)。對此，醫(yī)院要針對當(dāng)前制度和責(zé)任機制中不完善的地方進行優(yōu)化和完善，要根據(jù)自身的實際情況進行制度的完善，不得照搬照抄其他企業(yè)或者醫(yī)院的制度進行，應(yīng)當(dāng)保證財務(wù)預(yù)算管理制度與實際的管理工作相符，并且能夠?qū)ω攧?wù)預(yù)算管理及成本控制進行有效的監(jiān)督，避免出現(xiàn)預(yù)算管理及成本管理不合規(guī)的行為，通過有效的制度管理，以此約束相關(guān)的管理人員的工作行為，從而實現(xiàn)財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的目標。（3）提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院要想進一步提高自身的財務(wù)預(yù)算管理及成本控制水平，還需要提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。目前許多醫(yī)院的財務(wù)管理人員專業(yè)水平并不高，所以需要醫(yī)院重視財務(wù)管理人員素質(zhì)的提升。對此，醫(yī)院要加強財務(wù)管理人員的教育培訓(xùn)，通過針對性的培訓(xùn)工作，提升他們的財務(wù)管理技能，同時在人員招聘環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)重視充分考慮其專業(yè)技術(shù)水平，以此不斷壯大財務(wù)管理隊伍，提升醫(yī)院財務(wù)管理的效果。而對于醫(yī)院內(nèi)部人員，也需要強化人員的預(yù)算管理及成本控制意識，使他們都能夠正確地了解財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的重要性，了解預(yù)算管理及成本管理的內(nèi)容，從而主動地參與到預(yù)算管理及成本管理工作中，提升醫(yī)院財務(wù)管理的整體水平。

結(jié)語

總而言之，財務(wù)預(yù)算管理及成本控制對醫(yī)院的發(fā)展有著重要的意義，醫(yī)院要針對當(dāng)前存在的財務(wù)預(yù)算管理及成本控制問題，強化預(yù)算管理及成本控制意識，要明確財務(wù)預(yù)算管理及成本控制的目標和內(nèi)容，并對現(xiàn)有的管理制度不斷完善，提高相關(guān)管理人員的專業(yè)技術(shù)水平，從而提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理及成本控制水平，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。