2020 年度繼續(xù)醫(yī)學教育試題

本刊2019年度繼續(xù)醫(yī)學教育函授講座已全部刊登完畢，現(xiàn)登出本年度試題，請已報名參加本年度函授教育的學員在本試題紙上答題(簡答題另附紙)，并于6月底前寄至本刊編輯部。編輯部憑報名注冊登記及答題合格之試卷發(fā)放學分證書(本試卷復印無效)。尚未報名而希望參加者請速報名(將個人資料、地址、郵編及200元函授費寄至本刊編輯部)，過期不候。試題答卷郵寄地址：上海市控江路1665號《臨床兒科雜志》編輯部 鄒強收；郵編：200092。咨詢電話：021-25076489，021-25 076485；電子信箱：jcperke@sina.com。

學員姓名____________________ 通訊地址____________________________________________ 郵編______________ 電話________________

身份證號____________________ 職稱______________________ 單位____________________________________ 醫(yī)院等級________________

一、填空題

1 .感染性心內(nèi)膜炎是一種嚴重的____________疾病，其病原體包括________、________、________、__________等。臨床表現(xiàn)主要為________、________________、________以及________，可累及多個系統(tǒng)。________和________在兒童感染性心內(nèi)膜炎管理中最為重要。

2 .特應性皮炎是一種__________、__________、__________、__________皮膚病，是兒童__________的皮膚疾病之一。特應性皮炎通常在__________開始，約45%的病例始于生命前__________，60%始于__________，85%始于__________。微生態(tài)在特應性皮炎發(fā)病機制中起著關(guān)鍵作用，尤其是________________。

3 .__________________被認為是目前控制哮喘最為有效的藥物，可直接作用于______________的多個環(huán)節(jié)，__________，__________。____________是最主要的支氣管擴張劑，臨床上常作為哮喘急性發(fā)作的一線藥物，通過興奮氣道平滑肌和肥大細胞膜表面的________，達到______________、______________和______________，從而緩解哮喘癥狀。雖然____________和____________二者的作用機制和靶向均不同，但具有互補和協(xié)同作用。

4 .《特殊醫(yī)學用途嬰兒配方食品通則》（GB25596-2010）中的特殊醫(yī)學配方食品包括：______________________，____________________________，______________________，______________________，________________________，________________________。

5 .食物過敏有效的治療管理策略是__________________和/或__________________。食物口服免疫治療遵循______________________的基本方法，通過逐漸增加______________________，誘導患者逐漸達到對特定食物過敏原的____________或____________。

6.支氣管肺發(fā)育不良是____________常見的并發(fā)癥，是多種因素共同作用的結(jié)果。除______________、____________造成的________________和________、________等因素外，生后____________也是重要致病因素之一。母乳喂養(yǎng)預防支氣管肺發(fā)育不良的機制：__________________，____________________，____________________。

7.外排泵是一類將藥物自細菌胞漿內(nèi)泵出胞外的____________，通過降低__________________從而使細菌具有__________。目前抗菌藥物耐藥相關(guān)外排泵可分為五大家族：________________________、________________________、________________________、________________________和________________________。

8.胱氨酸貯積癥是一種罕見的________________的全身系統(tǒng)性疾病。胱氨酸貯積癥導致__________儲存障礙，使得__________在細胞的__________中蓄積。______________作為其病理標志物，累積于____________中。胱氨酸貯積癥可分為當中類型：__________________、__________________及____________________。

9.常見的動脈導管未閉流動模式分為5種：______________、__________、__________、__________和__________。__________為完全右向左分流，提示__________________；__________為收縮期右向左分流，舒張期左向右分流，提示__________________；__________為幾乎完全左向右分流和小部分右向左分流，提示__________________；__________為完全左向右分流，但收縮期和舒張期血流速度差異明顯；__________為完全左向右分流且收縮期和舒張期血流速度無明顯差異，一般提示____________。

10.新生兒早發(fā)性敗血癥是指______________內(nèi)發(fā)生的敗血癥。新生兒早發(fā)性敗血癥的高危因素包括：_________________________；___________________________；___________________________；___________________________。新生兒早發(fā)性敗血癥的早期臨床表現(xiàn)好實驗室指標均________________，且病情______________。目前公認的新生兒早發(fā)性敗血癥的預防措施為：____________________；__________________；__________________。

二、簡答題

1.簡述嬰兒不同階段生長和營養(yǎng)需求

2.簡述口服免疫治療的局限性

3.簡述胱氨酸貯積癥的診斷

4.為什么極低出生體重兒更易發(fā)生動脈導管未閉

5.簡述無癥狀性新生兒預防性使用抗生素的指征