骨外固定支架治療四肢骨折手術(shù)的效果

吳 彬

（定安縣人民醫(yī)院，海南 定安 571200）

四肢骨折在人們的日常生活中是非常常見的，大多是受到外界暴力導(dǎo)致的。對于一般的患者來說，四肢骨折后恢復(fù)是非常困難的，對患者后期的生活有很大的影響，經(jīng)過近幾年的不斷研究發(fā)展，骨折固定治療在對于四肢骨折具有非常明顯的效果。現(xiàn)在本院選擇了80例骨折患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，保證每個(gè)參加實(shí)驗(yàn)的患者都是自愿進(jìn)行的，對骨折固定治療四肢骨折進(jìn)行分析和圍術(shù)期的護(hù)理，具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所采用的方法是隨機(jī)抽樣法，本院將收集從2013年～2015年這兩年中四肢骨折的患者共80例例患者，然后利用隨機(jī)抽樣的方法平均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組有40例患者。在人數(shù)分布上，男性患者選取42例，女性患者38例，年齡上就選擇24歲～50歲之間，平均的骨折時(shí)間都在6個(gè)小時(shí)到10個(gè)小時(shí)之間。對照組中有29名男性平均年齡在42歲，而女性有11名平均年齡在55歲左右，其中開放型骨折有16例，閉合性骨折有24例；觀察組中有20名男性年齡都在45歲左右，女性有20名年齡在48歲左右，其中閉合性骨折14例，開放型骨折26例。最重要的是這兩組的性別和年齡差異是非常小的，所以在以后的實(shí)驗(yàn)和討論中就可以不用考慮此問題了。通過對以上兩種患者治療之后的康復(fù)指標(biāo)、生命特征、活動情況自己護(hù)理滿意程度進(jìn)行對比觀察。

1.2 方法

對照組：對照組的患者采用常規(guī)的護(hù)理手段和治療手段，包括常規(guī)的手術(shù)前的宣教、生命體征的檢查、手術(shù)后的感染，認(rèn)真聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，及時(shí)的進(jìn)藥物治療。

實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組患者首先要接受綜合護(hù)理，內(nèi)容包括：（1）向患者介紹骨外固定支架治療的優(yōu)點(diǎn)，盡可能的去排除患者內(nèi)心的恐慌，并向患者介紹手術(shù)以后可能會出現(xiàn)的問題已經(jīng)不適應(yīng)的癥狀，一定要將一切可能出現(xiàn)的問題和解決方法提前向患者介紹清楚，避免患者出現(xiàn)恐懼的心理。同時(shí)還要向患者的家屬進(jìn)行溝通，積極疏導(dǎo)患者的緊張心情。（2）患者術(shù)后一定要定時(shí)的為創(chuàng)口進(jìn)行消毒和更換敷料，保持皮膚的清潔。還要觀察患者的尿量和體溫，要給患者注射抗生素類的藥物，避免創(chuàng)口出現(xiàn)感染發(fā)炎的癥狀。（3）調(diào)解患者的飲食結(jié)構(gòu)，多給患者食用高蛋白、高鈣類的食物，可以促進(jìn)骨骼的愈合，加快患者的康復(fù)時(shí)間。要保持患者病房室內(nèi)的通風(fēng)，保證房間中空氣的新鮮，并且還要做到定期的進(jìn)行消毒，減少患者感染其他疾病的概率。（4）護(hù)理人員要根據(jù)患者本身的情況訂制合理的休息時(shí)間表，要求護(hù)理和治療工作均在白天完成，盡可能的控制探望人員的數(shù)量和次數(shù)，給患者更多的休息時(shí)間，保證患者具有充足的睡眠時(shí)間，并且可以保持充沛的活力接收治療。（5）可以適當(dāng)?shù)膰^者進(jìn)行按摩，促進(jìn)骨折患者的血液循環(huán)，可以通過按摩的方法來輔助四肢進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍舆\(yùn)動，避免肌肉痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)可以加快患者骨骼的愈合，加快康復(fù)的時(shí)間。（7）護(hù)理人員要協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)一定要注意訓(xùn)練的強(qiáng)度，避免骨折的肢體出現(xiàn)骨折移位，要訂制全面的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，大多是以患者出院后自己訓(xùn)練為主。（8）醫(yī)院對骨折患者出院后要定期進(jìn)行電話回訪，并對患者進(jìn)行跟蹤調(diào)查，再根據(jù)患者出院后的實(shí)際情況修改康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，如果患者出現(xiàn)了任何不良反應(yīng)或者是不良癥狀，要及時(shí)的督促患者復(fù)診[1]。

2 結(jié) 果

2.1 并發(fā)癥

對照組中有五例患者出現(xiàn)了環(huán)節(jié)功能的并發(fā)癥，兩例肢體縮短畸形并發(fā)癥，并發(fā)癥的發(fā)病概率達(dá)到了百分之十七點(diǎn)五。實(shí)驗(yàn)組只有一例患者出現(xiàn)了環(huán)節(jié)功能障礙，并不是非常的嚴(yán)重，并發(fā)癥的發(fā)病概率為百分之二點(diǎn)五，兩組的并發(fā)癥概率是具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。由此可見實(shí)驗(yàn)組采用的外骨架固定技術(shù)是非常有效的，效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于傳統(tǒng)的骨折治療手段[2]。

2.2 護(hù)理滿意程度

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意程度達(dá)到了百分之九十，有二十九組滿意，七組一般，一組不滿意。對照組有十三例滿意，十八例一般和九例不滿意，護(hù)理的難易程度是百分之七十七點(diǎn)五，兩組的護(hù)理滿意程度具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3 討 論

外骨固定支架治療四肢骨折可以有效的減少患者出現(xiàn)不良癥狀和并發(fā)癥，可以提高患者是生活質(zhì)量，再加上護(hù)理人員的精心照顧和護(hù)理，患者的康復(fù)時(shí)間和之前相比有很大的提升。所以說對于四肢骨折的患者采用外骨固定支架的方法治療是非常有效的。