溫麗麗,朱燕燕,李萍萍,付 紅
(中國人民解放軍第71集團軍醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
子宮肌瘤是一種常見的婦科病,而且子宮肌瘤主要發(fā)生在育齡段的女性中,常見該種腫瘤都是良性。對于該種疾病的研究,發(fā)病的主要因素還不明確,但是有研究者提出和女性分泌的體內(nèi)激素有著關(guān)系。子宮肌瘤產(chǎn)生以后,有的子宮肌瘤生長快速,這種子宮肌瘤需要采用手術(shù)治療,防止子宮肌瘤癌變。隨著科學技術(shù)的發(fā)展,在子宮肌瘤的治療中主要采用微創(chuàng)手術(shù),本文的研究主要是微創(chuàng)手術(shù)時采用臨床護理路徑,觀察該種護理方法的運用效果。
2019年1月~2019年6月我院收治的子宮肌瘤患者,并且都是接受微創(chuàng)治療手術(shù)以后,分成對照組和觀察組。觀察組有患者90名,其中最大年齡51歲,最小年齡25歲。對照組有患者90名,最小年齡26歲,最大年齡48歲。兩組資料分析沒有差異,(P>0.05),可以對比。
患者在進入醫(yī)院治療,采用CT、核磁共振儀器檢查,確定患者是子宮肌瘤病癥。醫(yī)院采用的治療手段主要是切除子宮肌瘤,兩組患者都采用我院的微創(chuàng)手術(shù)對子宮肌瘤的治療。觀察組在護理方法的使用過程中主要是采用臨床護理路徑護理方法;對照組采用常規(guī)護理。兩組使用不同的護理方法以后,觀察其使用效果。
應(yīng)用SSPS 15.0軟件處理數(shù)據(jù),計量資料比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
分析兩組數(shù)據(jù)中,觀察組有患者90例,手術(shù)時間為3.9±0.61(h),出血量179±43.21(ml),住院時間6.31±1.31(d);而對照組有患者90例,手術(shù)時間4.1±0.55(h),出血量221±60.11(ml),住院時間7.12±2.19(d)。兩組數(shù)據(jù)有差異,(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。
使用臨床護理路徑護理方法主要有著以下方面的內(nèi)容:
(1)心理護理:患者很多時候?qū)κ中g(shù)不夠了解,會對手術(shù)產(chǎn)生疑慮。為了減少患者的擔憂,護理人員開展護理工作時,需要對微創(chuàng)手術(shù)的方法和治療目的講解,對于使用的腹腔鏡需要對其優(yōu)點介紹。以及手術(shù)過程中和手術(shù)后的一些注意事項介紹,以此來幫助患者消除不安情緒。對于宣教的內(nèi)容,可以采用視頻或者是圖片的模式,這樣會起到更好的效果[1]。
(2)腸道和尿道護理:患者手術(shù)前24小時需要使用流食,流食使用主要是幫助患者減少因為消化問題引起腹脹,這種情況的出現(xiàn)會影響手術(shù)視野?;颊呤中g(shù)前12小時禁止使用食物,手術(shù)8個小時以前禁止使用水。如果有需要的情況下,可以在患者手術(shù)前使用灌腸劑,主要的作用是幫助患者排空腸道,方便對手術(shù)的開展[2]。
(3)陰道準備:患者開展手術(shù)時需要避開生理期,并且陰道分泌物需要開展檢查工作,如果患者有著陰道炎癥,還需要消炎以后才能夠進行手術(shù)[3]。
(1)體為護理:患者手術(shù)以后采用平臥姿勢,如果患者感覺不舒服,可以在一側(cè)的肩膀處稍微墊高,這樣做還有一個好處,患者手術(shù)以后會有嘔吐情況,采用微側(cè)能夠幫助嘔吐順暢,以免引起肺部感染[4]。
(2)生命體征護理:患者返回病房以后,要對各項生命指標檢測,這些包括了24小時的心電監(jiān)測,6小時采用吸氧護理,同時觀察患者呼吸情況,保證呼吸道通暢。
(3)飲食護理:患者手術(shù)以后沒有出現(xiàn)腸道受損情況,在手術(shù)以后6個小時可以進食,使用食物要求是流食,這樣能夠幫助腸胃盡快恢復(fù)。患者使用進食方法中,需要采用少吃多餐,食物要高熱量,或者是高蛋白,這樣能夠幫助患者盡快恢復(fù)免疫力,實現(xiàn)早日康復(fù)的效果[5]。
綜上所述,在子宮肌瘤患者使用微創(chuàng)手術(shù)過程中,可以采用臨床護理路徑,能夠提高護理效果,改善患者治療質(zhì)量。因此在采用的微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤疾病時,可以采用臨床護理路徑護理方法。