周曉春
(豐潤區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中風二科,河北 豐潤 063000)
急性缺血性中風是臨床中發(fā)病率較高的一類腦血管疾病,其臨床癥狀主要為排泄失禁、頭痛、嘔吐、肢體乏力等[1]。有相關研究顯示,急性缺血性中風是導致人類死亡的一項重要疾病。目前隨著醫(yī)學技術的不斷進步,雖然能夠在一定程度上降低急性缺血性中風的致死率,但仍然會對患者預后帶來不利影響?;诖耍疚倪x取了2017年10月~2018年10月于本院收治的86例急性缺血性中風患者作為研究對象,旨在探討芳香開竅法應用于急性缺血性中風治療的有效性和可行性,現(xiàn)作以下研究報道。
擇取在2017年10月~2018年10月期間在本院接受治療的急性缺血性中風患者作為受檢對象,例數(shù)共86例,根據(jù)隨機分組方法將患者分為參照組(n=43例)和實驗組(n=43例)。
在參照組中,男性為22例,女性為21例;年齡區(qū)間為38~72歲,年齡平均值為(55.42±4.73)歲;病程為2~82小時,平均病程為(31.37±1.56)小時;病變程度:15例輕型,19例中型,9例重型。
在實驗組中,男性為24例,女性為19例;年齡區(qū)間為37~71歲,年齡平均值為(54.18±4.37)歲;病程為2.5~83小時,平均病程為(32.17±1.45)小時;病變程度:16例輕型,20例中型,7例重型。
將兩組患者的上述基礎資料(年齡、性別、病程、病變程度等)進行比照,P值>0.05,具有可比性。
納入標準:①所有患者均與我國中醫(yī)藥管理局所提出的中風病確診標準相符;②未出現(xiàn)其他干擾性疾病。
排除標準:①處于妊娠或哺乳期患者;②對本次研究使用藥品有過敏史患者。
參照組給予常規(guī)中醫(yī)治療,使用藥方成分包括:38克大黃、0克黃芪和丹參、6克全蝎、10克僵蠶,并結合患者的臨床癥狀進行藥物加減。
實驗組在參照組基礎上加行通竅膠囊治療,其包含0.04克人工麝香、0.1克冰片,每次1粒,每天3次。進行2周治療評估其治療效果[2]。
評估2組患者的中醫(yī)征候療效,其判斷標準包括4項:①痊愈:患者的各項中醫(yī)臨床表現(xiàn)及體征均已消退或幾乎消退,癥狀積分降低程度超出95%;②有效:患者的中醫(yī)臨床表現(xiàn)和體征均有顯著改善,癥狀積分降低程度超出70%;③好轉(zhuǎn):患者的中醫(yī)臨床表現(xiàn)、體征均有所緩解,癥狀積分降低程度超出30%;④無效:患者的中醫(yī)臨床表現(xiàn)及體征未有所好轉(zhuǎn),或是病情加重,癥狀積分降低程度少于30%。
兩組患者的研究結果利用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行處理,通過百分比(%)的形式體現(xiàn)兩組患者治療后的中醫(yī)癥候療效,實施卡方檢驗;組間對比P<0.05,即可證實以上各個指標有差異性。
比較兩組患者的中醫(yī)癥候療效,實驗組痊愈為15例,有效為16例,好轉(zhuǎn)為10例,無效為2例,總有效率為95.35%(41/43),參照組痊愈為9例,有效為13例,好轉(zhuǎn)為12例,無效為9例,總有效率為79.07%(34/43),實驗組的中醫(yī)癥候療效顯著高于參照組,P<0.05。(x2=5.1079,P=0.0238)。
隨著我國社會老齡化不斷加劇,急性缺血性中風的患病人數(shù)不斷上升,急性缺血性中風在中醫(yī)中主要歸為4種類別,包括痰疲阻絡型、陰虛陽亢型、氣虛血疲型、風火上擾型,其中痰疲阻絡型以及氣虛血疲型的發(fā)病率較為顯著[3]。此外,中醫(yī)理論認為患者出現(xiàn)的氣血紊亂、腦竅閉阻現(xiàn)象和急性缺血性中風的發(fā)生和加劇有一定關聯(lián)性。而中醫(yī)在對急性缺血性中風患者進行治療時,一般以辨證施治作為原則。
在本研究結果中,實驗組的總有效率為95.35%高于參照組79.07%,P<0.05。這表示,將芳香開竅法應用于急性缺血性中風的臨床治療中,可以取得較為理想的療效。冰片與麝香是組成通竅膠囊的重要成分,有相關研究表示,麝香味香,擅于走竄。冰片是腦部的一類引經(jīng)藥物,起到通竅效果,將2類藥物聯(lián)用,可以起到活血、通竅的效用,進一步提高患者腦組織的抗缺氧能力,避免對神經(jīng)細胞造成損傷,改善神經(jīng)功能。
綜上所述,將芳香開竅法應用于急性缺血性中風患者的治療中,能夠提高臨床療效,促進患者早日康復。