邢雁霞 李自青 劉斌焰 趙一錦 章培軍 劉斌鈺 馬存根
(1大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院腦科學(xué)研究所,山西 大同 037009;2山西中醫(yī)藥大學(xué)“2011”協(xié)同創(chuàng)新中心)
少突膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)中一群高度分化的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,其主要功能是在軸突周圍形成緊密的多層髓鞘,維持神經(jīng)元軸突的存活和正常功能。少突膠質(zhì)細(xì)胞分化不良或受損后影響髓鞘的正常功能,導(dǎo)致CNS脫髓鞘疾病,如多發(fā)性硬化(MS)〔1〕。雙環(huán)己酮草酰二腙(CPZ)是一種銅離子螯合劑,小劑量CPZ能特異性誘導(dǎo)少突膠質(zhì)細(xì)胞死亡,引發(fā)CNS脫髓鞘,但對神經(jīng)元的影響較小〔2〕。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脫髓鞘疾病屬于“痿癥”的范疇,治療以補(bǔ)氣為主。黃芪具有益氣扶正,養(yǎng)陰生津,補(bǔ)氣升陽,益衛(wèi)固表等作用,其主要化學(xué)成分為黃芪多糖(APS)。課題組前期研究發(fā)現(xiàn)黃芪多糖具有提高機(jī)體免疫功能、增強(qiáng)耐力、延緩衰老等作用〔3~6〕,黃芪糖蛋白能通過抗炎和免疫調(diào)節(jié)機(jī)制減輕實驗性自身免疫性腦脊髓膜炎(EAE)小鼠髓鞘的脫失,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)〔7,8〕。目前對于APS不涉及免疫調(diào)節(jié)的機(jī)制下治療脫髓鞘疾病,國內(nèi)未見有報道。本實驗主要觀察APS對CPZ誘導(dǎo)的急性脫髓鞘小鼠的神經(jīng)保護(hù)作用,探討其治療髓鞘脫失疾病的可能性。
1.1材料
1.1.1動物 8周齡雌性C57BL/6小鼠購自北京維通利華實驗動物技術(shù)有限公司,體重18~22 g,健康清潔級,飼養(yǎng)于大同大學(xué)腦科學(xué)研究所實驗動物中心,實驗前小鼠在無病原菌動物房自由飲食喂養(yǎng)1 w。
1.1.2試劑 APS(S31346)和CPZ(S30349)均購自北京博揚(yáng)宏達(dá)科技有限公司;大鼠抗小鼠MBP單克隆抗體(monoclonal antibody,mAb)(550280)購自英國AbD Serotec公司;Alexa Fluor 488 熒光標(biāo)記的二抗(#4416S)購自美國Cell Signaling公司。
1.1.3儀器 日本Olympus 熒光顯微鏡(BX51);德國Leica冰凍切片機(jī)(CM1950);北京賽多利斯天平有限公司電子天平(BS210S)。
1.2方法
1.2.1模型制備與給藥 通過含0.2%CPZ的混合飼料連續(xù)喂食小鼠來誘導(dǎo)建立脫髓鞘模型〔9〕。54只小鼠隨機(jī)分為三組:正常組,CPZ組,APS組,每組18只,每組根據(jù)觀察時間(4、5和6 w)分為三個亞組,每個亞組6只。正常組小鼠采用普通飼料飼養(yǎng),CPZ組和APS組小鼠食用含有0.2% CPZ的特殊飼料,持續(xù)喂養(yǎng)6 w。從第2周開始,APS組按500 mg/(kg·d)腹腔注射APS,CPZ組給予等量生理鹽水,持續(xù)給藥至實驗結(jié)束。
1.2.2標(biāo)本制備 實驗第4、5和6周末,各組取6只小鼠采用0.3 g/L戊巴比妥鈉按0.2 ml/只 腹腔注射麻醉后,采用40 g/L多聚甲醛灌注進(jìn)行組織固定,小心剝?nèi)∧X組織,取4只用最佳切削溫度化合物(OCT)包埋后制成7 μm冷凍切片,用于髓鞘固藍(lán)(LFB)染色和免疫熒光組化染色;剩余2只常規(guī)做石蠟包埋并切片,用于蘇木精-伊紅(HE)染色。
1.2.3髓鞘染色 采用LFB染色法顯示髓鞘,配制LFB染液〔8〕,將腦組織切片在95%乙醇溶液中浸泡15 min后,轉(zhuǎn)入LFB染液37℃過夜,95%乙醇和雙蒸水漂洗,0.05%碳酸鋰溶液分化,70%乙醇分色,蒸餾水終止分色,梯度乙醇脫水、二甲苯透明、中性樹膠封片。鏡下觀察,用 Image-Pro Plus6.0 軟件計算腦組織染色平均光密度值。
1.2.4免疫熒光組織化學(xué)染色 取腦組織冰凍切片置室溫下晾干,先用0.01 mol/L磷酸鹽緩沖液(PBS)洗3次,5 min/次;用1%胎牛血清白蛋白(BSA)以1∶1 000的比例稀釋髓鞘堿性蛋白(MBP)一抗抗體,4℃冰箱中孵育過夜;次日再用PBS洗3次,5 min/次,濾紙吸干,加入Alexa Fluor 488熒光標(biāo)記的二抗(1∶1 000)室溫孵育2 h;PBS洗3次,5 min/次。再加入染核液(1∶1 000)室溫孵育5 min,PBS洗3次,5 min/次,甘油封片,熒光顯微鏡觀察每個切面腦組織MBP陽性細(xì)胞熒光強(qiáng)度,用Image-Pro Plus 6.0 軟件統(tǒng)計。
1.2.5HE染色 常規(guī)做小鼠腦組織石蠟包埋并切片,每張切片厚度為5 μm,HE染色,中性樹膠封片,光鏡下觀察腦組織形態(tài)學(xué)變化,并用Image-Pro Plus 6.0 軟件分析每個切面腦組織小膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量。
1.2.6小鼠體重、進(jìn)食量和全腦重量檢測 實驗開始為每只小鼠放入相應(yīng)飼料10 g,以后每天固定時間記錄放入籠中的新鮮飼料重量和剩余飼料重量;實驗期間每隔1 d給小鼠稱重并記錄,在喂養(yǎng)4、5和6 w末將小鼠麻醉取腦,置于稱量杯中用電子天平稱出腦濕重,根據(jù)腦組織重量計算臟器系數(shù)(臟器系數(shù)=臟器重量/體重×100%)。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS19.5軟件進(jìn)行方差分析。
2.1APS對CPZ小鼠體重的影響 采用CPZ造模前三組小鼠體重?zé)o顯著差異(F=1.05,P=0.364)。造模第1周末CPZ組與APS組小鼠體重均減輕,與正常組小鼠體重比較有顯著差異(F=3.46,P=0.046);但兩組間比較無明顯差異(P>0.05);第2~6周正常組小鼠體重呈逐漸增加的趨勢,且明顯高于APS組、CPZ組(P<0.05,P<0.001);CPZ組小鼠體重低于APS組(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。見表1。
表1 三組造模前及造模后不同時間體重比較
與正常組比較:1)P<0.05,2)P<0.001;與APS組比較:3)P<0.05,4)P<0.01,5)P<0.001
2.2APS對CPZ小鼠進(jìn)食量的影響 造模前三組小鼠的進(jìn)食量無顯著差異(F=2.593,P=0.093)。造模第2~6周,與正常組相比,CPZ組和APS組小鼠進(jìn)食量均明顯降低(F=71.71、89.33、82.85、69.41、80.12,均P<0.001),且CPZ 組小鼠進(jìn)食量明顯低于APS組小鼠(P<0.001)。見表2。
表2 三組造模前及造模后不同時間進(jìn)食量比較
與正常組比較:1)P<0.001,與APS組比較:2)P<0.001,下表同
2.3APS減輕CPZ小鼠髓鞘的脫失 用LFB染色法觀察5 w末小鼠腦組織髓鞘變化:正常組小鼠腦組織LFB染色后呈深藍(lán)色,致密均勻,OD值為(0.29±0.024),顯著高于CPZ組和APS組(0.16±0.018,0.23±0.019,P<0.001)。CPZ組染色明顯變淺,呈現(xiàn)淡藍(lán)色塊狀,APS有效改善了髓鞘脫失,APS組與CPZ組比較差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。見圖1。
圖1 3組腦組織LFB髓鞘染色(×200)
2.4APS促進(jìn)CPZ小鼠腦組織MBP的表達(dá) 免疫熒光組化雙染法觀察造模后4~6 w小鼠腦組織MBP的表達(dá),實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn):正常組小鼠腦胼胝體切片中MBP陽性纖維完整、無損失;CPZ組顯示明顯而廣泛的髓鞘損傷,MBP陽性纖維斷裂以造模后5 w最為明顯,MBP的表達(dá)量明顯下降;APS組可見有完整的MBP陽性纖維及結(jié)構(gòu)重建,提示APS能促進(jìn)髓鞘的再生修復(fù)(圖2~4)。對MBP平均熒光強(qiáng)度進(jìn)行IOD值的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn):與正常組相比,CPZ 組和APS組小鼠的IOD值明顯下降(P<0.001);APS組小鼠IOD值明顯高于CPZ模型組(P<0.001),APS明顯促進(jìn)了CPZ小鼠髓鞘的再生修復(fù)。見表3。
圖2 造模后4 w 3組小鼠腦組織MBP的表達(dá)(免疫組化,×400)
圖3 造模后5 w 3組小鼠腦組織MBP的表達(dá)(免疫組化,×400)
圖4 造模后6 w 3組小鼠腦組織MBP的表達(dá)(免疫組化,×400)
2.5APS對CPZ小鼠腦組織形態(tài)學(xué)的影響 造模后4~6 w腦組織石蠟切片HE染色可見正常組小鼠有成熟的神經(jīng)元,且分布均勻,小膠質(zhì)細(xì)胞分布較少;CPZ組小鼠小膠質(zhì)細(xì)胞聚集,數(shù)量明顯增多,5 w達(dá)高峰,神經(jīng)元排列紊亂,空泡形成;APS組神經(jīng)元病理性損傷減輕,小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量較CPZ組減少(P<0.001),見圖5,表4。
表3 造模后不同時間APS增加CPZ小鼠腦MBP的表達(dá)
與正常組比較:1)P<0.001;與APS組比較:2)P<0.001
圖5 3組造模后不同時間腦組織形態(tài)學(xué)改變(HE ×400)
表4 造模后不同時間APS減少CPZ小鼠腦組織小膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)
與正常組比較:1)P<0.001;與APS組比較:2)P<0.05,3)P<0.001
2.6APS對CPZ小鼠臟器系數(shù)的影響 各組組間造模后4、5、6 w全腦重量比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,P<0.01),見表5。
表5 造模后不同時間APS對CPZ小鼠腦重量的影響
與正常組比較:1)P<0.01,與CPZ組比較:2)P<0.05,3)P<0.01
4~6 w各組臟器系數(shù)分別為:正常組1.52±0.99、1.45±0.87和1.41±0.79;CPZ組2.07±0.64、1.99±0.89和1.98±0.69;APS組1.79±0.59、1.70±0.67和1.68±0.76。各組組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,P<0.01)。APS增加了CPZ小鼠腦重,降低了臟器系數(shù)。
CPZ是Cu2+螯合劑,含Cu2+的輔酶在細(xì)胞內(nèi)濃度極為有限,如干擾Cu2+在細(xì)胞內(nèi)濃度的穩(wěn)定性可導(dǎo)致神經(jīng)變性,小劑量(0.2%)CPZ通過干擾Cu2+對酶抑制而產(chǎn)生神經(jīng)毒性。CPZ作用于C57BL/6小鼠可明顯誘導(dǎo)其CNS少突膠質(zhì)細(xì)胞凋亡,引起髓鞘脫失〔10〕。利用這一特性,CPZ可用于建立MS等脫髓鞘疾病的動物模型,該模型的優(yōu)勢是與MS復(fù)發(fā)緩解的病理特點(diǎn)相似,可從髓鞘的脫失和再生角度對疾病進(jìn)行模擬。
小鼠的體重變化和進(jìn)食量可反映機(jī)體的整體狀態(tài)和疾病的進(jìn)展程度,腦臟器系數(shù)則較好地反映了CPZ對腦的毒性作用及APS的干預(yù)效應(yīng)。體重減輕可能與CPZ導(dǎo)致小鼠攝食能力的下降和病情有關(guān);進(jìn)食量減少是CPZ的味道不佳,還是抑制攝食中樞或病情所致有待進(jìn)一步研究。本研究結(jié)果,提示APS可減輕CPZ的毒性作用,保護(hù)腦組織。中醫(yī)認(rèn)為MS是“痿證”,明·方隅《醫(yī)林繩墨》認(rèn)為“痿者,氣之軟弱也……,氣虛血瘀證”;《內(nèi)經(jīng)》言調(diào)理氣血應(yīng)“疏其氣血,令其調(diào)達(dá),以致和平”,故中醫(yī)理論認(rèn)為補(bǔ)益氣血可改善MS患者的臨床癥狀。黃芪無論從傳統(tǒng)用藥還是現(xiàn)代應(yīng)用,均顯示出良好的補(bǔ)益氣血作用,APS是黃芪的有效單體成分,具有廣泛的藥理作用,如神經(jīng)保護(hù)功能、對抗氧化應(yīng)激誘導(dǎo)的神經(jīng)變性及提高記憶力等,由此推測APS通過健脾補(bǔ)氣增加小鼠進(jìn)食量、體重和機(jī)體耐力。
MS的脫髓鞘和神經(jīng)變性病變與小膠質(zhì)細(xì)胞活化有關(guān)。一般情況下,不活化的小膠質(zhì)細(xì)胞有助于神經(jīng)元室內(nèi)穩(wěn)態(tài)。過度活化的小膠質(zhì)細(xì)胞通過產(chǎn)生活性氧(ROS)和活性氮(RNS),誘導(dǎo)線粒體功能障礙,進(jìn)而直接損傷少突膠質(zhì)細(xì)胞前體細(xì)胞和神經(jīng)元〔11,12〕。給予小鼠含cuprizone 的飼料2 w后,腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞聚集,第3周髓鞘脫失顯著且小膠質(zhì)細(xì)胞聚集數(shù)量增加,4~6 w病變達(dá)高峰〔13〕。Lindner等〔14〕將17β-雌二醇給予CPZ模型小鼠時,小膠質(zhì)細(xì)胞活化的延遲,髓鞘脫失減輕。Millet等〔15〕研究報道表明注射蛋白酶體抑制劑乳胞素,可促進(jìn)CPZ小鼠髓鞘再生,并伴有小膠質(zhì)細(xì)胞和巨噬細(xì)胞數(shù)量減少。體內(nèi)給予小膠質(zhì)細(xì)胞活化抑制劑米諾環(huán)素可抑制小膠質(zhì)細(xì)胞的活化與增殖,阻止cuprizone引起的脫髓鞘〔13〕。本實驗可見小膠質(zhì)細(xì)胞在cuprizone 引起的脫髓鞘動物模型中具有有害作用,抑制小膠質(zhì)細(xì)胞的聚集與活化可減少髓鞘脫失,促進(jìn)髓鞘再生。
本實驗LFB 染色顯示CPZ組小鼠髓鞘染色變淺、斷裂或缺失,提示造模成功;APS組小鼠髓鞘脫失減輕,證實APS有不同程度的髓鞘修復(fù)作用。MBP是CNS髓鞘的主要蛋白質(zhì),用于評價髓鞘的形成和發(fā)展,判斷神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度、損傷范圍的指標(biāo)〔16〕。MBP染色顯示CPZ組小鼠MBP陽性纖維有明顯而廣泛的斷裂,MBP的表達(dá)量顯著下降,以造模后5 w最為明顯;APS組小鼠腦組織有完整的MBP陽性纖維及結(jié)構(gòu)重建,提示APS能促進(jìn)髓鞘的再生修復(fù)。綜上,APS對CPZ誘導(dǎo)的急性脫髓鞘小鼠具有較好的神經(jīng)保護(hù)作用。