張艷 孫婷(通訊作者) 金珊
(連云港市急救中心 江蘇 連云港 222007)
普及和開展社會自救互救培訓(xùn),提高全民急救水平,已經(jīng)成為提升院前急救成功率的有效手段。大學(xué)生群體具有較強的學(xué)習(xí)能力、理解力、接受力、可塑性,對志愿服務(wù)參與度高[1],以大學(xué)生急救知識、技能普及為切入點,使其具備基本的急救技能,不但可以在發(fā)生意外時自救互救,還可以有效的進行急救知識傳播。為更好地大學(xué)生群體中開展院前急救知識與技能培訓(xùn),本研究在高校學(xué)生群體中開展現(xiàn)狀調(diào)查,旨在了解高校學(xué)生對院前急救知識與技能的培訓(xùn)需求,進一步完善高校學(xué)生院前急救培訓(xùn)體系,保證培訓(xùn)效果。
2019 年9 月—12 月選取某市7 所高等院校的1611 名在校大學(xué)生為調(diào)查對象。
采用自行設(shè)計問卷對7 所高校的學(xué)生進行隨機調(diào)查。調(diào)查問卷內(nèi)容包括:①一般情況:包括性別、年齡、在讀學(xué)校、專業(yè)、文化程度等;②院前急救知識與技能測試:對骨折、心肺復(fù)蘇、中毒等急癥急救處理的了解情況,共20 題,每題5 分。
采用Epidata 3.0 軟件進行數(shù)據(jù)錄入,應(yīng)用SPSS17.0 對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用百分比、頻數(shù)表示,行χ2檢驗;計量資料采用(±s)表示,行t檢驗。以P≤0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
共發(fā)放調(diào)查問卷1700 份,回收有效問卷1611 份,有效回收率94.76%。1611 名調(diào)查對象中,女生1029 人,男生582 人,最大年齡35 歲,最小年齡14 歲,平均年齡18.4±02.00 歲。漢族學(xué)生占95.22%;中專、大專、本科、研究生、本科、大專、中專所占比例分別為0.43%、26.51%、37.24%、35.82%;近五年自身經(jīng)歷過意外傷害或經(jīng)歷過他人受傷的有378 人。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),高校學(xué)生對院前急救號碼、觸電、煤氣中毒的急救處理方式知曉率較高,分別為99.4%、81.3%和79.1%,對心肺復(fù)蘇的正確按壓部位、按壓與通氣比值、胸外按壓頻率三項內(nèi)容的知曉率較低,分別為12.1%、21.4%和21.5%。見表1。
本次調(diào)查顯示,1611 名高校學(xué)生中,院前急救知識與技能測試成績最高分95 分,最低分5 分,平均分49.22±17.61 分,及格率32.5%。7 所院校中,南醫(yī)大康達學(xué)院學(xué)生急救成績得分最高,不同學(xué)校的學(xué)生對院前急救知識的掌握情況存在顯著性差異(P≤0.05),見表2。
對不同教育層次、民族等因素的學(xué)生成績進行比較分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)類院校的學(xué)生對院前急救成績均分高于非醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生,女生成績優(yōu)于男生,漢族學(xué)生成績均分高于少數(shù)民族,統(tǒng)計分析具有顯著性差異。見表3。
表3 醫(yī)學(xué)類與非醫(yī)學(xué)類高校學(xué)生急救成績比較分析
研究結(jié)果顯示,仍有0.6%的學(xué)生不知道院前急救號碼。在20 項院前急救知識與技能測試題目調(diào)查中,調(diào)查對象平均得分49.22±17.61 分,及格率只占32.5%,僅有院前急救號碼、觸電時的急救處理兩項正確率大于80%,高校學(xué)生對院前急救知識缺乏。本次調(diào)查,心肺復(fù)蘇急救項目的各項測試題回答正確率均較低,“胸外按壓的手法”一項回答正確率只有12.10%,與以往研究[2-4]結(jié)果一致。說明我市高校大學(xué)生急救知識掌握不扎實、不深入,進一步分析可能存在兩方面的原因:一是高校對院前急救知識與技能培訓(xùn)方面的教育重視程度不夠,學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識的意識淡??;二是培訓(xùn)機構(gòu)開展救護培訓(xùn)的力度不夠,培訓(xùn)內(nèi)容簡單,培訓(xùn)方式單一,開展培訓(xùn)后未進行效果評價等。院前急救知識與技能不同于其他生活技能的學(xué)習(xí),會因為不經(jīng)常使用而導(dǎo)致知識點的遺忘,高校和培訓(xùn)人員應(yīng)根據(jù)此特點制定培訓(xùn)計劃,調(diào)整培訓(xùn)方式,增加培訓(xùn)次數(shù),更新培訓(xùn)內(nèi)容,保證培訓(xùn)效果。
本研究發(fā)現(xiàn)就讀學(xué)校、父母文化程度均會影響學(xué)生急救知識與技能水平,與國內(nèi)已有研究結(jié)果一致[5]。此外,本研究還發(fā)現(xiàn),性別、民族、教育層次也會影響學(xué)生急救知識與技能水平。醫(yī)學(xué)類院校的急救測試成績雖明顯高于非醫(yī)學(xué)類院校,與申種美等研究結(jié)果一致[6]。但醫(yī)學(xué)類院校院前急救成績平均分只有59.70±16.56 分,說明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生的急救知識掌握程度仍然欠缺,學(xué)校應(yīng)該進一步加強各個專業(yè)學(xué)生的急救知識與技能培訓(xùn)。教育層次方面,本科及以上的急救測試成績優(yōu)于大專、中專學(xué)生成績,分析原因可能與學(xué)生的學(xué)習(xí)能力有關(guān)。提示在以后的培訓(xùn)開展過程中,因準確評估影響學(xué)生學(xué)習(xí)院前急救知識與技能的影響因素,根據(jù)學(xué)生特點制定培訓(xùn)計劃,針對性地采取適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)方式,提高學(xué)習(xí)效率。