舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰護(hù)理中的護(hù)理效果觀察

劉星 穆欣

【摘?要】 目的：為有效提升老年慢性心衰患者的生活質(zhì)量與護(hù)理滿意程度。方法：本院通過(guò)選取120位老年慢性心衰患者對(duì)其進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，將他們分為對(duì)照組和觀察組，每組人數(shù)都為60例，在此過(guò)程中，對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的過(guò)程中進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，在兩組護(hù)理的過(guò)程中，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果：觀察組中的患者無(wú)論是在心理、軀體與社會(huì)功能，還是在物質(zhì)生活狀態(tài)上，都優(yōu)于對(duì)照組的患者。結(jié)論：通過(guò)舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效提升老年慢性心衰患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理干預(yù);老年慢性心衰;護(hù)理效果

文章編號(hào)：WHR2019062619

慢性心衰指的是慢性心力衰竭，是一種在老年人群中多發(fā)且常見的一種心腦血管疾病[1-2]。導(dǎo)致慢性心衰的主要原因?yàn)樾呐K的泵血功能發(fā)生異常改變，如冠心病、高血壓等疾病為慢性心衰的主要誘因。在臨床上顯示，通過(guò)舒適護(hù)理干預(yù)能夠有效改善慢性心衰患者的臨床癥狀，本文旨在對(duì)舒適護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行闡述，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本院將120例患者分為觀察組與對(duì)照組，以每組60例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。所有患者經(jīng)過(guò)了X光和超聲心電圖檢測(cè)確診為慢性心衰疾病類型，同時(shí)排除其他疾病類型。對(duì)照組患者分別為男37例，女23例，平均年齡為（67.4±4.1）歲;觀察組患者為男35例，女25例，平均年齡為（67.2±3.9）歲。所有患者及家屬均同意這次研究，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?心理方面?在住院護(hù)理期間，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，主要通過(guò)聊天等方式，與患者進(jìn)行有效的溝通與交流，了解患者在不同治療護(hù)理階段的心理狀態(tài)，增強(qiáng)對(duì)患者病情的了解，并通過(guò)陪伴患者娛樂(lè)等方式，有效緩解患者的精神與心理壓力，釋放消極情緒，并幫助患者對(duì)治療過(guò)程進(jìn)行了解，增強(qiáng)他們對(duì)康復(fù)的信心。

1.2.2?環(huán)境方面?護(hù)理人員要保證病房環(huán)境的潔凈程度，經(jīng)常對(duì)病房進(jìn)行通風(fēng)、消毒與清潔工作，為患者提供舒適的治療環(huán)境，保證患者良好的睡眠質(zhì)量，同時(shí)對(duì)患者家屬探病的時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)定與控制，避免患者的休息時(shí)間被占用。

1.2.3?飲食方面?對(duì)于老年慢性心衰患者而言，飲食習(xí)慣對(duì)于他們的治療效果極其重要，因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)搭配進(jìn)行嚴(yán)格的控制，講究營(yíng)養(yǎng)的合理搭配。多挑選含鉀成分較高的食物與高蛋白、高纖維素等易消化的食物，將患者的食用鹽量控制在每天5g以下。同時(shí)，讓患者每天多喝水，多吃水果，做到少食多餐，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

1.2.4?生活習(xí)慣護(hù)理?護(hù)理人員要對(duì)患者及其家屬的不良生活習(xí)慣進(jìn)行積極引導(dǎo)，并幫助他們了解治療方法與過(guò)程，禁止在治療過(guò)程中吸煙，避免呼吸道感染情況的發(fā)生。改善患者的生活習(xí)慣，幫助他們建立良好的生理時(shí)間，使患者保持良好的精神狀態(tài)。

1.2.5?輸液護(hù)理?若患者的輸液量及速度出現(xiàn)任何差錯(cuò)，就容易使患者產(chǎn)生其他不良反應(yīng)及并發(fā)癥，因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者的輸液量及輸液速度進(jìn)行嚴(yán)格的控制，進(jìn)而有效保證患者的心臟負(fù)荷，減小并發(fā)癥情況的發(fā)生。

1.2.6?體位舒適護(hù)理?老年慢性心衰患者在發(fā)病時(shí)常伴有呼吸困難，水腫、行動(dòng)不便等癥狀，因此需要對(duì)床頭位置進(jìn)行調(diào)整，使患者保持半臥位的狀態(tài)，但在長(zhǎng)時(shí)間的半臥位后，患者的臀部容易出現(xiàn)褥瘡等不良反應(yīng)，此時(shí)，需要對(duì)患者的體位進(jìn)行調(diào)整，并通過(guò)熱敷、按摩等方法有效緩解患者褥瘡的不適感。

1.3?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

生命質(zhì)量的評(píng)分以心理、軀體與社會(huì)功能及物質(zhì)生活狀態(tài)四方面為主，思想評(píng)分都以百分制評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高代表患者的護(hù)理滿意度越高，患者護(hù)理滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù) ×100%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)數(shù)據(jù)的分析中采用的是SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組對(duì)于生命質(zhì)量的評(píng)分比較

觀察組患者在經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，在心理、軀體與社會(huì)功能及物質(zhì)生活狀態(tài)上的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組對(duì)于護(hù)理滿意度的比較

經(jīng)過(guò)護(hù)理結(jié)果調(diào)查顯示，觀察組患者的護(hù)理滿意度為59例，只有1例不滿意，護(hù)理滿意度為98.3%;對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為50例，有10例不滿意，護(hù)理滿意度為83.3%。觀察組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3?討論

近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)存在的較為嚴(yán)重的老齡化現(xiàn)象，同時(shí)，老年性多發(fā)的疾病類型與種類越來(lái)越多，發(fā)病年齡日益年輕化[3]。其中，心腦血管疾病是在老年人群中常見且致病率、致殘率和致死率較高的一種疾病，患者在發(fā)病后長(zhǎng)伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，進(jìn)而極大地威脅著患者的生命安全，降低了患者的生活質(zhì)量，同時(shí)使患者的精神狀態(tài)日益下降。慢性心力衰竭是老年性心腦血管疾病中最為常見和多發(fā)的一種疾病類型，患者由于原發(fā)性的心肌病變，導(dǎo)致心臟長(zhǎng)時(shí)間受到較大的負(fù)荷，進(jìn)而造成心肌的收縮功能減弱，心臟的泵血功能降低，排血量無(wú)法有效滿足身體正常所需，使得患者出現(xiàn)組織灌注不足、靜脈淤血等癥狀。因此，在患有老年性慢性心力衰竭疾病后，需要及時(shí)接受有效治療[4-5]。因此，在對(duì)老年慢性心衰患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，需要通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)改善患者的精神狀態(tài)，提升治療效果。舒適護(hù)理干預(yù)作為新型護(hù)理模式，對(duì)常規(guī)護(hù)理的弊端進(jìn)行了優(yōu)化與改善，護(hù)理工作主要以患者為中心開展，重視緩解患者的精神和心理壓力，解決患者的生理問(wèn)題等，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷精神，極大地提升了治療效果。

綜上所述，對(duì)老年慢性心衰患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的臨床癥狀，使患者恢復(fù)精神狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。因此，治療護(hù)理人員需要把握好舒適護(hù)理干預(yù)的要點(diǎn)，確保為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，院內(nèi)要通過(guò)不斷的培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的專業(yè)技能與綜合素養(yǎng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)舒適護(hù)理干預(yù)的大力推廣，提升舒適護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐麗芹.探討對(duì)老年慢性心衰者給予舒適護(hù)理干預(yù)的作用以及相關(guān)護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，（27）：207，123.

[2] 楊麗娟.舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰護(hù)理中的觀察與體會(huì)[J].心血管病防治知識(shí)（下半月），2014，（03）：97-99.

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