健康體檢者施予慢性病健康管理服務(wù)的價(jià)值及效果

王瑩瑩

【摘?要】 目的：觀察健康體檢者施予慢性病健康管理服務(wù)的價(jià)值及效果。方法：采用隨機(jī)數(shù)字法從2017年10月至2018年10月來本院進(jìn)行體檢的健康體檢者中抽取80例為研究對象。給予常規(guī)組護(hù)理管理服務(wù)，給予健康管理組慢性病健康管理服務(wù)。對比兩組管理前后舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2h血糖以及護(hù)理滿意度的差異性。結(jié)果：管理后，健康管理組體檢者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）;健康管理組體檢者滿意度為（91.39±0.35）分，明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：健康體檢者施予慢性病健康管理服務(wù)后，血壓、血糖能夠保持在正常范圍，受檢者滿意度高。

【關(guān)鍵詞】 健康體檢者;慢性病;健康管理服務(wù)

文章編號：WHR2019051019

慢性?。╟hronic disease）是臨床常見的慢性非傳染性疾病的總稱[1-2]，臨床發(fā)病率較高，一旦防治不及時(shí)，將造成腦、心、肝、腎等重要臟器的損害[3-4]，給患者帶來了極大的痛苦，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，甚至危及生命。良好的護(hù)理管理措施，可加強(qiáng)對人們血糖、血壓等指標(biāo)的檢測管理工作，提高人們對于慢性病的認(rèn)知水平，控制慢性病的發(fā)生。本院抽取健康體檢者80例為研究對象，觀察健康體檢者施予慢性病健康管理服務(wù)的價(jià)值及效果。

1?資料和方法

1.1?一般資料

采用隨機(jī)數(shù)字法從2017年10月至2018年10月來本院進(jìn)行體檢的健康體檢者中抽取80例為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）自愿進(jìn)行健康體檢，完成體檢項(xiàng)目，且檢查資料完整者;2）方便進(jìn)行隨訪工作者;3）對本次研究知情，且簽字確認(rèn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）伴隨原發(fā)性疾病者;2）體檢資料不完全者;3）有精神類疾病者;4）存在明顯的智力障礙，不能進(jìn)行正常溝通者。80例健康體檢者平均分為常規(guī)組和健康管理組兩組。常規(guī)組中，體檢者共40例，其中男性20例，女性20例，體檢者年齡24～73歲，平均年齡（55.14±0.76）歲。健康管理組中，體檢者共40例，其中男性18例，女性22例，體檢者年齡22～71歲，平均年齡（54.03±0.52）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2?方法

給予常規(guī)組護(hù)理管理服務(wù)，給予健康管理組慢性病健康管理服務(wù)：1）成立慢性病健康管理服務(wù)小組。選拔護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，具備慢性病防治理論體系的臨床護(hù)理人員成立慢性病健康管理服務(wù)小組，負(fù)責(zé)對體檢者進(jìn)行評估，制定慢性病健康管理服務(wù)，并定期評價(jià)護(hù)理管理效果。2）慢性病相關(guān)知識健康教育護(hù)理管理。醫(yī)院定期組織健康教育宣講座談會，免費(fèi)發(fā)放給體檢者慢性病相關(guān)的健康教育資料，向體檢者講解慢性病的臨床醫(yī)學(xué)知識、高危因素以及預(yù)防措施，耐心回答體檢者的提問，引導(dǎo)體檢者重視自身健康。3）健康生活方式護(hù)理管理。醫(yī)院護(hù)理人員為體檢者制定針對性的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，建議體檢者多食用新鮮的、低脂肪、低能量的水果和蔬菜，每天保證適量水的攝入，戒煙戒酒，多進(jìn)行散步、騎車、打太極拳等戶外有氧活動(dòng)，保持良好的作息習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)健康的生活方式對于慢性病防治的積極意義，促使體檢者改變以往不良生活習(xí)慣。4）血壓、血糖指標(biāo)檢測護(hù)理。臨床護(hù)理人員向體檢者講解定期血壓、血糖指標(biāo)檢測的基本流程、臨床價(jià)值，叮囑體檢者定期參與血壓、血糖指標(biāo)檢測，以便及時(shí)掌握身體狀況。采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)，防治慢性病的發(fā)生。

1.3?評價(jià)指標(biāo)

1）兩組健康體檢者管理前后舒張壓、收縮壓水平對比。

2）兩組健康體檢者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖對比。

3）兩組健康體檢者護(hù)理滿意度對比。滿意度采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理滿意度量表（NSNS）進(jìn)行評價(jià)?？偡?～95分之間。評分越高，代表滿意度越高[5]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，舒張壓、收縮壓、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平以及護(hù)理滿意度評分（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。若以P<0.05，表明數(shù)據(jù)之間差異明顯。

2?結(jié)果

2.1?兩組健康體檢者管理前后舒張壓、收縮壓水平對比

管理前，兩組體檢者舒張壓、收縮壓水平對比無明顯差異（P>0.05）;管理后，常規(guī)組體檢者的者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前明顯上升（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者舒張壓、收縮壓水平，相比管理前無明顯差異（P>0.05），且優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組健康體檢者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平對比

管理前，兩組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖水平對比無明顯差異（P>0.05）;管理后，常規(guī)組體檢者的者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，明顯上升（P<0.05）;管理后，健康管理組體檢者空腹血糖、餐后2h血糖，相比管理前，無明顯差異（P>0.05），且優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。

2.3?兩組健康體檢者護(hù)理滿意度對比

健康管理組體檢者滿意度為（91.39±0.35）分，明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。見表3。

3?討論

近年來，隨著人們生活水平的提高，生活方式發(fā)生了變化，導(dǎo)致心腦血管疾?。ǜ哐獕骸⒛X卒中和冠心?。?、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾?。宰枞苑渭膊?、呼吸衰竭、肺氣腫）等慢性病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢[6-8]，越來越引起臨床的重視。慢性病隨著病情的進(jìn)展，易導(dǎo)致患者傷殘[9-10]，使勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量下降，給患者和家庭帶來了沉重的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[11]。慢性病管理和危險(xiǎn)因素干預(yù)已然成為社會公共問題，如何采取有效的護(hù)理管理措施，對于防治慢性病，具有重要的臨床價(jià)值。

常規(guī)的情況下，臨床對防治慢性病的責(zé)任心不強(qiáng)，對體檢人群的護(hù)理管理工作不夠重視[12-14]，人們認(rèn)知水平低，對自己的身體健康不夠關(guān)注，非常不利于慢性病的防治工作。慢性病健康管理服務(wù)，相比常規(guī)的護(hù)理管理而言，具有明顯的優(yōu)勢。一方面，通過成立慢性病健康管理服務(wù)小組，依據(jù)慢性病的臨床醫(yī)學(xué)知識、采用針對性、計(jì)劃性、系統(tǒng)性的健康教育活動(dòng)為體檢者提供護(hù)理服務(wù)[15-17];另一方面，通過定期組織慢性病健康教育宣講座談會，提高患者的認(rèn)知水平，重視自身健康;其三，通過健康生活方式護(hù)理管理，促使體檢者改變不良的生活習(xí)慣，強(qiáng)化體質(zhì)，積極對慢性病進(jìn)行防治;其四，通過血壓、血糖指標(biāo)檢測護(hù)理，及時(shí)掌握體檢者身體狀況，采取相關(guān)的措施，確保體檢者身體處于健康水平。本研究結(jié)果顯示，采用健康教育管理的患者，血壓、血糖水平明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理（P<0.05），患者滿意度高。

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