王玉芳
【摘?要】 目的:探究以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤臨床護(hù)理中的價(jià)值。方法:選取本院2017年1月至2019年1月期間治療的子宮肌瘤患者300例,其中142例接受常規(guī)護(hù)理,為對(duì)照組;另外158例接受以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,為觀察組。比較分析兩組患者的舒適度、術(shù)后情緒狀態(tài)(HAMA/HAMD)及恢復(fù)情況。結(jié)果:觀察組術(shù)后舒適度評(píng)分高于對(duì)照組,其HAMA、HAMD評(píng)分低于對(duì)照組,術(shù)后住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間以及下床活動(dòng)時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)子宮肌瘤患者實(shí)施以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高患者康復(fù)期間的舒適度,改善其術(shù)后情緒狀態(tài),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】 人文理念;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;子宮肌瘤;舒適度
文章編號(hào):WHR2019051016
子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤,患者主要癥狀為腹部包塊、白帶增多及子宮出血等。如不及時(shí)治療,病情發(fā)展會(huì)影響患者的生育功能,給患者的日常生活帶來(lái)很大的不便[1]。臨床上,子宮肌瘤主要采用手術(shù)方式治療,通過(guò)切除病灶以達(dá)到根治疾病的目的,雖然具有良好的效果,但手術(shù)作為一種有創(chuàng)操作,會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷,患者術(shù)后需要接受一段時(shí)間的休養(yǎng)才能康復(fù)[2-3],在此期間,患者受多種因素影響易發(fā)生手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致其術(shù)后生活質(zhì)量降低。為此,本文以本院2017年1月至2019年1月期間收治的300例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象,分析以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床價(jià)值,內(nèi)容如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
在本院婦科2017年1月至2019年1月期間收治的子宮肌瘤手術(shù)患者中選取300例,分為對(duì)照組(142例)和觀察組(158例)。經(jīng)臨床檢查,患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組年齡為22~58歲,平均年齡為(37.84±6.52)歲;其中單發(fā)腫瘤84例,多發(fā)腫瘤58例。觀察組年齡為24~57歲,平均年齡為(38.21±6.48)歲;其中單發(fā)腫瘤91例,多發(fā)腫瘤67例。本研究患者均已知情同意,排除手術(shù)禁忌證、認(rèn)知功能障礙、精神疾病、合并有其他嚴(yán)重疾病、有盆腔手術(shù)史、妊娠以及哺乳期患者。兩組臨床資料存在同質(zhì)性(P>0.05)。
1.2?方法
對(duì)照組:采用常規(guī)護(hù)理,主要包含健康知識(shí)宣教、注意事項(xiàng)說(shuō)明、飲食干預(yù)、個(gè)人衛(wèi)生清潔、生命體征監(jiān)測(cè)以及病房整理等基本措施。
觀察組:采用以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,首先建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組,根據(jù)職稱、工作經(jīng)驗(yàn)等信息,選出2個(gè)組長(zhǎng),以保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案的實(shí)施,其余均為組員,負(fù)責(zé)落實(shí)護(hù)理方案;對(duì)組員進(jìn)行培訓(xùn),建立人文理念,針對(duì)患者術(shù)后康復(fù)特點(diǎn)和所需的護(hù)理配合,制定護(hù)理方案:1)舒適度護(hù)理:在定時(shí)清潔病房衛(wèi)生的同時(shí),調(diào)整溫度和濕度至舒適范圍,減輕聲音,盡量減少侵入性操作,以增加患者的體感舒適度;同時(shí)對(duì)患者給予心理護(hù)理,通過(guò)播放音樂、病房放置鮮花綠植等方式,提高患者的心理舒適度。2)情緒護(hù)理:密切關(guān)注患者的情緒狀態(tài),健康宣教過(guò)程中,講述該病發(fā)病機(jī)制、手術(shù)治療原理和可能發(fā)生的并發(fā)癥等,使患者正確對(duì)待疾病和手術(shù),并講述一些成功病例安慰患者,避免患者術(shù)后由于擔(dān)心病情恢復(fù)等因素發(fā)生焦慮、抑郁等消極情緒。
1.3?觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組的舒適度、術(shù)后情緒狀態(tài)及恢復(fù)情況有關(guān)數(shù)據(jù),并加以比較分析。
舒適度:采用本院自制的舒適度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)估,其評(píng)估內(nèi)容主要包含病房環(huán)境、心理安全感、受尊重感、手術(shù)室環(huán)境、臨床操作等方面,滿分為10分,分?jǐn)?shù)越高表示患者的舒適度越高。
情緒狀態(tài)[4]:采用漢密爾頓焦慮、抑郁評(píng)估量表(HAMA/HAMD)調(diào)查術(shù)后情緒,HAMA有14個(gè)條目,HAMD有24個(gè)條目,每個(gè)條目0~4分,分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。
術(shù)后恢復(fù)情況:主要包含肛門排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間。
1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究68例患者的臨床數(shù)據(jù)輸入SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理,舒適度、HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間均以(±s)描述,t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2?結(jié)果
2.1?舒適度
觀察組術(shù)后舒適度評(píng)分為(8.21±0.85)分,對(duì)照組為(7.14±0.81)分,數(shù)據(jù)上有顯著差異(t=11.131,P=0.000<0.05)。
2.2?術(shù)后情緒狀態(tài)
觀察組術(shù)后HAMA評(píng)分為(11.62±3.41)分,對(duì)照組為(15.63±4.18)分,通過(guò)分析,t=9.141,P=0.000<0.05。觀察組術(shù)后HAMD評(píng)分為(14.58±3.86)分,對(duì)照組為(18.99±4.76)分,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,t=8.850,P=0.000<0.05。
2.3?術(shù)后恢復(fù)情況
觀察組下床活動(dòng)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間以及住院時(shí)間均比對(duì)照組短,其差異明顯(P<0.05)。詳情見表1所示。
3?討論
手術(shù)是治療子宮肌瘤的主要方式,術(shù)后休養(yǎng)期間,患者由于擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)、對(duì)生育功能造成不良作用等因素,導(dǎo)致其術(shù)后情緒狀態(tài)欠佳,臨床依從性降低,不利于術(shù)后早日康復(fù)。為此,需要針對(duì)患者的實(shí)際情況,給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。在本研究中,對(duì)觀察組子宮肌瘤患者實(shí)施人文理念基礎(chǔ)下的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,通過(guò)加強(qiáng)病房清理和布置,提高患者的機(jī)體舒適度和心理舒適度,在一定程度上有利于改善患者的情緒;然后通過(guò)心理疏導(dǎo)方式減輕消極情緒,以保證其情緒狀態(tài)的穩(wěn)定性。因此,研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,觀察組術(shù)后舒適度評(píng)分較高,其HAMA、HAMD評(píng)分較低,數(shù)據(jù)上均具有顯著差異(P<0.05)?;颊呤孢m度的提高和情緒狀態(tài)的改善,有利于減輕患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng),并使患者積極配合術(shù)后康復(fù)操作,從而全面促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),縮短其術(shù)后康復(fù)時(shí)間,所以,在本研究結(jié)果中,觀察組術(shù)后住院時(shí)間、肛門排氣時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間較短,組間有顯著差異(P<0.05),說(shuō)明人文理念下的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者中應(yīng)用效果良好。
綜上所述,基于人文理念的優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于子宮肌瘤患者護(hù)理中能夠提高患者術(shù)后舒適度,改善其情緒狀態(tài),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),在臨床上具有明顯的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 張曉萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者護(hù)理中的臨床效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2018,531(15):139-140.
[2] 習(xí)玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用子宮肌瘤手術(shù)患者的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,14(19):81-83.
[3] 陳海紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2017,23(10):53-55.
[4] 羅吟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者早期恢復(fù)腸蠕動(dòng)以及心理評(píng)估的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2018,08(18):116-118.